Уважаемые доктора! Очень прошу прокомментировать снимок моей дочери на предмет ДТБС, сделанный в 3 мес. (сейчас нам 4). Заранее благодарна!
ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ. ДТБС?
Пт, 31/01/2014 - 09:13
#1
Уважаемые доктора! Очень прошу прокомментировать снимок моей дочери на предмет ДТБС, сделанный в 3 мес. (сейчас нам 4). Заранее благодарна!
Не, ну так не пойдет, загрузите изображения с компьютера, а не с телефона, искажаются.
Андрей Юрьевич
Лучше как-то не стало, ну да ладно: все на грани фола, ацетабулярные углы близко около 30 градусов, как бы верхняя граница нормы, но не вполне убедительно, может быть и дисплазия. От клиники зависит. Что клинически думают ортопеды, не по снимкам, а по осмотру?
Андрей Юрьевич
Спасибо огромное за внимание! Клинически ортопед отмечает отведение в тб суставах до 70 градусов с двух сторон за счет гипертонуса мышц-аддукторов бедер. Признаков нестабильности суставов не выявлено. Складки симметричные, длина ног одинаковая. В диагнозе - ядерно-ацетобулярная форма дисплазии. На УЗИ основные показатели в норме. Рекомендована шина Фрейка, гимнастика, общий массаж и аквадетрим 1 к. в день. Очень важно Ваше мнение, переживаем всей семьей...
Я по лечениям и пргнозам не копенгаген. Тут еще ортопеды ходят, может они что подскажут.
Андрей Юрьевич
Уважаемая Ирина!
Почему-то не могу открыть представленные Вами рентгенограммы. Приглядываясь к мелким изображениям, и исходя из нижеследующего:
… Клинически ортопед отмечает отведение в тб суставах до 70 градусов с двух сторон за счет гипертонуса мышц-аддукторов бедер. Признаков нестабильности суставов не выявлено. Складки симметричные, длина ног одинаковая...
… ацетабулярные углы близко около 30 градусов, как бы верхняя граница нормы, но не вполне убедительно, может быть и дисплазия…
… можно сделать вывод о наличии у Вашего ребенка дисплазии тазобедренных суставов в легкой форме. Хотя, не видя пациента, консультировать по Интернету крайне затруднительно. Поэтому любые советы, данные Вам здесь, на сайте, весьма относительны.
Назначенное Вашей дочери лечение: ЛФК, массаж, «подушка Фрейка» вполне адекватное. Лично я вместо аквадетрима в каплях назначил бы электрофорез с хлористым кальцием на область тазобедренных суставов. Но у разных врачей (врачебных школ) могут быть свои подходы, и одной цели можно достичь разными путями.
Контрольный осмотр ортопеда через 2 мес. после выполнения рентгенограммы (или тогда, когда назначена явка на прием Вашим лечащим врачом).
Прогноз (исходя из имеющихся данных): соблюдайте рекомендации, и все будет хорошо.
PS. Не очень понятно, почему вы переживаете всей семьей и консультируетесь в Интернете, если Ваш ребенок обследован, снимки наверняка описаны рентгенологом (а как иначе?), девочка наблюдается профильным специалистом – ортопедом, назначено лечение.