Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина, 1971 года. В направлении внутрисуставное повреждение левого коленного сустава. Смущает надколенник у верхушки на боковой рентгенограмме, это не может быть переломом?
Цель публикации:
Остеофит.
Картина может соответствовать проявлениям гонартроза, тендиноза 4- х главой мышцы бедра. Данные по анамнезу заболевания скудны до неприличия, а как известно, " анамнез всегда " рулит": была ли травма? Развизвитие болевого синдрома: боль появилась сразу после травмы или развилась исподволь Всё это немаловажно, для правильной оценки скиологии.
А по мне так фрагмент.
Я такое обзываю энтезофитом верхнего полюса надколенника.
я имею ввиду вот это) 🙈
Не, думаю,что это перелом.
Эх, коллега, мне не стыдно признавать свои ошибки. Я на этом ресурсе именно для того, чтобы учиться и открывать для себя в рентгенологии что-то новое. Анатомическая терминология разнообразна, я привык к терминам "верхний и нижний полюсы надколенника" и применяю их в своей практике как наиболее понятные и минимизирующие подобные недопонимания.
А по поводу фрагмента, соглашусь с Вами :) Это может быть переломом. Я бы дообследовал на КТ, чтобы быть уверенным на 100%.
Спасибо все большое за советы 🙏🏻😇
У верхнего полюса надколенника окостенение сухожилия четырехглавой мышцы бедра - тендиноз. Перелома нет.
Надколенник (коленная чашечка) — самая крупная сесамовидная кость скелета человека. Располагается она в толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра, хорошо прощупывается через кожу, при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз. Верхний край надколенника скруглен и именуется основанием надколенника. Нижний край немного вытянут и образует верхушку надколенника.
PS С тендинозом квадрицепса у осннования надколенника согласна. С тем, что энтезофит сломан -тоже.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да, Вы правы. В Terminologia Anatomica понятия "полюс" относительно надколенника нету ни на латыни, ни на английском. В своё оправдание :) могу только сказать, что в классификации переломов Американской ассоциации остеосинтеза и в иностранной литературе в целом часто используются термины distal and proximal pole, что и привело к этому заблуждению.