Понять причину болей по МРТ и КТ, трактовать образование

Елена76 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.12.2015 - 18:44
Публикации: 5

Добрый вечер! Прошу помощи в расшифровке КТ, МРТ и рентгена стоп, помощи в установлении причины болей. Беспокоит постоянная боль на пару сантиметров ниже и правее места, где ягодицы расходятся на 2 половины, я не знаю, крестцовая это область или уже копчиковая, боль давящая, иногда там же бывает щелчок, иногда ощущение дерганья. Периодически появляется жгучая и крутящая боль в области правой ягодицы, переходящая на передне-наружную поверхность бедра, далее так же на передне-наружную поверхность голени, сзади боли от икры до стопы. Очень редко такая же боль бывает и слева. Места, где болит, нарисовала как смогла на рисунке. Стопы ломит обе независимо от нагрузки, иногда боль усиливается от лежания на спине, боль всегда начинается с ломоты в пятках. Несколько ортопедов смотрели снимки стоп – диагноз плоскостопие 1 степени, с их слов не дает таких болей, артроза не видят. 
За 2 года хождения по неврологам причины не выявлено, МРТ не обнаруживает грыж, ЭНМГ не показывает отклонений от нормы, а боли есть, постоянно немного повышена температура (до 37.3) и немного ускорена СОЭ в общем анализе крови (20). Последний год не могу высидеть 8 часов на работе без приема обезболивающего, периодически колю диклофенак, от курса которого боль проходит максимум на 2 недели. 
Недавно делала КТ малого таза, попросила посмотреть кости, попавшие в зону обследования. Заключение - киста правой подвздошной кости у переднего края на уровне средней трети крестцово-подвздошного сочленения. Травматолог направил к онкологу, назначено прохождение ОСГ. Онколог не считает находку причиной постоянных болей в указанном мной месте. Я сама не могу соотнести находку на снимке с тем местом, где у меня болит из-за незнания анатомии. 
Я очень прошу посмотреть мои снимки МРТ и КТ и помочь понять причину болей, высказать свое мнение по поводу образования в правой подвздошной кости. Прошу посмотреть и снимки стоп на предмет поиска болей в них.  

МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений https://yadi.sk/d/JEpi3uFym7DyG

КТ органов малого таза с контрастом  https://yadi.sk/d/gCkZ_mrfm7DwB

Спасибо за внимание к проблеме и потраченное время).

Елена76 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.12.2015 - 18:44
Публикации: 5

Уважаемые доктора, пожалуйста, посмотрите КТ, выскажите свое мнение по поводу образования в подвздошной кости.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Клиника синдрома грушевидной мышцы

 

Елена76 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.12.2015 - 18:44
Публикации: 5

Бородулин М.А. wrote:

Клиника синдрома грушевидной мышцы

 

 

Спасибо! А к какому врачу с этим идти? Я пока только по неврологам ходила и по травматологам-ортопедам. 

Сейчас первоочередным конечно является определение характера образования в кости, завтра назначена сцинтиграфия костей.

Елена76 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.12.2015 - 18:44
Публикации: 5

Выполнила назначенную ОСГ костей, все в порядке, фиксации препарата нет. Наблюдающий меня врач исключил окологический характер образования в подвздошной кости, но не может сказать, что это может быть. Если задесь есть специалисты КТ, пожалуйста, посмотрите и выскажите свое мнение об этом.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

У Вас удалена матка, стоят клипсы в малом тазу - вероятно, на яичниковые венах. Боли, вероятнее всего, из-за послеоперационных спаек. Копчик загнут кпереди, что тоже может давать дискомфорт в области прямой кишки. Кист никаких нет. Несколько несимметрична структура подвздошных костей, но ничего криминального.

В стопах боли из-за плоскостопия. 

Встречный вопрос: по поводу чего удалена матка и была ли лучевая терапия, химиотерапия?

Елена76 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.12.2015 - 18:44
Публикации: 5

ЛГ wrote:

У Вас удалена матка, стоят клипсы в малом тазу - вероятно, на яичниковые венах. Боли, вероятнее всего, из-за послеоперационных спаек. Копчик загнут кпереди, что тоже может давать дискомфорт в области прямой кишки. Кист никаких нет. Несколько несимметрична структура подвздошных костей, но ничего криминального.

В стопах боли из-за плоскостопия. 

Встречный вопрос: по поводу чего удалена матка и была ли лучевая терапия, химиотерапия?

 

Спасибо Вам огромное за ответ! Очень переживала по поводу образования в подвздошной кости, больше от того, что врач не поставил диагноз, а лишь исключил то, что это метастаз. Сказал повторить КТ через 6-12 месяцев для оценки динамики. Если Вы считаете, что это пятно не похоже на опухоль, то видимо его и не стоит контролировать, т.к. врач лично диск не смотрел вообще, основывался на заключении радиолога.

Матка удалена 5 лет назад из-за аденомиоза, на 3-и сутки началось кровотечение, на 8-е релапаратомия с ушиванием сосуда. Крови было потеряно очень много, гемоглобин 36. Сейчас в тазу и брюшной полости спаечный процесс, периодически приступы частичной непроходимости.  После операции постоянно возникают кисты яичников, растут до 6-7 см, иногда происходит апоплексия. Чтобы этого не происходило, принимаю гестагенные препараты на протяжении 4 лет, кисты не растут больше 3-4 см. Овариальные вены эмболизированы больше 10 лет назад по причине варикоза вследствие стремительных родов.Онкологических заболеваний не было, лучевой и химиотерапии тоже. 

Вы считаете, что причиной болей в ягодичных областях и вниз по ногам являются спайки в брюшной полости? Никогда мне не озвучивали такой возможности, спасибо, поговорю со своим неврологом, может можно будет решить проблему с помощью операции по удалению спаек, тем более хирург ее предлагает при каждой моей госпитализации с частичной непроходимостью.