Верхние границы мочевины и креатинина???

karnavallll аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.09.2013 - 19:08
Публикации: 174

Здравствуйте, коллеги. Вопрос; какими верхними границами мочевины и креатинина вы руководствуетесь при выполнении экскреторной урографии. Ситуация - У пациента МКБ, поступил накануне, расширение ЧЛС слева незначительное, мочевина 12,0, креатинин 90 ммоль/л. урологи настаивают, что креатинин более точный показатель и он в норме!

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Согласна с урологами, ориентируйтесь по креатинину.

Не нам судить…

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Два разных показателя, говорить какой более точный не совсем правильно. Это как, лейкоциты и соэ при воспалении, эмфизема и пневмосклероз при патологии легких.

karnavallll аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.09.2013 - 19:08
Публикации: 174

Игорь Ким wrote:

Два разных показателя, говорить какой более точный не совсем правильно. Это как, лейкоциты и соэ при воспалении, эмфизема и пневмосклероз при патологии легких.

Что насчет цифр?

Вячеслав Саныч аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.10.2012 - 17:46
Публикации: 58

karnavallll wrote:

Здравствуйте, коллеги. Вопрос; какими верхними границами мочевины и креатинина вы руководствуетесь при выполнении экскреторной урографии. Ситуация - У пациента МКБ, поступил накануне, расширение ЧЛС слева незначительное, мочевина 12,0, креатинин 90 ммоль/л. урологи настаивают, что креатинин более точный показатель и он в норме!

Мочевина транзиторно повышается при катаболическом синдроме. Креатинин более определенно отражает выделительную функцию почек. В данном случае противопоказаний нет. 

Грубо говоря, при соблюдении принципа обоснованности, в 1 стадии ХПН (креатинин до 176 мкмоль/л) можно выполнить ЭУГ и СКТ с контрастированием после проведения регидратационной терапии. Во второй стадии (креатинин до 352 мкмоль/л) только по жизненным показаниям и с проведением активной регидратации до и после исследования. В 3-4 стадиях только под страхом смертной казни))

karnavallll аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.09.2013 - 19:08
Публикации: 174

atexta wrote:

Согласна с урологами, ориентируйтесь по креатинину.

Мы проводили экскреторки с креатинином 180, и нормальной мочевиной... концентрационная ф-ция не страдала...

karnavallll аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.09.2013 - 19:08
Публикации: 174

Вячеслав Саныч wrote:

karnavallll wrote:

Здравствуйте, коллеги. Вопрос; какими верхними границами мочевины и креатинина вы руководствуетесь при выполнении экскреторной урографии. Ситуация - У пациента МКБ, поступил накануне, расширение ЧЛС слева незначительное, мочевина 12,0, креатинин 90 ммоль/л. урологи настаивают, что креатинин более точный показатель и он в норме!

Мочевина транзиторно повышается при катаболическом синдроме. Креатинин более определенно отражает выделительную функцию почек. В данном случае противопоказаний нет. 

Согласен. Верхняя граница есть? При 200 будем брать? Что значит катаболический синдром? Как патологическое, транзиторное или физиологическое состояние?

Вячеслав Саныч аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.10.2012 - 17:46
Публикации: 58

karnavallll wrote:
Вячеслав Саныч wrote:

karnavallll wrote:

Здравствуйте, коллеги. Вопрос; какими верхними границами мочевины и креатинина вы руководствуетесь при выполнении экскреторной урографии. Ситуация - У пациента МКБ, поступил накануне, расширение ЧЛС слева незначительное, мочевина 12,0, креатинин 90 ммоль/л. урологи настаивают, что креатинин более точный показатель и он в норме!

Мочевина транзиторно повышается при катаболическом синдроме. Креатинин более определенно отражает выделительную функцию почек. В данном случае противопоказаний нет. 

Согласен. Верхняя граница есть? При 200 будем брать? Что значит катаболический синдром? Как патологическое, транзиторное или физиологическое состояние?
Вы рентгенолог по первичной специализации? Я так понимаю, не из клиницистов, как я. Поэтому на катаболическом синдроме не заморачивайтесь.

karnavallll аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.09.2013 - 19:08
Публикации: 174

Вячеслав Саныч wrote:

karnavallll wrote:
Вячеслав Саныч wrote:

karnavallll wrote:

Здравствуйте, коллеги. Вопрос; какими верхними границами мочевины и креатинина вы руководствуетесь при выполнении экскреторной урографии. Ситуация - У пациента МКБ, поступил накануне, расширение ЧЛС слева незначительное, мочевина 12,0, креатинин 90 ммоль/л. урологи настаивают, что креатинин более точный показатель и он в норме!

Мочевина транзиторно повышается при катаболическом синдроме. Креатинин более определенно отражает выделительную функцию почек. В данном случае противопоказаний нет. 

Согласен. Верхняя граница есть? При 200 будем брать? Что значит катаболический синдром? Как патологическое, транзиторное или физиологическое состояние?
Вы рентгенолог по первичной специализации? Я так понимаю, не из клиницистов, как я. Поэтому на катаболическом синдроме не заморачивайтесь.

То есть цифры мочевины вообще не учитывать?

Вячеслав Саныч аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.10.2012 - 17:46
Публикации: 58

karnavallll wrote:

Вячеслав Саныч wrote:

karnavallll wrote:
Вячеслав Саныч wrote:

karnavallll wrote:

Здравствуйте, коллеги. Вопрос; какими верхними границами мочевины и креатинина вы руководствуетесь при выполнении экскреторной урографии. Ситуация - У пациента МКБ, поступил накануне, расширение ЧЛС слева незначительное, мочевина 12,0, креатинин 90 ммоль/л. урологи настаивают, что креатинин более точный показатель и он в норме!

Мочевина транзиторно повышается при катаболическом синдроме. Креатинин более определенно отражает выделительную функцию почек. В данном случае противопоказаний нет. 

Согласен. Верхняя граница есть? При 200 будем брать? Что значит катаболический синдром? Как патологическое, транзиторное или физиологическое состояние?
Вы рентгенолог по первичной специализации? Я так понимаю, не из клиницистов, как я. Поэтому на катаболическом синдроме не заморачивайтесь.

То есть цифры мочевины вообще не учитывать?

Мочевина соответственно 10 и 17 ммоль/л. Но в основном ориентир на креатинин

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

karnavallll wrote:
Игорь Ким wrote:

Два разных показателя, говорить какой более точный не совсем правильно. Это как, лейкоциты и соэ при воспалении, эмфизема и пневмосклероз при патологии легких.

Что насчет цифр?

 

мочевина - 8,3 ммоль\л,  креатинин -115 мкмоль\л.

Войти Зарегистрироваться