Разные диагнозы

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 13 часов назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1086

Дальнейшие гадания на кофейной гуще с большой долей вероятности приведут к повторному патологическому перелому. Прооперировать, и на все вопросы ответит гистолог.

x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

Vega wrote:

Дальнейшие гадания на кофейной гуще с большой долей вероятности приведут к повторному патологическому перелому. Прооперировать, и на все вопросы ответит гистолог.

сначало хотя б пункцию, подход к операциям ведь разный будет

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 13 часов назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1086

О злокачественной опухоли мы в данном случае, учитывая картину и динамику, не думаем. Об активной фазе кисты - тоже.

А раз так, то будь то киста, либо ГКО, тактика будет одинаковой - экскохлеация, пластика дефекта, фиксация металлоконструкцией.

x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

 об злокачественной нет речи, а если аневризмальная?

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 13 часов назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1086

А что аневризмальная? Об активной фазе АКК речь не идёт. А в остальном - оперативная тактика не изменяется.

x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

при аневрезмальной кисте вводится склерозирующий препарат, а при других кистах аллотрасплантат

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 13 часов назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1086

x-ray.ua wrote:

при аневрезмальной кисте вводится склерозирующий препарат...

 

Абсолютно не зарекомендовавшая себя методика, от которой большая часть практикующих ортопедов отказалась. Никаких преимуществ, кроме как сомнительной малоинвазивности не имеет и очень часто приводит к реоперации. 

А что ещё за "другие кисты"? И почему именно алло- а не аутотрансплантат или вообще какой-нибудь коллапан или BCP?

x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

Vega wrote:

x-ray.ua wrote:

при аневрезмальной кисте вводится склерозирующий препарат...

 

Абсолютно не зарекомендовавшая себя методика, от которой большая часть практикующих ортопедов отказалась. Никаких преимуществ, кроме как сомнительной малоинвазивности не имеет и очень часто приводит к реоперации. 

А что ещё за "другие кисты"? И почему именно алло- а не аутотрансплантат или вообще какой-нибудь коллапан или BCP?

Костная киста, фиброзная дисплазия, а за наполнитель может быть любой, на мой взгляд оперировать без диагноза нужно только в ургентных случаях

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

То есть Вы предлагаете сначала биопсию? У нас такая же тактика, как говорит Вега. Все перечисленные образования лечатся, практически, одинаково - экскохлеация, костная пластика. Материал на гистологию. Предварительно биопсию не делают.

x-ray.ua аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.10.2013 - 21:32
Публикации: 129

Ola-la wrote:

То есть Вы предлагаете сначала биопсию? У нас такая же тактика, как говорит Вега. Все перечисленные образования лечатся, практически, одинаково - экскохлеация, костная пластика. Материал на гистологию. Предварительно биопсию не делают.

а у нас делают биопсию и есть разные подходы с положительными результатами, каждому свое)