Помогите решить что делать

Котенёв Сергей Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 03.03.2012 - 20:33
Публикации: 2

Живу наУкраине в г. Донецке. В январе 2012г. Поставили диагноз коксоартроз 2ст.и некроз головки бедра левого тазобедренного сустава.  Был у разных врачей   предлагают:

  1. коклоть в сустав обезболивающие препараты и синовиальную жидкость
  2.  ехать в санаторий и лечиться грязями
  3.  рекомендуют заниматься по методике Бубноского
  4. беречь ногу от осевой нагрузки, ничего не делать  и  ждать когда наступит четвёртая стадия, а потом делать протезирование (если смогу к этому времени заработать на операцию).

Живу в г. Донецке. Мне 34 года читал что протезирование лучше делать в 50лет (так-как срок службы протеза 10-20л.)

Для себя решил,  буду принимать хандропротекторы (хандроитин комплекс) по схеме 1-й месяц по 1 табл. два раза в день, а на 2-й и 3-й месяц по 1 таблетке 1 раз в день, потом месяц перерыва затем повторяю.

И попутно с приёмом хандропротекторов буду  заниматься по методике Бубновского (укреплять мышцы вокруг сустава) чтобы продлить "жизнь" сустава как можно дольше (хотя я и так всё время занимаюсь спортом "для себя".)

Колоть обезболивающие не хочу - считаю что это дорога в никуда (постепенное привыкание к дозам и постепенное их увеличение и угробление остатков здоровья).

По поводу уколов синовиальной жидкости мне говорили что это временное облегчение на 1-2 месяца и трата денег.

Из всего, что я читал о методах лечения коксоартроза я понял, что его никак не лечат и что операция по протезированию неизбежна и главное сохранить второй сустав рабочим. 

Помогите советом прав ли я в своих выводах.

Заранее спасибо.

Dr.Drug аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.11.2008 - 20:21
Публикации: 464

Надо протезировать. И не ждать 4 стадии)). В Казахстане гражданам бесплатно делают, очередь только (месяца 3-4).

С уважением, А.В.Коробейников

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 21 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17426

///Помогите советом прав ли я в своих выводах.///

Есть такие врачи - ортопеды. У них тоже есть сайты. Попытайтесь обратиться к ним. Эндопротезирование при сомнительной 2 ст. - это очень круто. Человек Вы молодой, изменения у Вас не фатальные, попробуйте обратиться к гомеопатам (только к врачам, а не в аптечный киоск). Ну, и, если есть возможность, сделайте МСКТ суставов.

Андрей Юрьевич

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

В РФ 3-я стадия коксартроза, за рубежом (Европа, США, как пример) - 2-я.

Из разных источников в интернете:
Показания для эндопротезирования тазобедренного сустава:
ревматоидный полиартрит;
болезнь Бехтерева;
системная красная волчанка;
коксартроз различного происхождения;
дисплазия тазобедренного сустава;
застарелый врожденный вывих у взрослых;
псевдоартроз шейки бедра;
асептический некроз головки различного происхождения;
деформации области вертлужной впадины при последствиях травмы;
опухоли проксимального отдела бедренной кости;
некоторые формы туберкулезного коксита;
гетеротопические оссификаты области тазобедренного сустава;
неудачные исходы предыдущих операций на суставе.
Выше перечисленные заболевания тазобедренного сустава сопровождаются выраженным болевым синдромом, резким снижением трудоспособности, потерей способности к самообслуживанию.
________________________________________________________
 
Можно выделить следующие заболевания, при которых показано эндопротезирование тазобедренного сустава:
Артроз тазобедренного сустава II и III стадии: идиопатический, диспластический, травматический.
Ревматоидный артрит II стадии (вторая и третья фазы) и III стадии (по Е. Т. Скляренко и В. И. Стецуле).
Поражения суставов при других системных заболеваниях соединительной ткани (анкилозирующий спондилоартрит, СКВ и др.).
Асептический некроз головки бедренной кости III - IV стадии по классификации Н. М. Михайловой, М. Н. Маловой.
Первичные опухоли и изолированные метастазы в области тазобедренного сустава.
Анкилоз тазобедренного сустава.
При травмах тазобедренного сустава эндопротезирование показано при следующих патологиях:
медиальный перелом шейки бедренной кости у пациентов старше 60 лет;
многооскольчатые переломы головки бедренной кости ;
ложный сустав шейки бедренной кости;
застарелые переломо-вывихи тазобедренного сустава;
застарелый центральный переломо-вывих бедра;
посттравматические дефекты тазобедренного сустава.
________________________________________________________
Вам решать, суставы Ваши.
При коксартрозе и асептическом некрозе для дообследования рекомендовала бы МРТ.
Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

ИМХО здесь не артроз и не асептический некроз головки бедра. Дегнеративнодистрофическое поражение с кистовидной перестройкой головки бедра. И это похуже деформирующего артроза. Во II  стадии, когда происходит прорыв одной из кист в полость сустава, возникают сильные боли.

Вместо ортопеда, который учитывает клинические данные (они нам неизвестны). Я рекомендаций не даю. Могу только сказать: спорт здесь и другие серьёзные нагрузки на сустав противопоказаны.

Неоднозначно всё