Прошу коллег поделиться Вашим опытом в организации работы службы лучевой диагностики. "Варимся в собственном соку" - не знаем как работают коллеги. Может быть что то есть более прогрессивное чем пресловутый 132 приказ?
Нормы нагрузки специалистов. Оценка показателей работы. Есть ли что новое?
Чт, 05/02/2009 - 22:08
#1
Прекрасно сказано коллега - "пресловутый 132 приказ". Увы и ах ничего нет. Главные рентгенологи не хотят этим заниматься. Отдельные разъяснительные письма есть. Что конкретно Вас интересует?
Зри в корень!
Поделитесь какая у вас нагрузка на врача, лаборанта? Как администрация оценвает Вашу нагрузку? У кого не узнавал у всех по разному. У нас работы всё больше а зарплата всё меньше( особенно после отмены тарифной сетки). Есть ли новые критерии и показатели качества работы, а то "число просвечиваний к количеству снимков"и т.д. - безнадёжно устарели.
Сергей Александрович, если вас и лаборантов совсем задолбали, проведите прикидочный хронометраж, оцените должное и фактическое оснащение, обратитесь к нормам ТБ, ЛБ, санправилам и с этих позиций отстаивайте свои права и интерес перед коллегами, которые направляют пациентов и администрацией. Дело это не популярное, но вряд ли найдете какой-нибудь более эффективный способ. И еще, к вашим аргументам прислушаются, если у вас и ваших помошников-лаборантов достаточный профессиональный авторитет, квалификация.
Зри в корень!
В Казахстане даже "пресловутый" отсутствует. Во время отсутсвия рентгенолога или лаборанта (отпуск, учеба, больничный) не дают доплату за увеличение нагрузки, говорят - "вы и так заказ не вырабатываете". Между тем, из 99 ЛПУ области 30%(!) скопических исследований и около 10% других (до 20% специсследований) делается у нас (3 ординатора и заведующий). Мы, в принципе, если напрячься, можем и больше, вот только где ж мы больных возьмем? - с улицы хватать "А давайте мы вам ирригоскопию сделаем! На всякий случай и всего за 2000 тенге ($12,5)". Многолетние (только на моих глазах 6 лет) бои заведующего с экономистами ВСЕГДА заканчиваются полным и безоговорочным поражением первого с молчаливого одобрения САМОГО. Так что могу предложить одно: увольтесь, пусть они взвоют и только тогда оценят
.
С уважением, А.В.Коробейников
У нас норма нагрузки не существует.
Т.е. практически никогда (по крайней мере в обозримом будующем). К сожалению, данная тема возникает постоянно и не всегда помогают более-менее объективные мероприятия типа хронометража, расчета нагрузки и т. д.. В данном случае, почти всегда, побеждает т. н. "целесообразнее..." и "я так считаю..." администрации. Увы. А для юридически грамотно оформленных претензий, часто нехватает знаний и умения, да и законодательная база хромает.
Уважаемые коллеги! Я прочитал Ваши сетования на большую нагрузку в работе. Раскопал ксерокопию листа старого, но действующего приказа Министерства Здравоохранения СССР № 522 от 31 октября 1962 года (во всяком случае не нашел приказов на его отмену). В нем сказано: "норма нагрузки врача по рентгенодиагностике за рабочий день составляет в стационаре 37 рентгеновских единиц, в амбулаторно-поликлиническом учреждении 42 рентгеновских единицы. За единицу принимается рентгеноскопия грудной клетки - 7 минут. Приложение 2 к приказу. Р-скопия ОГК -1ед; пищевода -1ед; желудок -2ед; толстой кишки-5ед; обзорный снимок брюшной полости-1ед; ОГК-1ед; почек-1; костный снимок в 1-й проекции-1ед; в 2-х проекциях-1,5ед; череп в 2-х проекциях-2ед; позвоночник в 2-х проекциях-2ед; урография внутревенная-3ед; ретроградная-4ед; томограмма-2ед. В сноске со звездочками: Р-скопия желудка не более 4-х в смену, ирригоскопий не более 2-х в смену.
Во всяком случае ссылка на этот приказ помогла мне пробить штаты на увеличение числа рентгенолаборантов в отделении, несмотря, что у нас организация Министерства Обороны. С военными это очень сложно.
И еще один момент. При попытке администрации увеличить рабочую нагрузку можно сослаться на статью Конституции РФ
№ 37.
п.2 "Принудительный труд запрещен". (читай - принуждение к труду тоже, так говорят юристы)
п.3 "каждый имеет право на труд, отвечающий требованиям безопасности и гигиены".
Буду рад, если это Вам поможет в борьбе с администрацией за свои права и здоровье.
В.Е.
dok
Уважаемый Владимир Васильевич"
Спасибо за информацию, но в основном у нас действует приказ № 132, а самое плохое, что последние приказы МЗ и МЗ и СР заканчиваются весьма двусмысленными словами - "на усмотрение администрации".
Валентин Львович! Конституция Российской Федерации ДЕЙСТВУЕТ на всей территории России! И действующие приказы МЗ СССР тоже, если их не отменяли дополнительными приказами (Россия правоприемник СССР). Только что заходил на сайт "Медицина и Право" еще раз проверил. Вышеуказанный приказ МЗ СССР никто не отменял - значит действует.
Валентин Львович. У Вас должен быть старый, очень толстый справочник по рентгенодиагностике (не помню год выпуска), с обложкой светло-серого цвета. В нем тоже есть ссылки на приказ 1962 года. В.Е.
dok