Правильно ли я поступил?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодой человек 22 лет, без жалоб, массажист определил какую-то яму в нижнегрудном отделе позвоночника (ох уж эти массажисты, то у них диски вылетают, то позвонки ныряют). Я вначале смотрел, смотрел на L5, переспрашивал на счет локальных жалоб -  их нет. Потом пристебался к малому тазу слева?, спросил на счет проблем почечных - то же все ОК! Взял и написал норму.

ID:72660
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9141

Немного неправильная укладка, это к 5 позвонку. А выше (L3) есть деструкция по типу атрофии от давления. Ещё бы томограммы сделать, а так КТ или МРТ.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 дней назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Не знаю, Игорь иванович, что-то мне так видится. Доделала бы прицельный снимок.

Приложения: 
img_20170816_114600.jpg

Не нам судить…

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 дней назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

И.Бондаренко wrote:

Немного неправильная укладка, это к 5 позвонку. А выше (L3) есть деструкция по типу атрофии от давления. Ещё бы томограммы сделать, а так КТ или МРТ.

Не уверена вообще в изменениях позвонков. Согласна с КТ, МРТ, в крайнем случае срединный срез томографии, хотелось бы увидеть контуры позвонков

Не нам судить…

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

atexta wrote:

Не знаю, Игорь иванович, что-то мне так видится. Доделала бы прицельный снимок.

И мне так видится, но неужели, если б это был спондилит, или какая другая деструкция, у него б не было бы клиники? Решил, что это проделки какие-то технические, ведь КТ-МРТ это так дорого. А как на счет камней-флеболитов в малом тазу тоже при отсутствии клиники у него же.

Приложения: 
img_20170816_114624.jpgimg_20170816_114637.jpg
Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

На мой взгляд, деструкция на данных снимках - проделки лукавого. Пожалуй, написал бы норму, но ... Нет ли латеролистеза L4? Скорее нет. Снимок своим качеством просто кидает.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9141

Сегодня обратил внимание на такие же скиалогические изменения у молодого парня. Ему написал норму.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 дней назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

И.Бондаренко wrote:

Сегодня обратил внимание на такие же скиалогические изменения у молодого парня. Ему написал норму.

Игорь, поправьте, если не права - скиалогия - это что касается L3, но не L5 ?

Не нам судить…