Добрый день Уважаемые Коллеги!
Сегодня в отделении зашла речь о таком термине как "воздушная бронхограмма". Я в своей практике при описании пневмоний иногда прибегаю к такому термину. Более старшим коллегам повидавшим виды не совсем понятно что это, и с чем это едят. Порывшись в интернете я ничего осбо наглядного в плане рентгенограмм с таким симптомом не нашел. Может у кого-нибудь из вас есть материал по этому термину, примеры рентгенограмм, ссылки на лит. источники? Был бы очень всем благодарен.
По классической рентгенодиагностике навскидку не приходит в голову. Термин "воздушная бронхограмма" используется в ультразвуковой диагностике заболеваний легких, подразумевает наличие заполненных воздухом просветов бронхов на фоне безвоздушной ткани легкого, что расценивается, как отсутствие полной обструкции сегментарного бронха (с вытекающими выводами). Наверно, может применятся в любой томографии.
С уважением,![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Этот термин применяется и в классической рентгенологии: Инфильтративные изменения в большинстве (96%) случаев носили альвеолярный характер, при этом бронхопневмония присутствовала в 14% случаев и "воздушные бронхограммы" – в 20 % случаев. Статья о: рентгенология, presentation, predict www.rmj.ru/articles_2930.htm
И в КТ: Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging1 (Рисунок №2).
Анатолий Петрович
Я пользуюсь этим термином при описании линейных томограмм. Чаше всего "это" встречается при пневмониях и при БАРе.
Насчет ссылок...
Есть материал на сайте таковой, но и ссылки тоже будут.
Уважаемые коллеги! Этот симптом описывается практически во всей литературе, посвященной пневмониям. Цитата:
«Для пневмонии характерно сохранение воздушности бронхов на фоне уплотненной легочной ткани. По данным И.Е. Тюрина (1996) [32], симптом “воздушной бронхографии” при компьютерной томографии выявлялся гораздо чаще, чем при обычной рентгенографии. При КТ он обнаружен у 95,1% больных пневмонией. При массивном опеченении на фоне однородного затемнения видны просветы бронхов. При частичном сохранении воздушности легочной ткани видны также сами стенки бронхов. (ст 12 МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ № 4 2003г)
Матиас Прокоп, Михаэль Гапански "Спиральная и многослойная компьютерная томография" том2, 2009г., ст 123.
С.П. Величко, Б.Н. Зырянов, И.Г. Фролов " Компьютерная томография рака легких и заболеваний органов дыхания" 1999г ст 19.
Обратила внимание, что Розенштраух описывает сохраненную воздушность бронхов при бактериальных пневмониях, но не называет это "симптомом воздущной бронхографии" Л.С. Розенштраух, Н.И. Рыбакова, М.Г Виннер "Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания" 1987г ст 204.
Еще есть понятие "Воздушная бронхография" когда, при отсутсвии возможности провести линейную томографию рекомендуют делать супеэкспонированные снимки, на которых прослеживаются главные и долевые бронхи. Найду ссылки добавлю.
Да действительно, в литературе, посвященной КТ этот терми встречается в каждой книге, а вот что касается классической рентгенологии, с этим труднее, поэтому и попросил помощи))
Уважаемый Михаил!
Конечно, все объять сразу трудно, но на сайте много чего есть, и очень много.
------
Воздушная бронхограмма
http://radiopaedia.org/articles/air_bronchogram
http://www.dirjournal.org/text.php3?id=324
http://fitsweb.uchc.edu/student/selectives/mirna/BronchogramDream.html
http://www.med-ed.virginia.edu/courses/rad/cxr/interpretation4chest.html
r
В материале ниже тоже есть "воздушная бронхограмма"...
Но материал интересен не только с учетом "воздушной бронхограммы"
http://www.learningradiology.com/medstudents/fundamentalschestflashpage.htm
http://www.learningradiology.com/medstudents/recognizingseries/recoginterflashpage.htm
Надеюсь, что Вы, и своих старших коллег познакомите с этими презентациями
Ну, если слова ветеринара для вас что-то значат...
1) По буржуйским ветеринарным книжкам: "газ в бронхе, хорошо различимый, на фоне уплотнённой легочной ткани" (пневмония, ателектаз доли, отёк, редко - новообразование).
2) В поисковике забить "air bronhogram". Смотреть картинки.