Про остеомиелиты мы речь не ведем - действительно, лишняя головная боль в интерпретации скиалогической картины ни к чему. Да мы и сами, чтобы оценить консолидацию, делаем снимок без гипса. Но! Ведь доходит просто до маразма - мазь на лаборантов как красная тряпка на быка - неположено! Честно говоря, не представляю состав мази, которая обладала бы такой экранирующей способностью, что затруднила бы диагноз перелома. Если у кого из коллег есть такие снимки (или с наложениями складок от одежды, симулирующей перелом), поделитесь, пожалуйста.
У нас на снимке шейного отдела позвоночника ВОЛОСЫ были видны. На прямом снимке картина как при подкожной эмфиземе. На боковом - норма. Когда я увидела эту женщину... Волосы, как проволока, толстые и жесткие. И дреды зачастую попадают на зону легких. Поэтому с мазевыми повязками (любыми) не делаем, да и сухие по возможности стараемся снимать.
А нельзя что ли сначала на снимок прислать и выяснить нет ли перелома, а потом накладывать мазевые повязки,или это из вредности??? Какая экстренность в наложении мазевых повязок, насколько я знаю, в первую фазу раневого процесса они не накладываются.
Каждый, кто имеет место с флюорографией, прекрасно знает, что ежели некоторое количество волос у представителей прекрасного пола попадают в проекцию верхушек, то все - контроль однозначно. А, это-же просто - "волосики". Не должно быть ни мази, ни повязки. Да, на цифре, тени даваемые мазью (от состава тоже зависит) порой весьма различимы, что также зависит и от проекции.
А нельзя что ли сначала на снимок прислать и выяснить нет ли перелома, а потом накладывать мазевые повязки,или это из вредности???
А что, мазевая повязка так уж препятствует диагностике перелома??? Или, например, ребёнку, у которого обширное осаднение кисти, отёк, и гематома в этом же месте, мне нужно сначала наложить повязку сухую, чтобы отправить в рентген (ибо необработанные раны рентгенлаборантов тоже вводят в состояние неадекватности - почему это вы присылаете на рентген с необработанными ранами!!???), а затем сухую отдирать, накладывать мазь? Или это Вы из вредности?
Иринка wrote:
насколько я знаю, в первую фазу раневого процесса они не накладываются
Ну и настрой к Вас, уважаемый коллега Вега: ///Буду добиваться от лаборантов///, ///Или это Вы из вредности?///. Прям-таки А.Я. Вышинский против вредителей-отравителей. Может стоит принять эти требования как данность, и работать в сложившихся условиях?
Например, в ин-те им.Склифосовского КТ с болюсом проводится при обязательном присутствии реаниматологов, а в ин-те им.Владимирского даже лечащий врач не всегда присутствует. Как говорится, два мира - два Шапиро.
1.Понимая (в душе) коллегу Вега (разве нас не раздражают ситуаци - типа "в гипсе-без гипса?", что в принципе, не нам рещать, но ПРИХОДИТСЯ и часто), хочу сказать следующее, существуют прописные истины, одна из них - в зоне снимка НИЧЕГО ЛИШНЕГО. Родилась она не сразу, за ней стоят многие и многие ошибки. Ей следует следовать, тем более в эпоху "цифры". Примеров можно приводить множество, каждый из нас может насчитать их десятками, когда ЛИШНЕЕ в зоне снимка приводило - либо к дообследованию, либо к явной ошибке.
2.Конечно,часто в острой ситуации травмы делать должны ТАК КАК ЕСТЬ (и в одежде, и с шиной, и пр. и пр.), но сие должно быть отмечено в дополнительной маркировке (а вот теперь вопрос - часто ли мы сие делаем или наблюдаем на сделаном где то и кем то? то же самое касается и снимков выполненых с наличием в зоне "интереса" мазей, и пр. лечебных средств - кто и где об этом отмечал?).
3.Вопрос, поднятый коллегой Вега, много глубже, он,в первую очередь, касается "чистоты" нашей работы, как мне кажется.
Ну и настрой к Вас, уважаемый коллега Вега: ///Буду добиваться от лаборантов///, ///Или это Вы из вредности?///. Прям-таки А.Я. Вышинский против вредителей-отравителей. Может стоит принять эти требования как данность, и работать в сложившихся условиях?
Настрой один - по возможности упростить нашу с Вами работу, не обременяя её, и так уже обременённую, какими-то либо дополнительными трудностями. Поэтому и хочу понять смысл вышеупомянутых требований. А что до условий - то не нужно опускать руки. Многие из условий зависят от нас с Вами, и некоторые мы можем изменить.
А насчет вредности - не я первый её упомянул.
Андрей Юрьевич wrote:
Как говорится, два мира - два Шапиро.
Вот это-то и плохо. Как обычно, у нас нет единых стандартов. Но уже совсем другая история...
P.s. Полностью присоединяюсь к последнему посту коллеги stovbav.
Про остеомиелиты мы речь не ведем - действительно, лишняя головная боль в интерпретации скиалогической картины ни к чему. Да мы и сами, чтобы оценить консолидацию, делаем снимок без гипса. Но! Ведь доходит просто до маразма - мазь на лаборантов как красная тряпка на быка - неположено! Честно говоря, не представляю состав мази, которая обладала бы такой экранирующей способностью, что затруднила бы диагноз перелома. Если у кого из коллег есть такие снимки (или с наложениями складок от одежды, симулирующей перелом), поделитесь, пожалуйста.
У нас на снимке шейного отдела позвоночника ВОЛОСЫ были видны. На прямом снимке картина как при подкожной эмфиземе. На боковом - норма. Когда я увидела эту женщину... Волосы, как проволока, толстые и жесткие. И дреды зачастую попадают на зону легких. Поэтому с мазевыми повязками (любыми) не делаем, да и сухие по возможности стараемся снимать.
А нельзя что ли сначала на снимок прислать и выяснить нет ли перелома, а потом накладывать мазевые повязки,или это из вредности??? Какая экстренность в наложении мазевых повязок, насколько я знаю, в первую фазу раневого процесса они не накладываются.
О чем спорим Коллеги?
Каждый, кто имеет место с флюорографией, прекрасно знает, что ежели некоторое количество волос у представителей прекрасного пола попадают в проекцию верхушек, то все - контроль однозначно. А, это-же просто - "волосики". Не должно быть ни мази, ни повязки. Да, на цифре, тени даваемые мазью (от состава тоже зависит) порой весьма различимы, что также зависит и от проекции.
А что, мазевая повязка так уж препятствует диагностике перелома??? Или, например, ребёнку, у которого обширное осаднение кисти, отёк, и гематома в этом же месте, мне нужно сначала наложить повязку сухую, чтобы отправить в рентген (ибо необработанные раны рентгенлаборантов тоже вводят в состояние неадекватности - почему это вы присылаете на рентген с необработанными ранами!!???), а затем сухую отдирать, накладывать мазь? Или это Вы из вредности?
Знаете неправильно
Мы постараемся, правда не сразу, предоставить соответствующий материал, который покажет "затруднения", которые вызывают всевозможные повязки...
Ну и настрой к Вас, уважаемый коллега Вега: ///Буду добиваться от лаборантов///, ///Или это Вы из вредности?///. Прям-таки А.Я. Вышинский против вредителей-отравителей
. Может стоит принять эти требования как данность, и работать в сложившихся условиях?
Например, в ин-те им.Склифосовского КТ с болюсом проводится при обязательном присутствии реаниматологов, а в ин-те им.Владимирского даже лечащий врач не всегда присутствует. Как говорится, два мира - два Шапиро
.
Андрей Юрьевич
1.Понимая (в душе) коллегу Вега (разве нас не раздражают ситуаци - типа "в гипсе-без гипса?", что в принципе, не нам рещать, но ПРИХОДИТСЯ и часто), хочу сказать следующее, существуют прописные истины, одна из них - в зоне снимка НИЧЕГО ЛИШНЕГО. Родилась она не сразу, за ней стоят многие и многие ошибки. Ей следует следовать, тем более в эпоху "цифры". Примеров можно приводить множество, каждый из нас может насчитать их десятками, когда ЛИШНЕЕ в зоне снимка приводило - либо к дообследованию, либо к явной ошибке.
2.Конечно,часто в острой ситуации травмы делать должны ТАК КАК ЕСТЬ (и в одежде, и с шиной, и пр. и пр.), но сие должно быть отмечено в дополнительной маркировке (а вот теперь вопрос - часто ли мы сие делаем или наблюдаем на сделаном где то и кем то? то же самое касается и снимков выполненых с наличием в зоне "интереса" мазей, и пр. лечебных средств - кто и где об этом отмечал?).
3.Вопрос, поднятый коллегой Вега, много глубже, он,в первую очередь, касается "чистоты" нашей работы, как мне кажется.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Настрой один - по возможности упростить нашу с Вами работу, не обременяя её, и так уже обременённую, какими-то либо дополнительными трудностями. Поэтому и хочу понять смысл вышеупомянутых требований. А что до условий - то не нужно опускать руки. Многие из условий зависят от нас с Вами, и некоторые мы можем изменить.
А насчет вредности - не я первый её упомянул.
Вот это-то и плохо. Как обычно, у нас нет единых стандартов. Но уже совсем другая история...
P.s. Полностью присоединяюсь к последнему посту коллеги stovbav.