По данному вопросу делал доклад на конференции по лучевой диагностике в Военно-медицинской академии (2009 г.).
А как сравнивали?
Сколько случаев было набрано, на основании которых были сделаны выводы?
Сначала делали рентгенограммы, стоя на двух ногах, а потом - на одной с переносом центра тяжести одному и тому же пациенту?
Доброй ночи (для Вас - добрый вечер), уважаемый Валентин Львович!
Выполняли "рутинную" рентгенографию обеих стоп с переносом опоры на исследуемую ногу, требуемую по инструкциям, и затем рентгенографию одной стопы в положении стоя без переноса опоры на исследуемую конечность (с симметричной нагрузкой на исследуемую и неисследуемую стопу). В основном сравнивали левые стопы. Результаты сравнения (представленные в том докладе в 2009 г.) показаны в таблице. Разброс данных (как в ту, так и в другую сторону) был 1-50.
В настоящее время я работаю над статьей по этой теме, которую (если ее закончу) попробую опубликовать в одном из рецензируемых журналов, а затем выложить на РАДИОМЕД. Если нигде не опубликуют, тоже выложу на РАДИОМЕД.
...рентгенографию обеих стоп с переносом опоры на исследуемую ногу, требуемую по инструкциям...
Мирно и по-доброму: по каким инструкциям? Номер, дата, фрагмент/цитата (если не трудно)...
Пожауйста, Андрей Юрьевич! Выкладываю сканы методического пособия, выданного представителями медицинской комиссии местного военного комиссариата каждому травматологу, хирургу и рентгенологу, имеющему дело с обследованием допризывников и призывников. Выполнение этого методического пособия военкоматом неукоснительно требуется. Пособие согласовано и заверено должным образом. Требование переноса опоры на исследуемую ногу при рентгенографии стоп выделено жирным шрифтом в оригинале.
Тема стара, как мир, но всегда нова, с учетом закона "единства и борьбы противовположностей", ну и закона "отрицания отрицания", вполне нужная тема, всегда острая и желанная.
Прошу уважаемого Виталия Юрьевича не обижаться и воспринять все адекватно, а может быть и с долей определенной иронией.
Выкладываю сканы методического пособия, выданного представителями медицинской комиссии местного военного комиссариата каждому травматологу, хирургу и рентгенологу, имеющему дело с обследованием допризывников и призывников. Выполнение этого методического пособия военкоматом неукоснительно требуется.
На илл. 1 текст из методического пособия, о котором повествуется выше.
Мирно и по-доброму: по каким инструкциям? Номер, дата, фрагмент/цитата (если не трудно)...
Конечно, только мирно и по-доброму...
"Добрыми делами" дорога куда вымощена?
Конечно, Н.В. Румянцев, по всей видимости, большая фиура раз утвердил..., а право то имеет, или просто "подмахнул"...
А ведает ли господин Румянцев Н.В., что подобный регламент, и только на Федеральном уровне, в виде Постановления 123 подписывает-утрерждает Премьер-Министр?
А, кто тогда был Премьером? А? А, в те времена далёкие премьерствовал Владимир Владимирович Путин!
Господин Румянцев Н.В. решил перешагнуть..., через КОГО? А, штанишки у него не треснут?
Вон и с подполковником, начальником ВВК А.В. Дерябиным "согласовано"..., совсем оборзели "подполковники"...
На то время, могло быть согласовано только с генерал-майором Куликовым Валерием Викторовичем, и не ниже..., председателем ЦВВК (потом ГВВК).
Есть ссылка и на "более широкую" военно-врачебную экспертизу, в векторе Постановления 123.
Авторы:
1. ЩЕКИН Владимир Михайлович. Заместитель начальника, начальник медицинской части ФГУ "401 военный госпиталь МВО" МО РФ, г.Нижний Новгород. Полковник м/с. Заслуженный врач РФ. 2. КАЦУБА Александр Михайлович. Полковник мс запаса. Доктор медицинских наук, профессор кафедры военно-полевой терапии института ФСБ РФ, г. Нижний Новгород. 3. ЕРМОЛАЕВ Владимир Васильевич. Начальник рентгенологического отделения ФГУ "401 военный госпиталь МВО" МО РФ. Подполковник мс запаса. г. Нижний Новгород.
Буквоедствовать можно? "Перенеся основной упор" - это не одно и то же, что "стоя на одной ноге"
Вспомнилось...
В середине "рентгеновской деятельности" моей был случай...
Делали мы одному "хлопчине" снимки стоп, для определения продольного плоскостопия..., расчертили, транспортирчик приложили - годен...
Приходит зав хирургическим отделением по поводу "энтого соисканта", говорит надо делать "с нагрузкой"..., ну я ему, мол так и делали отец-родной, мол с нагрузкой.., посмотрел он на меня со своей "кандидатской высоты" (а тогда не много было кмн) по касательной, и вещал, что надо дать в руку соисканту при производстве снимка пол ведра воды. Мне конечно смешно стало, что мол де от 5 кг,, так стопа должна среагировать, ради хохмы конечно. спрашиваю, а может быть два ведра (полные) дать, я, сам конечно сарказмом обливаюсь, думая, как он болезный стоять будет? Но высокий хирург согласился, что мол хорошо, мол дайте два ведра.
Вот санитарка и набуровила два ведра, несет... Соискант взгромоздился, она ему ведра с водой подает, лаборант - в ужасе, я пошел в подсобку - курю, ржу..., через минут этак 45 лаборант зовет, мол - "готово"...
И, что? А ничего! Транспортирчик - подлец теже данные выдал....
Это я так просто по поводу нагрузок и переноса центров тяжестей.
А как сравнивали?
Сколько случаев было набрано, на основании которых были сделаны выводы?
Сначала делали рентгенограммы, стоя на двух ногах, а потом - на одной с переносом центра тяжести одному и тому же пациенту?
Доброй ночи (для Вас - добрый вечер), уважаемый Валентин Львович!
Выполняли "рутинную" рентгенографию обеих стоп с переносом опоры на исследуемую ногу, требуемую по инструкциям, и затем рентгенографию одной стопы в положении стоя без переноса опоры на исследуемую конечность (с симметричной нагрузкой на исследуемую и неисследуемую стопу). В основном сравнивали левые стопы. Результаты сравнения (представленные в том докладе в 2009 г.) показаны в таблице. Разброс данных (как в ту, так и в другую сторону) был 1-50.
В настоящее время я работаю над статьей по этой теме, которую (если ее закончу) попробую опубликовать в одном из рецензируемых журналов, а затем выложить на РАДИОМЕД. Если нигде не опубликуют, тоже выложу на РАДИОМЕД.
Мирно и по-доброму: по каким инструкциям? Номер, дата, фрагмент/цитата (если не трудно)...
Андрей Юрьевич
Пожауйста, Андрей Юрьевич! Выкладываю сканы методического пособия, выданного представителями медицинской комиссии местного военного комиссариата каждому травматологу, хирургу и рентгенологу, имеющему дело с обследованием допризывников и призывников. Выполнение этого методического пособия военкоматом неукоснительно требуется. Пособие согласовано и заверено должным образом. Требование переноса опоры на исследуемую ногу при рентгенографии стоп выделено жирным шрифтом в оригинале.
Буквоедствовать можно? "Перенеся основной упор" - это не одно и то же, что "стоя на одной ноге"
Андрей Юрьевич
Здравствуйте Дорогой Андрей Юрьевич!
Я думаю, что "буквоедствовать" нужно!
Тема стара, как мир, но всегда нова, с учетом закона "единства и борьбы противовположностей", ну и закона "отрицания отрицания", вполне нужная тема, всегда острая и желанная.
Прошу уважаемого Виталия Юрьевича не обижаться и воспринять все адекватно, а может быть и с долей определенной иронией.
На илл. 1 текст из методического пособия, о котором повествуется выше.
На илл. 2. Схема не из пособия.
Верна ли схема уважаемый Виталий Юрьевич?
Конечно, только мирно и по-доброму...
"Добрыми делами" дорога куда вымощена?
Конечно, Н.В. Румянцев, по всей видимости, большая фиура раз утвердил..., а право то имеет, или просто "подмахнул"...
А ведает ли господин Румянцев Н.В., что подобный регламент, и только на Федеральном уровне, в виде Постановления 123 подписывает-утрерждает Премьер-Министр?
А, кто тогда был Премьером? А? А, в те времена далёкие премьерствовал Владимир Владимирович Путин!
Господин Румянцев Н.В. решил перешагнуть..., через КОГО? А, штанишки у него не треснут?
Вон и с подполковником, начальником ВВК А.В. Дерябиным "согласовано"..., совсем оборзели "подполковники"...
На то время, могло быть согласовано только с генерал-майором Куликовым Валерием Викторовичем, и не ниже..., председателем ЦВВК (потом ГВВК).
Хорошая ссылка по данной теме, подготовленная в своё время, подполковником медицинской службы Владимиром Васильевичем Ермолаевым
http://www.radiomed.ru/publications/chastnyie-triebovaniia-voienno-vrachiebnoi-ekspiertizy-3
-------------
Есть ссылка и на "более широкую" военно-врачебную экспертизу, в векторе Постановления 123.
Авторы:
1. ЩЕКИН Владимир Михайлович. Заместитель начальника, начальник медицинской части ФГУ "401 военный госпиталь МВО" МО РФ, г.Нижний Новгород. Полковник м/с. Заслуженный врач РФ.
2. КАЦУБА Александр Михайлович. Полковник мс запаса. Доктор медицинских наук, профессор кафедры военно-полевой терапии института ФСБ РФ, г. Нижний Новгород.
3. ЕРМОЛАЕВ Владимир Васильевич. Начальник рентгенологического отделения ФГУ "401 военный госпиталь МВО" МО РФ. Подполковник мс запаса. г. Нижний Новгород.
http://www.radiomed.ru/publications/rientghienologhichieskiie-aspiekty-voienno-vrachiebnoi-ekspiertizy-shchiekin-vm-katsuba
Вспомнилось...
В середине "рентгеновской деятельности" моей был случай...
Делали мы одному "хлопчине" снимки стоп, для определения продольного плоскостопия..., расчертили, транспортирчик приложили - годен...
Приходит зав хирургическим отделением по поводу "энтого соисканта", говорит надо делать "с нагрузкой"..., ну я ему, мол так и делали отец-родной, мол с нагрузкой.., посмотрел он на меня со своей "кандидатской высоты" (а тогда не много было кмн) по касательной, и вещал, что надо дать в руку соисканту при производстве снимка пол ведра воды. Мне конечно смешно стало, что мол де от 5 кг,, так стопа должна среагировать, ради хохмы конечно. спрашиваю, а может быть два ведра (полные) дать, я, сам конечно сарказмом обливаюсь, думая, как он болезный стоять будет? Но высокий хирург согласился, что мол хорошо, мол дайте два ведра.
Вот санитарка и набуровила два ведра, несет... Соискант взгромоздился, она ему ведра с водой подает, лаборант - в ужасе, я пошел в подсобку - курю, ржу..., через минут этак 45 лаборант зовет, мол - "готово"...
И, что? А ничего! Транспортирчик - подлец теже данные выдал....
Это я так просто по поводу нагрузок и переноса центров тяжестей.