В Ваших краях тоже я смотрю эпидемия какая то?:). Все случаи,которые вы выложили-похожи прямо друг на труга. Жаль конечно,что лаборатории больше нет,действительно возбудитель наверное из одного "семейства"..
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Брейн, с уважением, почему Вы выполняете мало срезов? Почему не стандартные 6-7-8см с "дорезанием", если потребуется? Опять же не спора ради, а разумных доводов достоверно по Вашим срезам деструкцию не поставил бы. Неоднородность затенения вызвана воздушной бронхографией, на мой взгляд.
При деструктивной пневмонии назначаю контроль на 7-10 дни. МСКТ возможности делать нет. Выкладываю только те ЛТГ, которые информативны.
Линейные Т-гр в день первичной рентгенограммы при незначительных изменениях, не имея архива, Вы делаите с целью уточнения распада, локализации, или с другой( какой?) целью.
Конечно. Одно дело "Пневмония", другое "Пневмония с распадом". Прогностически: стандартные пневмонии контролируем на 14 и 21 сутки, иногла просто на 20 сутки, а с распадом - чаще, на 7-10, 14-20, 30 сут.: следим, растет распад или нет. Госпиталь военный, признак распада дает основание держать пациента на лечении сверх положенных 21 суток.
На гражданке по стандарту10-ти дневной пневмонии контроль идет на 9-10 день( естественно, если нет угрозы жизни больного ), при выраженной положительной динамике идет выписка на амбулаторное лечение даже при наличии деструкции.Конечно не всегда, бывает и 20-30 дней стац. лечение. Такая деструкция, как в приведенном примере, не удлинняет сроки госптализации. Но это гражданка.
Выложил контроль ЦФОГК и томо от сегодня. Несмотря на 5 дневный срок, динамика радует (завтра пациент запланирован на консультацию фтизиатра в числе всей кучи ребят с верхнедолевыми пневмониями, для бдения :))
В Ваших краях тоже я смотрю эпидемия какая то?:). Все случаи,которые вы выложили-похожи прямо друг на труга. Жаль конечно,что лаборатории больше нет,действительно возбудитель наверное из одного "семейства"..
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
А Шлейшнер явно конкретизирует, однако)
Думаете распад? Может так воздушная ткань выглядит. Хотя фтизиатрам следует показать после контроля.
Брейн, с уважением, почему Вы выполняете мало срезов? Почему не стандартные 6-7-8см с "дорезанием", если потребуется? Опять же не спора ради, а разумных доводов достоверно по Вашим срезам деструкцию не поставил бы. Неоднородность затенения вызвана воздушной бронхографией, на мой взгляд.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Согласен с Вами, великоват, однако смогли бы Вы достоверно выставить деструкцию по двум срезам через 0,5 см?
При деструктивной пневмонии назначаю контроль на 7-10 дни. МСКТ возможности делать нет. Выкладываю только те ЛТГ, которые информативны.
Verum plus uno esse non potest.
Извиняюсь, не хотел никого задеть. Не могли бы поделиться остальными ЛТГ?
Линейные Т-гр в день первичной рентгенограммы при незначительных изменениях, не имея архива, Вы делаите с целью уточнения распада, локализации, или с другой( какой?) целью.
И ничего более. Ну и фон, разумеется, оценить.
Verum plus uno esse non potest.
Имеет ли это какое то диагностическое, или прогностическое значение.
Конечно. Одно дело "Пневмония", другое "Пневмония с распадом". Прогностически: стандартные пневмонии контролируем на 14 и 21 сутки, иногла просто на 20 сутки, а с распадом - чаще, на 7-10, 14-20, 30 сут.: следим, растет распад или нет. Госпиталь военный, признак распада дает основание держать пациента на лечении сверх положенных 21 суток.
Verum plus uno esse non potest.
На гражданке по стандарту10-ти дневной пневмонии контроль идет на 9-10 день( естественно, если нет угрозы жизни больного ), при выраженной положительной динамике идет выписка на амбулаторное лечение даже при наличии деструкции.Конечно не всегда, бывает и 20-30 дней стац. лечение. Такая деструкция, как в приведенном примере, не удлинняет сроки госптализации. Но это гражданка.
Выложил контроль ЦФОГК и томо от сегодня. Несмотря на 5 дневный срок, динамика радует (завтра пациент запланирован на консультацию фтизиатра в числе всей кучи ребят с верхнедолевыми пневмониями, для бдения :))
Verum plus uno esse non potest.
Попёрла динамика
. Это и на ФЛГ по прямому сразу в глаза бросается:).
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Ого, какая динамика! Радость фтизиатра - лечить не надо
Динамика очень хорошая.