Остеосаркома плечевой кости?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

коллеги, не начинающаяся остеосаркома ли? женщина, 1947 г. Периостальная реакция уже прослеживается..

  • РГ плечевой кости 2 пр.
ID:68979
Цель публикации: 
w1991w аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.09.2015 - 19:40
Публикации: 129

Попался точно такой же случай сейчас у пациента с обеих сторон. Значит, как вариант нормы. Дельтовидная бугристость.

Dr. Bakaev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 11.01.2017 - 09:57
Публикации: 1

Сцинтиграфия вам в помощь

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2184

Dr. Bakaev wrote:

Сцинтиграфия вам в помощь

вообще тут не нужна. норма.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Daniel' wrote:

Dr. Bakaev wrote:

Сцинтиграфия вам в помощь

вообще тут не нужна. норма.

так уверенно?))) А с контрлатеральной сравнить в тех же проекциях?)

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2184

Сцинтиграфия - уверено не показана, в противном случае и флюография не нужна, сразу кт огк и с контрастированием. надо начинать с того что по проще.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 11 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

Daniel' wrote:

Dr. Bakaev wrote:

Сцинтиграфия вам в помощь

вообще тут не нужна. норма.

+1

Евгений Алексеевич wrote:

так уверенно?))) А с контрлатеральной сравнить в тех же проекциях?)

А ОНО надо? Зачем  пациенту лишняя доза? Проще открыть атлас и освежить анатомию

Приложения: 
bugr.png


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Daniel' wrote:

Dr. Bakaev wrote:

Сцинтиграфия вам в помощь

вообще тут не нужна. норма.

+1

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

w1991w аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.09.2015 - 19:40
Публикации: 129

NIL wrote:

Daniel' wrote:

Dr. Bakaev wrote:

Сцинтиграфия вам в помощь

вообще тут не нужна. норма.

+1

Евгений Алексеевич wrote:

так уверенно?))) А с контрлатеральной сравнить в тех же проекциях?)

А ОНО надо? Зачем  пациенту лишняя доза? Проще открыть атлас и освежить анатомию

что я исделал сегодня...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

NIL wrote:

 А ОНО надо? Зачем  пациенту лишняя доза?

Да, скорее всего, норма.

А, по поводу "дозы", у меня создалось впечатление, что в РФ доза уже никого не волнует..., обследовательский и дообследовательский процессы порой растягиваются на необдуманно долгое время..., порой прекращаются со смертью пациента...

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Катенёв Валентин Львович wrote:

NIL wrote:

 А ОНО надо? Зачем  пациенту лишняя доза?

Да, скорее всего, норма.

А, по поводу "дозы", у меня создалось впечатление, что в РФ доза уже никого не волнует..., обследовательский и дообследовательский процессы порой растягиваются на необдуманно долгое время..., порой прекращаются со смертью пациента...

Особенно ассоциированные раки молочных желез у женщинfrown. до нового года нас молодых докторов на конференцию отправляли по этому поводу,чтобы обдуманно назначали рентгенологические исследования,особенно КТ

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Можете поделится материал чеками? Есть есть и не жалко, коллега?)

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Евгений Алексеевич wrote:
Можете поделится материал чеками? Есть есть и не жалко, коллега?)

Да к сожалению таких нет,просто по факту предупредило начальство-послезавтра на работу не выходите,рубашки и галстучки нацепите,блакноты и ручки возьмете(не знаю только зачем они нам):) и на конференцию(проводили наши местные профессора из вуза) пойдете. Большая часть конференции была посвещена правильной обоснованности назначений различных методов обследования,не только рентгенологических.

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

сергеев николай wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
Можете поделится материал чеками? Есть есть и не жалко, коллега?)

Да к сожалению таких нет,просто по факту предупредило начальство-послезавтра на работу не выходите,рубашки и галстучки нацепите,блакноты и ручки возьмете(не знаю только зачем они нам):) и на конференцию(проводили наши местные профессора из вуза) пойдете. Большая часть конференции была посвещена правильной обоснованности назначений различных методов обследования,не только рентгенологических.

и на что основываться нужно, коллега? Своим словами?)))

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Катенёв Валентин Львович wrote:

NIL wrote:

 А ОНО надо? Зачем  пациенту лишняя доза?

Да, скорее всего, норма.

А, по поводу "дозы", у меня создалось впечатление, что в РФ доза уже никого не волнует..., обследовательский и дообследовательский процессы порой растягиваются на необдуманно долгое время..., порой прекращаются со смертью пациента...

я делаю всё всравнении! Конечно сейчас все подумают... За то я точно знаю, что там так же и документ ровно на снимке

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Евгений Алексеевич wrote:
сергеев николай wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
Можете поделится материал чеками? Есть есть и не жалко, коллега?)

Да к сожалению таких нет,просто по факту предупредило начальство-послезавтра на работу не выходите,рубашки и галстучки нацепите,блакноты и ручки возьмете(не знаю только зачем они нам):) и на конференцию(проводили наши местные профессора из вуза) пойдете. Большая часть конференции была посвещена правильной обоснованности назначений различных методов обследования,не только рентгенологических.

и на что основываться нужно, коллега? Своим словами?)))

Ну по рабоче-крестьянски. Если гинекологи решили прооперировать женщине кисту яичника (женщине например 30 лет от роду) сей час такая тенденция-назначают ирригоскрпию для исключения патологии толстого кишечника якобы для того,чтобы диагностический поиск был законченным(а вдруг там кроме кисты в яичниках ещё чего похлеще и под клинику кисты вуалируется)!. А это ведь серьёзная лучевая нагрузка...у нее кроме этого может прихватить спину по позже-О/Х-сходите ка сделайте рентген ПкОП,так же она планово проходит ФЛГ,может легко обратиться в платную клинику и ей сделают за деньги КТ чего хочешь и не спросят для чего и зачем,-и дозу никто не считает ведь каждый раз в новых местах проходит и не спрашивает,что она 1000 раз уже сфоткалась за год. Стукнуло ей 31-и в груди(чаще в груди!!) обнаруживают что-нибудь этокое плохое из области онкологии.Большую роль в этом если не первостепенную сыграла та бешенная  лучевая нагрузка. Вот это нам пытались донести(ну там ещё хирурги и терапевты были),что обоснованно надо всё это делать. Это своими словами:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Да, забавно) я Вам потом покажу стопачки картиночек недоношенных, такой знаете аттестат выпускника ОПЦ. Вы как молодой, постичате по крестьянски дозу, пусть с лвиным округлением) и дадите рабочий вывод в свете той конференции)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

сергеев николай wrote:

Большая часть конференции была посвещена правильной обоснованности назначений различных методов обследования,не только рентгенологических.

Оказывается и профессура решила освежить основы...

А, ведь "бабло", истраченное на необоснованные исследования поболее Ниагрского водопада...

Интересное словосочетание - "правильная обоснованность", т.е. если назначили рентгенографию ОГК (раз стандарт требует), то "бронхит" писать не надо, правильнее писать - "пневмония"..., а есть та пнемония, нет ли её, то дело десятое..., главное правильно обосновать не нужное исследование...

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Катенёв Валентин Львович wrote:

сергеев николай wrote:

Большая часть конференции была посвещена правильной обоснованности назначений различных методов обследования,не только рентгенологических.

Оказывается и профессура решила освежить основы...

Мне понравилась конференция,много интересного было сказано,как то всё нужно. О наболевшем говорили:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Евгений Алексеевич wrote:
Да, забавно) я Вам потом покажу стопачки картиночек недоношенных, такой знаете аттестат выпускника ОПЦ. Вы как молодой, постичате по крестьянски дозу, пусть с лвиным округлением) и дадите рабочий вывод в свете той конференции)

Спасибо,буду признателенsmiley

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Евгений Алексеевич wrote:
[я делаю всё всравнении! Конечно сейчас все подумают... За то я точно знаю, что там так же и документ ровно на снимке

Т.Е. Вы всегда сравниваете со "здоровой стороной"?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

сергеев николай wrote:

Мне понравилась конференция,много интересного было сказано,как то всё нужно. О наболевшем говорили:)

А где же они, та профессура была, когда это "похабство" начиналось и укоренялось, и в норму вошло?

Ни "хрена" у них не наболело, страшно далеки они от "народа", т.е. от практической медицины...

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Катенёв Валентин Львович wrote:

сергеев николай wrote:

Большая часть конференции была посвещена правильной обоснованности назначений различных методов обследования,не только рентгенологических.

Оказывается и профессура решила освежить основы...

А, ведь "бабло", истраченное на необоснованные исследования поболее Ниагрского водопада...

Интересное словосочетание - "правильная обоснованность", т.е. если назначили рентгенографию ОГК (раз стандарт требует), то "бронхит" писать не надо, правильнее писать - "пневмония"..., а есть та пнемония, нет ли её, то дело десятое..., главное правильно обосновать не нужное исследование...

Нет дело не вэтом,по жизненным показания,цитовки и плановые исследования бесспорно надо делать. Там говорили,что много государству не подконтрольных учреждений,что хотят то и назначают в наше время например (частные клиники),их же врачи назначат-в их же клинике и сделают(естественно то,чего и делать то не надо бы,уклон на КТ делали,дозы ведь большие). Что по неграмотности или по спешке-врач терапевт выслушивает жесткое дыхание,клиники ноль,лень нормально анамнез собрать-иди исключи ка пневмонию(при чем не ФЛГ,а рентгенограмму сделай). Ну и всё в таком ключе. Конференция не только рентгенологам была посвещена,хирургическам время много уделяли,гинекологам,терапевтам нотации читали:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Катенёв Валентин Львович wrote:

сергеев николай wrote:

Мне понравилась конференция,много интересного было сказано,как то всё нужно. О наболевшем говорили:)

А где же они, та профессура была, когда это "похабство" начиналось и укоренялось, и в норму вошло?

Ни "хрена" у них не наболело, страшно далеки они от "народа", т.е. от практической медицины...

Открывали свои клиники Валентин Львович...:)-вот где они были:). Поно у нас в городе таких..

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

сергеев николай wrote:

Открывали свои клиники Валентин Львович...

А, вот сейчас, мне их рвение понятно, чтобы поток "необоснованных" хлынул к ним, а они бы благодаря этому потоку бабки клепали...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

сергеев николай wrote:

Что по неграмотности или по спешке-врач терапевт выслушивает жесткое дыхание,клиники ноль,лень нормально анамнез

А, ведь это только пропедевника, кудыж тут о "высоком", факультетском, да госпитальном...

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Катенёв Валентин Львович wrote:

сергеев николай wrote:

Открывали свои клиники Валентин Львович...

А, вот сейчас, мне их рвение понятно, чтобы поток "необоснованных" хлынул к ним, а они бы благодаря этому потоку бабки клепали...

Да там из необоснованных-бабушки есть,принципиальныеесть и те,кому кушать порой нечего-они в их клиники не попадут...Я думаю министерство по плану (или как там у них это происходит) должно было организовать эту конференцию вот и сделали. Надо работать на совесть,чтобы спалось спокойно и это всё воздастся тебе..С таким настроем надо свой путь профессиональный начинать и желательно заканчиватьsmiley

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 6 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

Сцинтиграфия - ха, шутка? На мой взгляд, надо бы сделать бы РГ ОГК (ЦФГ) или это артефакт?

Приложения: 
sarkoma_plecha-.jpg