Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Поражает такая быстрая динамика. Пациент социальный, без вредных привычек, без жалоб. Профилактическая флюорография. На КТ, конечно, отправили, возможно появятся новые скиалогические данные. Кальцинаты на левой верхушке дают повод подумать о спецпроцессе, поэтому отправил пациента на консультацию в ПТД.
Цель публикации:
посмотрим что КТ покажет. Может и ретенционная киста.
А она так быстро "растет"? Я вижу, что по структуре и контурам не должно быть что-то серьезное.
Кто знает как она растёт.
Больше похоже на ретенционную кисту.
Прийди к Себе
А может это артериовенозная аневризма?
Великодушно благодарю сообщество за нескончаемый дифряд, есть о чем поразмышлять...
. Не думаю, что на КТ дадут 100% диагноз, все равно торакальщики будут настаивать на операции. А это все бабло. А вот можно ли намекнуть пациенту попробовать рискнуть в данной ситуации, немного потянуть и понаблюдать?
Игорь Иванович), думаю, раньше получения результатов СКТ и консультации в ПТД, ничего рекомендовать не стоит. Сами же говорите - контуры хоть и четкие, но рост больно быстрый. Напишите потом результаты дообследования, интересно.
Не нам судить…
Пытаюсь закачать DICOM - не получаацца.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Были 2 КТ, ссылки на них ниже, в обоих заключениях - объемный процесс в S3 левого легкого (как будто без КТ не понятно)
https://drive.google.com/file/d/1XIFDQlXi_5ZjHa1Tz7KHGBC3b9pqE2MC/view?usp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1javp64lNY0Tz3X68fpcsOXhS4FKp7bLs/view?usp=sharing
Но я может быть и не стал бы ворушить старое, если бы пациент не появился сегодня вновь с жалобами на боль в правой половине грудной клетки, кашель, температуру. Не нашел где оно на боковой, но пневмонию написал, а учитывая боль - видно и плевра вовлечена. Но где объемное образование?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
По рентгенограммам: бронхогенная дренирующаяся киста в S3 левого легкого? Пневмония в S10 правого легкого.
Анатолий Петрович
На счет S10 я сомневаюсь, не раз обращал внимание на особенность легочного рисунка в нем на боковых. Да и на прямом S10 чист. Возможно S8-9?, но на боковой они чисты. А возможно какой нибудь сухой плеврит, как Вам такое предположение, ведь и болезненные ощущения есть? По поводу той тенюхи слева - честно говоря, забыл спросить на счет операции, попытаюсь найти пациента, сообщу. Возможно и киста дренировалась?
P.S.
Операции не было!
C учетом прямой за 8-9 сегменты. Не сторонник плеврита.
https://radiomed.ru/publications/ogk-kista-retentsionnaya