Подозрение на туберкулому

fadei аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.01.2014 - 18:59
Публикации: 3

Возраст: 41 год, Пол: женский

Сделали снимок. Обнаружено затемнение размером 1,7 x 1 см.
Диагноз: 'туберкулома ???'

Снимок:

http://s019.radikal.ru/i626/1401/b8/6574e7438b5c.jpg

Дополнительные сведения:
- 15 лет назад лечение плеврита.
- 3 года назад флюрограмма (перед поступлением в роддом) - ничего не обнаружено

 

Вопрос:

1. Требуется ли дополнительное обследование и каким методом

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

По ссылке ничего нет.

fadei аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.01.2014 - 18:59
Публикации: 3

http://s019.radikal.ru/i626/1401/b8/6574e7438b5c.jpg

 

Добавил еще раз...

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

fadei wrote:

http://s019.radikal.ru/i626/1401/b8/6574e7438b5c.jpg

 

Добавил еще раз...

Тут диагнозы как бы не СТАВЯТ. Но изменения в легких, " характерные для туберкулем" имеются. 

Обязательно к фтизиатру, увы...sad

Приложения: 
000.jpg00000.jpg
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

По показанным снимкам есть изменения.Дальнейшие обследования-у фтизиатра.Пока маловато информации для полного однозначного заключения.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Почему сразу и только к фтизиатру? Можно и к онкологу (mts?), или - к пульмонологу (саркоидоз?). А может сначала выполнить свои функциональные обязанности врача-рентгенолога? "4.4. Оформление протоколов исследований и записи в истории болезни с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом комплексе уточняющих методов - рентгенологических, ультразвуковых и прочих исследований не позднее 24 часов после произведения исследования". Из прочих - наиболее оптимально КТ.

Анатолий Петрович

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Линейная томография тоже дала бы некоторую информацию

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

были сделаны снимки лёгких? Кашель? Температура? Слабость?

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Не нужно к онкологу,здесь-мелкие туберкуломы в в/д и S6 н/д правого легкого

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Миргалина wrote:

Не нужно к онкологу,здесь-мелкие туберкуломы в в/д и S6 н/д правого легкого

Согласен.Так,значит к фтизиарту и на КТ.Или наоборот.Но надо.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Миргалина wrote:

Не нужно к онкологу,здесь-мелкие туберкуломы в в/д и S6 н/д правого легкого

Если даже, предположить  наличие туберкулом, то и на этом останавливаться врач-рентгенолог не должен.   " При рентгенодиагностике туберкулем обязательна томография, которая выявляет много деталей, помогающих поставить правильный диагноз.  Компьютерная томография позволяет более точно, чем на рентгенограммах и обычных томограммах, оценить локализацию, взаимоотношение с прилежащими бронхами и сосудами, контуры и структуру округлых образований, их связь с плеврой и корнем легкого, выявить мелкие очаги и локальные нарушения вентиля­ции (локальную эмфизему, буллы) в окружающей легочной ткани". 

Анатолий Петрович