Цементобластома.
Доброкачественная цементобластома (истинная цементома) – образование цементоподобной ткани со следами перестройки по линиям склеивания. Чаще локализуется в области моляров и премоляров на нижней челюсти. Микроскопически напоминает остеобластокластому, атипичную остеогенную саркому. Лечение хирургическое.
Цементома - это группа доброкачественных опухолей, основной чертой которых является наличие цементоподобной ткани; в эту группу входят доброкачественная цементобластома, цементирующаяся фиброма, периапикальная цементодисплазия и гигантоформная цементома (семейные множественные цементомы). Опухоли почти всегда связаны с зубами, растут медленно; встречаются чаще в возрасте 10-20 лет; часто рецидивируют; локализуются преимущественно в области нижней челюсти. Макроскопически выявляется дольчатая плотноэластическая ткань с мелкими кальцинатами либо ткань, соответствующая слабоминерализованной костной ткани (может резаться ножом), встречаются и более плотные участки. Микроскопически доброкачественная цементобластома (истинная цементома) образована цементоподобной тканью в виде причудливо переплетающихся комплексов со следами перестройки и линий склеивания, что придает картине сходство и изменения при болезни Педжета. Цементирующаяся фиброма представлена переплетающимися пучками клеточно-волокнистой ткани, между которыми располагаются многочисленные интенсивно обызвествленные округлые или дольчатые массы (цементикли). В периапикальной цементодисплазии образуются более плотные участки, соответствующие по строению грубоволокнистой кости.
Рисунок 1 : Радиография цементнобластомы. Исходный контур радиусов почти не распознается. Обратите внимание на тонкую периферийную зону.