Рентгенологические исследования при беременности и в период кормления грудью.

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 14 часов назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1189

Уважаемые коллеги, иногда сталкивался с проблемой когда женщина беремена или кормит грудью, отказывал не задумываясь, и проводил исследования только с письменным разрешением соответствующих докторов, когда они с своей подписью и печатью обосновывают необходимость данного обследования. Беременным делал всего 2 раза; одной реанимационной с сепсисом КТ-ОГК + ОБП когда получил разрешение от консилиума что беременность будут прерывать; и одной с образованием головного мозга, на 5 мес, и тоже после распоряжения консилиума где вошли все внештатные специалисты области.

А вот что касается рентгенологических исследований у кормящих мам, обычно отказвал пока не получу разрешение от педиатра с переводом ребенка на время на искуственное вскармливание, сроки устанавливали педиатры сами.

Существуют ли вообще какие - нубудь стандарты в этих случаях, често ни разу не попадались они мне.

На счет беременности, здесь все пониятно -  по угрожающим жизни состояниям.

А вто при кормлении? Через сколько можно кормить грудью после исследования легких, после РГ или КТ?  Можно ли проводить КТ или РГ  головы, брюшной полости, конечностей  кормящим матерям не прерывая кормление если укрывать грудную клетку свинцовым плащом?

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

Вы думаете, что излучение влияет на молоко? Образуются свободные радикалы? Токсины? Продукты радиоактивного распада? Вообщем-то в каждом из нас присутсвуют микродозы радиоктивных изотопов, и никого это не смущает. 40К, к примеру.

Да и радиационный гормезис никто не отменял.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18087

Беременных обследуем после разрешения консилиума, кормящие обследуются как люди.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 14 часов назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1189

NIL wrote:

Беременных обследуем после разрешения консилиума, кормящие обследуются как люди.

В смысле можно спокойно проводить даже КТ ОГК и кормить этим молоком ребенка и ничего страшного? Как то странно, старые дедушки рентгенологи меня учили обратному. 

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

ОМГ! Вы медицинский институт заканчивали или училище "одна бабка сказала"? Что за бредовая неграмотность от врача-рентгенолога? 

Ограничения на естественное вскармливание при исследовании с использованием ионизирующего излучения есть в 2 случаях:

1. Использование рентгеноконтрастных средств - до их вывода из организма матери

2. Использование радионуклидной диагностики - до вывода радионуклидов из организма матери. А они и короткоживущие бывают, так, к сведению.

И рекомендации эти дает не несчастный педиатр, а тот врач, в чьи обязанности это входит. Догадаетесь сами, кто это? А то перевод на исскуственное вскармливание ему подавай. Охренеть. А может женщина заранее сцеженным кормить хочет. Что, запрещаете?

Просто ад какой-то.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18087

Лейман Иван wrote:

В смысле можно спокойно проводить даже КТ ОГК и кормить этим молоком ребенка и ничего страшного? Как то странно, старые дедушки рентгенологи меня учили обратному. 

Если что-то делается или НЕ делается, надо знать ПОЧЕМУ... Объясните пожалуйста мне неразумной, что с молоком под действием рентгеновских лучей происходит? Нигде в литературе не встречала... Ни на каких учёбах по радиационной безопасности об этом ни слова.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Вася Разумная аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2012 - 22:09
Публикации: 565

Молоко скиснет... или ребенок светиться будет..! :)

Тоже борюсь с подобными предрасудками у собственного лаборанта и коллег...

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 14 часов назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1189

maker4ik wrote:

ОМГ! Вы медицинский институт заканчивали или училище "одна бабка сказала"? Что за бредовая неграмотность от врача-рентгенолога? 

Ограничения на естественное вскармливание при исследовании с использованием ионизирующего излучения есть в 2 случаях:

1. Использование рентгеноконтрастных средств - до их вывода из организма матери

2. Использование радионуклидной диагностики - до вывода радионуклидов из организма матери. А они и короткоживущие бывают, так, к сведению.

И рекомендации эти дает не несчастный педиатр, а тот врач, в чьи обязанности это входит. Догадаетесь сами, кто это? А то перевод на исскуственное вскармливание ему подавай. Охренеть. А может женщина заранее сцеженным кормить хочет. Что, запрещаете?

Просто ад какой-то.

Не буду спорить, каюсь, не знаю этого.  В институте честно скажу такого не давали. На специализации по рентгенологии рекомендовали сцедить молоко после исследования, про КТ тогда не говорили. При практической деятельности старые опытные, и кстати заслуженные доктора лучевой диагностики относились к таким вещам с осторожностью, и меня не один год учили этому же,  отсюда и мои предрасудки. Я почему и решил задать ЭТОТ вопрос, потому что не встречал в литературе таких подробностей, и захотел узнать как делать правильно!!!

Подскажите мне неграмотному хоть один литературный источник (не ссылку из интернета с чьей нибудь неизвестной статьей) где разрешается проводить ретгенологические исследования кормящим матерям. 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18087

Лейман Иван wrote:

Подскажите мне неграмотному хоть один литературный источник (не ссылку из интернета с чьей нибудь неизвестной статьей) где разрешается проводить ретгенологические исследования кормящим матерям. 

Откройте и изучите СанПиНы (основной документ, которым мы должны руководствоваться в своей работе). Что НЕ запрещено - разрешено).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 14 часов назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1189

Благодарю всех за активное участие в этой теме, вы не представляете как "просветеили" нам головы, получается что практически все РЕНТГЕНОЛОГИ нашего маленького провинциального городка застряли на учениях каменного века. sad

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Лейман Иван wrote:

maker4ik wrote:

ОМГ! Вы медицинский институт заканчивали или училище "одна бабка сказала"? Что за бредовая неграмотность от врача-рентгенолога? 

Ограничения на естественное вскармливание при исследовании с использованием ионизирующего излучения есть в 2 случаях:

1. Использование рентгеноконтрастных средств - до их вывода из организма матери

2. Использование радионуклидной диагностики - до вывода радионуклидов из организма матери. А они и короткоживущие бывают, так, к сведению.

И рекомендации эти дает не несчастный педиатр, а тот врач, в чьи обязанности это входит. Догадаетесь сами, кто это? А то перевод на исскуственное вскармливание ему подавай. Охренеть. А может женщина заранее сцеженным кормить хочет. Что, запрещаете?

Просто ад какой-то.

Не буду спорить, каюсь, не знаю этого.  В институте честно скажу такого не давали. На специализации по рентгенологии рекомендовали сцедить молоко после исследования, про КТ тогда не говорили. При практической деятельности старые опытные, и кстати заслуженные доктора лучевой диагностики относились к таким вещам с осторожностью, и меня не один год учили этому же,  отсюда и мои предрасудки. Я почему и решил задать ЭТОТ вопрос, потому что не встречал в литературе таких подробностей, и захотел узнать как делать правильно!!!

Подскажите мне неграмотному хоть один литературный источник (не ссылку из интернета с чьей нибудь неизвестной статьей) где разрешается проводить ретгенологические исследования кормящим матерям. 

В институте много чего не дают. Тем не менее, знание санпинов и прочих приказов относится к квалификационным требованиям, предъявляемым к специальности. Вы какием образом сертификат и категорию получать умудряетесь?!

Войти Зарегистрироваться