Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Муж. 1949гр.Температура до 38, кашель, одышка. Ухудшения 1 нед. В анамнезе ХОБЛ( гнойная мокрота), ОНМК( гемипарез) Консультация с динамикой, верификации не ожидается.
Цель публикации:
Осумкованный междолевой плеврит (пардон, гидроторакс)справа по ходу главной междолевой щели в нижнем отделе. Думаю, и наддиафрагмальный справа. (УЗИ, латерограмма для подтверждения). Вероятно и пневмония в нижней доле справа есть( судя по правому корню).
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Пневмония справа в средней доле по типу перисциссурита и жидкость в междолевой
Не нам судить…
А ателектаз 5 сегмента справа, с учетом приподнятости купола диафрагма, может быть?
IMXO:клинико- рентгенологические проявления пневмонии справа. Настораживает высокое стояние купола диафрагмы справа (проявления ателектаза?) Может быть ФБС не будет лишней.
Игорь, каккие-то новости по этому пациенту есть? Ждем контроль.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Выставлю в понедельник, на контроле следующего дня все в норме. Тоже склонились к плевриту.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
По боковой свободной нет,междолевой по узи не определяли. Узи не делали.
Динамика следующего дня( в шапке)
Такая быстная положительная динамика, за 1 день.Можно предложить эозинофильную пневмонию ( "летучую" инфильтрацию).
При ХОБЛ данные преходящие "пневмонии" являются следствием временной обтурации бронхов слизью или отеком. Часто выглядят как дисковидные ателектазы в базальных сегментах.
А эозинофильный инфильтрат - вот он.
Verum plus uno esse non potest.
Чую, будет буря. Чтобы не вызвать шквал гневных постов про туберкулез - скажу: с заключением "инфильтративный туберкулез" бул направлен к фтизиатру. НО. Парень устраивается по контракту в ВС, решил смухлевать. Прошел ФОГК в областном центре через 2 дня: забраковали. Еще через 2 дня прошел ЦФОГК в районной станции: слева - чисто, справа - инфильтрат. Там взяли на томо: слева чисто, справа - инфильтрат. Поехал в ОПТД - туберкулез рентгенологически. Диаскин на половину предплечья - аллергический отек. В мокроте - ничего. Еще через 3 дня ЦФОГК и томо в ОПТД - чисто в обоих легких. К сожалению, снимки выставить не могу, т.к. общался с фтизиатром только по телефону, а он с компом не дружит.
Verum plus uno esse non potest.
Динамика за день... думаю только жидкость была
Не нам судить…
Как говорится, не видел бы сам -не поверил бы
Не нам судить…
#12. Очень интересное наблюдение! Есть о чем подумать. Спасибо коллега.