Здравствуйте уважаемые коллеги! У нас в больнице специалисты начали активно направлять на КТ пациентов, якобы ищут ТЭЛА. этот поток уже больше напоминает как в кабинет ФЛГ. уже 15 подрят исследований без ТЭЛА оказались. Мы вначале просто просили врачей более глубже проводить обследование до направления к нам, но нас не услышали, получился скандал, начмед на нас наехал и мы оказывается "работать не хотим"! Хочу узнать, была ли у кого-нибудь такая проблема? и если была, как Вы её решили?
ТЭЛА! как отрегулировать назначение врачей?
Сб, 22/03/2014 - 15:43
#1
Гайдлайном EHA/AHA по ТЭЛА.
Ну это просто решается. Ограничить прием: на 1 иссл. КТ- 45мин. Без контрастирования, а с контрастированием ( ТЭЛА) -60 мин. положено. Вот и решайте: " В очередь, сукины дети!". Это не я сказала,-цитата, но к месту. Пыл-то поубавится, ведь и другие диагностические проблемы надо решать.
Да, я смотрю, у вас контраст рекой льется.
У нас болюсы проводятся в присутствии лечащего врача, назначившего исследование, и процедурной сестры отделения, так что это как-то сдерживает. Хотя количество несколько выросло. Впрочем, и патология выявляется
Андрей Юрьевич
А сколько у Вас исследований на ТЭЛА в день, а то может мы действительно ноем "в пустую"
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Какие в день, вы что? 2-3 в месяц.
Андрей Юрьевич
У нас было минимум одна ТЭЛА в день, пока не переругались с клиницистами. просто такое количество назначений где в итоге ничего не обнаружено, вызвало у нас недоумение. у нас цистерны с контрастом нет, но похоже начальство думает что есть. главный поручил разработать план по обследованию больных с подозрением на ТЭЛА, хотя он уже давно придуман и кардиологи лучше нас его знают. но, либо этот план не работает, либо его не применяют.
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
У Вас специализированная кардиологическая клиника?
Городская больница, а кабинет кт установлен по программе первичных сосудистых центров
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Ну тогда понятно, почему так много ТЭЛА. Но ведь в гос. клинике существуют нормы на ставку. Просто ставьте в очередь( на определенную дату), и все. Мы так делаем.Иначе- невозможно.
"Течет вода Кубань-реки, куда велят большевики...."
Цистерны нет - это инъектора? Коллега, тогда как вы это делали? ТЭЛА - это ТромбоЭмболия Легочной Артерии, не контрастировав Артерию Эмбола не увидеть.
И еще:
как это - сосудистая программа без инъектора. У нас по программе ДТП, и то инъектор есть.
Андрей Юрьевич