Как подготовиться к МРТ?

Собираясь на МРТ, обратите внимание на Вашу одежду. Перед исследованием скорее всего, Вам придется снять одежду и одеть одноразовый халат. Иногда Вам может быть разрешено оставить собственную одежду, если она достаточно свободна и не имеет металлической фурнитуры.

Рекомендации по приему пищи и напитков перед исследованием зависят от типа исследования. Если вам ничего не сказали при записи на исследование, Вы можете принимать обычную еду, напитки и лекарства.

Некоторые МРТ-исследования выполняются с внутривенным введением контрастного вещества. Перед исследованием Вас могут спросить, имеется ли у вас аллергия на какие-либо препараты, например, на йод или другой рентгеноконтрастный материал, лекарства, продукты питания, а также если у Вас астма. Контрастный препарат, используемый для МРТ-исследований, содержит металл, который называется гадолинием. Гадолиний может использоваться у пациентов с аллергией на йод. Аллергия на контрастные препараты на основе гадолиния, используемые для МРТ, встречается гораздо реже, чем на йодсодержащие препараты для КТ. При этом, даже если известно, что у пациента есть аллергия на гадолиниевый контраст, его все еще можно использовать после соответствующего предварительного лечения.

Вы также должны сообщить рентгенологу, есть ли у вас серьезные проблемы со здоровьем или какие-либо недавние операции. Некоторые состояния, такие как тяжелые заболевания почек, являются противопоказанием для использования контраста на МРТ. Если у вас в анамнезе есть болезни почек или трансплантация печени, необходимо будет сдать анализ крови на креатинин, чтобы определить, нормально ли функционируют почки.

Женщины всегда должны проинформировать врача или оператора, если есть вероятность, что они беременны. МРТ применяется для сканирования пациентов с 1980-х годов без известных сообщений о каких-либо негативных последствиях для беременных женщин или их неродившихся детей. Однако, поскольку при МРТ-исследовании плод будет находиться в сильном магнитном поле, беременные женщины не должны проходить это исследование в течение первого триместра беременности, если потенциальная польза от МРТ не превышает потенциальные риски. Беременным женщинам не следует вводить контрастные препараты на основе гадолиния, за исключением случаев, когда это абсолютно необходимо для лечения.

Если у вас клаустрофобия (страх перед закрытыми пространствами) или беспокойство, вы можете попросить своего лечащего врача назначить мягкое седативное средство до запланированного обследования.

Ювелирные изделия и другие аксессуары по возможности лучше оставить дома, поскольку Вас попросят снять их перед исследованием. Это связано с тем, что любые металлические изделия, даже если они не обладают магнитными свойствами, могут влиять на магнитное поле МРТ-аппарата и на качество изображений. Если же металлический предмет обладает магнитными свойствами (ферромагнетик), он может буквально стать снарядом в процедурной МРТ и причинить вам или другим людям ущерб. Эти предметы включают:

  • ювелирные изделия
  • пирсинг
  • часы, кредитные карты и слуховые аппараты - могут быть повреждены МРТ-аппаратом и перестать работать
  • шпильки, заколки, булавки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы могут искажать МРТ-изображения
  • съемные стоматологические импланты
  • ручки, карманные ножи, зажигалки, монеты и очки - могут принести ущерб окружающим людям и оборудованию

В большинстве случаев МРТ-исследование безопасно для пациентов с металлическими имплантатами, за исключением нескольких типов. Люди со следующими имплантатами не могут быть допущены к МРТ:

  • кохлеарный (ушной) имплантат
  • некоторые типы зажимов, используемых для аневризм мозга
  • некоторые типы металлических катушек, помещенных в кровеносные сосуды
  • почти все сердечные дефибрилляторы и кардиостимуляторы

Вы должны сообщить медицинскому персоналу, если у Вас в теле имеются медицинские или электронные устройства. Наличие этих объектов может являться противопоказанием для исследования или потенциально представлять риск, в зависимости от их характера и магнитной индукции МРТ. Многие имплантированные устройства имеют сертификат, в котором указаны риски МРТ для данного конкретного устройства. Если у вас есть подобный документ, рекомендуется принести его с собой при записи или показать его врачу-рентгенологу перед исследованием. Для некоторых имплантированных устройств требуется короткий период времени после операции (обычно шесть недель), после которого будет разрешено проводить МРТ. Примеры таких устройств:

  • искусственные сердечные клапаны
  • имплантированные инфузионные порты
  • протезы конечностей или металлические протезы суставов
  • имплантированные стимуляторы нервов
  • металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы

Если возникли какие-либо вопросы об наличии тех или иных металлических имплантов (например, Вы не знаете, что у Вас установлено), для их обнаружения и идентификации можно сделать рентгеновский снимок. В целом, металлические объекты, используемые в ортопедической хирургии, не представляют опасности во время МРТ. Однако, если с момента установки искусственного сустава прошло немного времени, МРТ придется заменить другим методом исследования.

В некоторых случаях пациентам, в теле которых могут находиться неизвестные инородные предметы, может потребоваться рентгеновский снимок перед процедурой МРТ. Вы должны уведомить рентгенолога о шрапнели, пулях или других металлических частицах, которые могут быть связаны с несчастными случаями в прошлом. Инородные тела, находящиеся рядом с некоторыми анатомическими структурами, особенно в области глаз, могут смещаться во время сканирования, что несет за собой риск слепоты. Красители, используемые в татуировках, могут содержать железо, в результате чего иногда они нагреваются во время МРТ и вызывают ожоги. Впрочем, это случается достаточно редко. Магнитное поле не влияет на зубные пломбы и брекеты, но они могут искажать изображения лицевой области или мозга, поэтому вы должны сообщить рентгенологу об их наличии.

Родителям или членам семьи, сопровождающим пациента в процедурную МРТ, также необходимо снять все металлические предметы и уведомить оператора о наличии любых медицинских или электронных устройств.