Деструкция?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 1961 г.р. температура 39.0,слабость,не продуктивный кашель. Терапевт выслушала хрипы слева. Считает себя больной 5 дней. Выскажите пожалуйста Ваши мнения коллеги. Это деструктивная пневмония? Верхушки чистые(так сфоткал,потому что так лучше видно)

Рг огк

  • Рг огк
Рг огк ID:78889
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 7 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 13151

Пневмония в язычковых сегментах слева. Достоверно деструкции не нахожу.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1223

Не исключено, что есть "дырка". Томографировать надо.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 58 минут 7 секунд назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 9346

Не исключена деструкция. Картина тревожная. По уму-томографировать, если есть возможность. Динамику обещаете?

Игорь Ким аватар
На сайте
Был на сайте: 12 часов 18 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3520

Мне кажется- это мало что меняет, деструкция или буллезное вздутие, + уменьшение объема с учетом главной междолевой.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 46 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 6676

С такой формой инфильтрации посоветую и ТЭЛА исключить.

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 11 минут назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 1564

NIL wrote:

Пневмония в язычковых сегментах слева. Достоверно деструкции не нахожу.

+

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 2886

Сергей Кузьминов wrote:

Не исключена деструкция. Картина тревожная. По уму-томографировать, если есть возможность. Динамику обещаете?

Динамику к сожалению не обещаю Сергей по той причине,что стационар,для которого снимки описываю такие формы пневмонии лечить не берется(я уж не вдавался в подробности почему). Женщина перенаправлена со снимками и описанием в многопрофильный стационар с сильными техническими в плане диагностики и материальными в плане лечения возможностями

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 2886

Игорь Ким wrote:

Мне кажется- это мало что меняет, деструкция или буллезное вздутие, + уменьшение объема с учетом главной междолевой.

Я почему то междолевую не вижу:(. А вот вижу спайки плевро-диафрагмальные,которые понятно наталкивают на мысль либо о старом процессе (хотя она и отрицает ранее перенесенные пневмонии) либо это следы свежие(или так рано они не образуются?)

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 2886

коллеги всем  большое спасибо за мнения!

Игорь Ким аватар
На сайте
Был на сайте: 12 часов 18 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3520

сергеев николай wrote:

Игорь Ким wrote:

Мне кажется- это мало что меняет, деструкция или буллезное вздутие, + уменьшение объема с учетом главной междолевой.

Я почему то междолевую не вижу:(. А вот вижу спайки плевро-диафрагмальные,которые понятно наталкивают на мысль либо о старом процессе (хотя она и отрицает ранее перенесенные пневмонии) либо это следы свежие(или так рано они не образуются?)

На боковых, вогнутая к инфильтрации на тени сердца.