Пожалуйста помогите!

Виктор1970 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 19:31
Публикации: 25

Здравствуйте!
Моя история.
Мне 41г,в Августе 2011г во время прохождения медосмотра на новой работе(ранее проходил 13лет назад по поводу пневмонии были выявлены изменения в левом легком верхней доли) на на флюшке выявили изменения направили в диспансер с подозрением на очаговый,сделал кт по заключению рентгенолога-в левом легком на фоне пневмофиброза определяется плотный практически полностью обизвествленный 161едН,очаг до 1,1 см в диаметре очаг,рядом несколько мелких тотально обызвествленных очажков отсева.Манту 14мм (всю жизнь такая),кровь в норме.Д/з диспансера-постуберкулезные изменения,отпущен.
Через 3мес пришли результаты бакпосева слюны(сдал слюни т.к. мокроты нет):
1.-
2.-
3.+++ чувствительность к всем препаратам.
Повторный кт заключение давал другой рентгенолог точно повторил первого,результаты отправили в НИИ Пульмонологии С-Пб,заключение-инфильтративный назначено лечение.
Пожалуйста помогите:
1.На кт инфильтрат или кальцинат?
2.Возможен ли из слюны бакпосев + и является ли он показателем?
КТ здесь:
http://www.sendspace.com/file/7cfdgb
Спасибо! 

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

1. Кальцинаты - да, последствия перенесенного процесса - да. Инфильтрация - нет. На мой взгляд, на КТ от 8 декабря (последняя серия по 1,5 мм более информативна) данных за активный туберкулез нет. В переднем сегменте субплеврально и верхушечном сегменте левого легкого есть очаговоподобные до 2 мм изменения, которые при тщательном просмотре больше видятся как деформация сосудистого рисунка. 

Я бы оценила как последствия туберкулеза. 

2. Не могу ответить, некомпетентна.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

"Бакпосев" - это не "хурды-мурды". Выросло, значит было откуда...

Виктор1970 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 19:31
Публикации: 25

Спасибо Вам большое!

Виктор1970 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 19:31
Публикации: 25

Катенёв Валентин Львович wrote:

"Бакпосев" - это не "хурды-мурды". Выросло, значит было откуда...

Я согласен но возможно из слюны в этот период была ангина,сдавал в баночки которые дали на дом??Ну нет у меня мокроты...

Пожалйста посмотрите кт!!!Очень прошу!

Все равно я уже получаю лечение,но по результатам получится,что кальцинат не рассосется,значит лечение было неэффективно,там резекция,как доказать????

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Виктор1970 wrote:

Я согласен но возможно из слюны в этот период была ангина,сдавал в баночки которые дали на дом??Ну нет у меня мокроты...

Хм... А, что "тубпроцесс" поражает только "лёгкие"?

Туберкулёз пищеварительной системы встречается, и встречается не так часто, возможно потому, что его "там" не ищут. А, слюнные железы, относятся к пищеварительной системе.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Виктор1970 wrote:

Все равно я уже получаю лечение,но по результатам получится,что кальцинат не рассосется,значит лечение было неэффективно,там резекция,как доказать????

А, кальцинат и не "рассосется" - это уже архив, а, выставленный Вам "инфильтративный" - это совсем другое..., и не "архив"...

Виктор1970 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 19:31
Публикации: 25

Катенёв Валентин Львович wrote:

Виктор1970 wrote:

Все равно я уже получаю лечение,но по результатам получится,что кальцинат не рассосется,значит лечение было неэффективно,там резекция,как доказать????

А, кальцинат и не "рассосется" - это уже архив, а, выставленный Вам "инфильтративный" - это совсем другое..., и не "архив"...

Так в диагнозе инфильтративный в фазе распада именно в этом месте,все привет,целую Вася,врачи из диспансера,типа вот бумага,такое солидное заведение,мы типа не при делах,лекарства там...

Виктор1970 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 19:31
Публикации: 25

Катенёв Валентин Львович wrote:

Виктор1970 wrote:

Я согласен но возможно из слюны в этот период была ангина,сдавал в баночки которые дали на дом??Ну нет у меня мокроты...

Хм... А, что "тубпроцесс" поражает только "лёгкие"?

Туберкулёз пищеварительной системы встречается, и встречается не так часто, возможно потому, что его "там" не ищут. А, слюнные железы, относятся к пищеварительной системе.

Хорошо,лечение я постараюсь пройти,все равно оно типовое,но потом что????

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Виктор1970 wrote:

Так в диагнозе инфильтративный в фазе распада именно в этом месте,все привет,целую Вася,врачи из диспансера,типа вот бумага,мы типа не при делах,лекарства там...

Все предельно ясно - инфильтративный в фазе распада - очень серьёзно.

Виктор1970 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 19:31
Публикации: 25

Катенёв Валентин Львович wrote:

Виктор1970 wrote:

Так в диагнозе инфильтративный в фазе распада именно в этом месте,все привет,целую Вася,врачи из диспансера,типа вот бумага,мы типа не при делах,лекарства там...

Все предельно ясно - инфильтративный в фазе распада - очень серьёзно.

Это конечно серьёзно,я не отрицаю и лечусь,но если 4 рентгенолога говорят кльцинат,его вообще можно отличить от инфильтрата на кт?