Язва желудка (неоднозначная)

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 1950 г.р. Считает себя больным около 10 лет. В последние 2 месяца чувствует себя хуже. Беспокоят боли с эпигастрии, не зависящие от приема пищи. На ФЭГДС- каллёзная язва желудка. Считаю, проблема серьёзнее. На скопии- стойкое циркулярное сужение препилорического отдела желудка на протяжении 2 см, ригидность стенок, отсутствие перистальтики в этом отделе. Рельеф невнятный. Задержка бариевой взвеси в престенотическом отделе... Отправила к онкологу. Может быть и не права. (снимки не все, только те, что более-менее прилично удалось переснять)

ID:70248
Цель публикации: 
Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Вряд ли онко, ниша, конвергенция складок, воспалительный вал - он же и ригидность даст в этом месте. Может куда пенетрирует (я имею ввиду подозрительный  снимок с "цветной капусточкой")? 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Только по одному снимку - язва препилорического отдела.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7885

Наталия, а гистологию при ФГС не брали?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Almo wrote:
Наталия, а гистологию при ФГС не брали?
Брали, но результат через 4 недели. Случай отслежу.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7885

NIL wrote:

Almo wrote:
Наталия, а гистологию при ФГС не брали?
Брали, но результат через 4 недели. Случай отслежу.

Спасибо! Что-то долго, если это окажется онкологией, то пацент за этот срок может  благополучно и скончаться.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Almo wrote:

 Что-то долго, если это окажется онкологией, то пацент за этот срок может и благополучно скончаться.

Райцентр. Гистологию возят в область. Жадать результат около месяца.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

NIL wrote:

Almo wrote:
Наталия, а гистологию при ФГС не брали?
Брали, но результат через 4 недели. Случай отслежу.

Интересный случай, думаю 50:50, все от гистологии будет зависеть

Не нам судить…

effendirb2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 09.04.2016 - 18:16
Публикации: 31

Думаю при таких язвах небольшая  ригидность будет из-за присутствия соединительной ткани в стенках дефекта. Пока похожа на язву без перерождения.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

effendirb2 wrote:

небольшая  ригидность будет из-за присутствия соединительной ткани в стенках дефекта.

А можно поподробнее о градации ригидности?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

effendirb2 wrote:

в стенках дефекта. Пока похожа на язву 

Вы о "дефекте наполнения", или о "нише" уважаемый коллега?