КТ ОГК Пневмония

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 64 лет. В течение 3 лет страдает ХОБЛ. Поступил накануне в ЦРБ с выраженной одышкой, прогрессирующего характера, считает себя больным в течение недели. Госпиталаизировали с пневмонией. Температуры нет. Из анализов лейкоцитоз до 13тыс. и все. В остальных анализах которые брали в районе (ОАМ, ОАМ, БХ) изменений не выявлено. В 1996 резекция желудка по поводу язвы. Изменения в нижней доле слева похожи на пневмонию, а вот в правом легком как то не очень, обширная зона уплотненного интерстиция в верхней доле и фокусами в средней и нижней, плюс л/аденопатия медиастинальных. Думаю дифференцировать с ТЭЛА?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00001_33.jpg?itok=7f1J_GMK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00002_12.jpg?itok=0ILOjA1t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00003_12.jpg?itok=T3zGqxCn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00004_12.jpg?itok=VHZcT9Cn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00005_12.jpg?itok=oH4Af1WP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00006_12.jpg?itok=frSeq3ov
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00007_12.jpg?itok=IRkSL5FH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00008_12.jpg?itok=079Pmthb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00009_13.jpg?itok=fcf_krbq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00010_13.jpg?itok=Q8I2cuAC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00011_13.jpg?itok=E28MqCuw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00012_13.jpg?itok=E647LVjo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00013_13.jpg?itok=S7KNvoN8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00014_14.jpg?itok=jGlTdvfW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00015_14.jpg?itok=dhA-5fMw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00016_14.jpg?itok=SKq3F4WH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00017_14.jpg?itok=JqdpNJPq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00018_14.jpg?itok=7INN8kmb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00019_14.jpg?itok=sIMyWXdR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00020_14.jpg?itok=GrO7_Le0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00021_14.jpg?itok=qjXiXGH7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00022_14.jpg?itok=Ui3HfNKq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00023_14.jpg?itok=MXSnUT8N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00024_13.jpg?itok=52P-aufD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00025_13.jpg?itok=0-hIPibO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00026_13.jpg?itok=CqGwCiqW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00027_13.jpg?itok=Ooc8O71a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00028_13.jpg?itok=ddIIdg2z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00029_13.jpg?itok=gtVg07Lo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00030_13.jpg?itok=dcdP6Dvy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00031_13.jpg?itok=AqO1KR5o
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00032_13.jpg?itok=cXl_YBXA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00033_13.jpg?itok=QTJDGyE0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00034_13.jpg?itok=WvLawlpJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00035_13.jpg?itok=8ZoVG0HX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00036_13.jpg?itok=ECPtZKLk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00037_13.jpg?itok=qkQqHxjb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00038_13.jpg?itok=kiKcAAkB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00039_13.jpg?itok=gBg6n6cD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00040_13.jpg?itok=IxThZN0F
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00041_13.jpg?itok=w2Vlo1Yw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00042_13.jpg?itok=Zbk8PwmV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00043_13.jpg?itok=PpUnQ7Nt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00044_13.jpg?itok=2jx7k6Z0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00045_12.jpg?itok=JwoUjRyk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00046_12.jpg?itok=gL-XrrMF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00047_12.jpg?itok=gtvNX3KK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00048_12.jpg?itok=Lr_Lt8H2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00049_13.jpg?itok=HknFnLPa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00050_13.jpg?itok=Q_B2Evnr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00051_14.jpg?itok=U_sM2ZTl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00052_14.jpg?itok=oTFk6gKg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00053_14.jpg?itok=yRD9tFWT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00054_14.jpg?itok=-id5wrlA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00055_14.jpg?itok=b8nVeIna
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00056_14.jpg?itok=P8MXWlao
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00057_14.jpg?itok=px1QsP7U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00058_14.jpg?itok=Jc04IsPY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00059_14.jpg?itok=FKgvZEBu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00060_14.jpg?itok=2aP-39Vk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00061_14.jpg?itok=4mTHwt2S
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00062_14.jpg?itok=QRGqgteV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00063_14.jpg?itok=O8NsS6Ri
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00064_14.jpg?itok=j9KIMefJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00065_14.jpg?itok=qnrtwW1M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00066_14.jpg?itok=rcPTZkUY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00067_14.jpg?itok=3HgsCMQv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00068_14.jpg?itok=pL0b32eE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00069_14.jpg?itok=bZdtOCut
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00070_15.jpg?itok=2P9-e7Fe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00071_15.jpg?itok=BH_R25rp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00072_15.jpg?itok=cTWXoQNf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00073_15.jpg?itok=PrNoe8Xk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00074_15.jpg?itok=ym4s2dlF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00075_15.jpg?itok=g1-sQ59D
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00076_15.jpg?itok=m2TXBIbK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00077_15.jpg?itok=K-3HLjPx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00078_14.jpg?itok=76GaPa-N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00079_14.jpg?itok=l6Y0Ixej
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00080_14.jpg?itok=hZtaCGk8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00081_14.jpg?itok=lATLP2cw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00082_14.jpg?itok=TfL-GfYx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00083_14.jpg?itok=lKzqHA7R
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00084_14.jpg?itok=JynRYeoM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00085_14.jpg?itok=CKQvf7Mz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00086_14.jpg?itok=Kc4jkASv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00087_14.jpg?itok=SCMm6bV8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00088_14.jpg?itok=lCMlX6Ax
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00089_14.jpg?itok=HmyMQ5Wv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00090_14.jpg?itok=M9RRl-if
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00091_14.jpg?itok=_jEKEiEU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00092_14.jpg?itok=goHed0Wx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00093_14.jpg?itok=3xlP4jjF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00094_14.jpg?itok=fe1NR3lG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00095_14.jpg?itok=yE5SYLiQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00096_14.jpg?itok=0pNivkmJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00097_13.jpg?itok=VscoVXjb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00098_12.jpg?itok=R-UU4Hwm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00099_12.jpg?itok=GV97ARA_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00100_12.jpg?itok=ySYN_AZZ
ID:74767
Цель публикации: 
Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

Саркоидоз и фиброзирующий альвеолит не рассматриваете?

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

Оськин С.В. wrote:

Саркоидоз и фиброзирующий альвеолит не рассматриваете?

 

Да как то не похоже.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 45 минут 58 секунд назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9122

Оськин С.В. wrote:

Саркоидоз и фиброзирующий альвеолит не рассматриваете?

+1. С такой картинкой ещё выяйдет КОП.

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 4 дня назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1378

Полисегментарная пневмония/ муцинозная аденокарцинома( бывший БАР). Последний вариант чуть ли ни на первое место поставить хочется.  ТЭЛА и ОП сбрасывать со счетов тоже бы не решился. 

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

Спасибо