Помогите расшифровать МРТ головного мозга

OksanaT аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2015 - 23:20
Публикации: 5

Добрый день.

https://yadi.sk/d/l_mA5IHQi7bhd

Сделали МРТ ребенку в 3 года в связи с задержкой психоречевого развития, еще неловкий и слабая моторика. До 2х лет на фоне массажей развивался прогрессивно, в 2,4 заметили, что встал на месте. С тех пор начались эксперименты с ноотропами, к существенному результату не привели. Со временем появляются аутичные черты, мышление о-о-очень слабое. Раньше целые книжки пересказвал, сейчас интереса к книжкам и игрушкам нет, надо побуждать, часто вялый и апатичный.

Причина в растущих перивентрикулярных пятнах (?) - отчего они? Ребенок родился с помощью кесарева в 41 неделю. Подозревают гипоксию и мукополисахаридоз (еще не сдавали анализ, но говорят, клиника не похожа).

После МРТ у мануального терапевта поправили 1й позвонок, но в целом лучше не стало.

Еще после МРТ у гастроэнтеролога обнаружилась непереносимость глютена, после отмены которого стало лучше поведение.

Так же подозреваю тяжело перенесенный цитомегаловирус (температура под 40) в 2,5 года и сейчас еще высокая активность вируса.

Скажите, пожалуйста, могут ли вышеуказанные -гипоксия, глютен, ЦМВ - быть причиной этих пятен?

Возможно, дело совсем в другом. Пожалуйста, помогите найти причину отставания. Спасибо!!

 

 

 

sasha_k999 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.12.2010 - 22:14
Публикации: 33

в наборе только МРТ шеи. 

OksanaT аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2015 - 23:20
Публикации: 5

Возможно, файлы вразброс, но это все данные, что у меня есть после обследования. С уважением.

OksanaT аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2015 - 23:20
Публикации: 5

Пожалуйста, не проходите мимо! Уверяю Вас, всё обследование по указанной ссылке!

Скажите хотя бы, есть ли у нас данные за гидроцефалию или нет? Спасибо...

Stanislava аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.06.2011 - 08:24
Публикации: 82

Здравствуйте ОksanaT.
По поводу МР-исследования головного мозга: во-первых в перивентрикулярных отделах теменных долей есть незначительное раширение периваскулярных пространств, там же участки глиозирующих изменений (те самые пятна), в обеих лобных долях мелкие очаги (также глиозные) округлой формы до 0,2-0,3 см в диаметре. Эти признаки могут быть следствием перенесенной гипоксии, либо поствоспалительного характера. Но поскольку вы говорите о «растущих пятнах» (я так понимаю они увеличиваются в размерах), то возможно есть какие-то функциональные нарушения кровообращения головного мозга. Во-вторых: определяется незначительная гипоплазия червя мозжечка с формированием ретроцеребеллярной арахноидальной ликворной кисты (вариант Денди-Уокера). Вас это не должно пугать, в вашем случае это вариант развития. В-третьих по поводу гидроцефалии – её нет.

OksanaT аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2015 - 23:20
Публикации: 5

Спасибо большое за ответ!

Хотела еще спросить. 

1. Минимум до 6 месяцев отроду по НСГ повышенная эхогенность в перивентрикулярных областях у нас отсутствовала. Сейчас она есть, вероятно, из-за перенесенных воспалений или нарушения кровообращения. Однако можно ли быть уверенным, что это не какое-нибудь генетическое отклонение, связанное с отсутствием ферментов или чем-то другим? Часть анализов по генетике мы сдавали, возможно не все...

2. Поясните, пожалуйста про вариант развития с ретроцебел. арахн. ликворной кистой. Требуется лечение? Насколько опасно? Ребенок в развитии отстает...

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 52 минуты 32 секунды назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17426

OksanaT wrote:

... Ребенок родился с помощью кесарева в 41 неделю. ...

Мама, в выписке из роддома было указано "гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы"?

Андрей Юрьевич

Stanislava аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.06.2011 - 08:24
Публикации: 82

Здравствуйте, OksanaT.

По поводу взаимосвязи возможного генетического отклонения и изменений вещества головного мозга лучше разговаривать с клиницистами. Именно они на основе данных анамнеза, лабораторных и физикальных исследований делают выводы и проводят взаимосвязи. В вашем случае это детский невролог, генетик, возможно нейрогенетик (специальность редкая, но не исключено, что в том месте где вы проживаете, она есть). Проконсультируйтесь с детским психологом.

Что касается ликворной кисты – никаких влияний на развитие, будь то умственное или физическое она не оказывает. Соотношение черепа и вещества мозга у растущего организма еще не раз поменяется, и возможно, в будущим это явление нивелируется.

OksanaT аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2015 - 23:20
Публикации: 5

Stanislava, спасибо за ответ!

Андрей Юрьевич, такое заключение было.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 52 минуты 32 секунды назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17426

OksanaT wrote:

...Андрей Юрьевич, такое заключение было.

Ну вот.

Андрей Юрьевич