Опухоль переднего средостения

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Ж, 1967 г.р. Клиники нет. Архив отствтвует,  флг в последний раз производилась  давно.  Сейчас делала рентгенограмму для водительского медосмотра.

ID:75142
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

По всей видимости, да, опухоль переднего средостения.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 52 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9108

Возможно лимфома.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Возможно и вероятнее всего.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Не столько интересно гадание, сколько сам диагностический процесс. За лимф. узлы.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Лимфома.

stalonevich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.09.2017 - 18:34
Публикации: 60

Да, в диф. ряд в первую очередь был вынесен лимфогранулематоз и лимфосаркома. Сразу на РКТ отправили.
О дальнейших результатах диагностического процесса сообщу. 
 

elena0803 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 11:27
Публикации: 386

вауууу... ждемс КТ

VEF

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4548

Как вы думаете коллеги, без КТ -исследования можно поставить диагноз пациенту?

"вауууу..." ??? Что это в рентгенологии?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Nikolas wrote:

Как вы думаете коллеги, без КТ -исследования можно поставить диагноз пациенту?

"вауууу..." ??? Что это в рентгенологии?

Осмелюсь сказать: в данном случае можно. Поколения рентгенологов жили без КТ. Картина очень типична для лимфомы. Конс. онколога и гистология в помощь. Может КТ и даст лучшую визуализацию, но диагноз схвачен классикой твёрдо.Если уж КТ, то ПЭТ, уточнит поражение иных органов. Тут по ситуации и возможностям. Я бы просто к онкологам отправил, в ООД вроде ПЭТ томограф появился.

Автору выпал редкий случай выявить такую патологию при рутинном осмотре. Вот ответ на частый вопрос пациентов " а зачем ФЛГ при замене прав?".Часто слышу такой вопрос.

 

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 1 час назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

За лимфогранулематоз (лимфому Ходжкина); гистологическая верификация.

Анатолий Петрович

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

Сергей Кузьминов wrote:

Лимфома.

+1

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Nikolas wrote:

Как вы думаете коллеги, без КТ -исследования можно поставить диагноз пациенту?

Да

КТ не является морфологическим верификатором.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Nikolas wrote:

Как вы думаете коллеги, без КТ -исследования можно поставить диагноз пациенту?

"вауууу..." ??? Что это в рентгенологии?

Можно.  Всегда делается гистохимия лимф. узлов, если есть -периферических, если нет, то средостения. И не суть важно, что делается первым, КТ или берется гистология. Но по стандарту КТ положено делать в 100% случаев( КТ ведь тоже дает картинку, конечно, более высокого уровня).

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7872

Если это лимфома,  тем более лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) то странно, что нет клиники ( хотя,можно допустить, что скрывает) и симптома "кулис" характерного для проявлений лимфоаденопатии. Другое дело, порожение лимфатического аппарата доброкачественного характера типа саркоидоза. Считаю, однозачно показаны и КТ и биопсия.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 1 час назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Almo wrote:

Если это лимфома,  тем более лимфома Ходжкина(лимфосаркома)то странно, что нет клиники ( хотя,можно допустить, что скрывает) и симптома "кулис" характерного для проявлений лимфоаденопатии. Другое дело, порожение лимфатического аппарата доброкачественного характера типа саркоидоза. Считаю, однозачно показаны и КТ и биопсия.

Лимфома Ходжкина - это лимфогранулематоз (не лимфосаркома).

 

Анатолий Петрович

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1140

Рассмотрел бы тимому как вариант, почему нет клиники - вопрос.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7872

А. Горюнов wrote:

Almo wrote:

Если это лимфома,  тем более лимфома Ходжкина(лимфосаркома)то странно, что нет клиники ( хотя,можно допустить, что скрывает) и симптома "кулис" характерного для проявлений лимфоаденопатии. Другое дело, порожение лимфатического аппарата доброкачественного характера типа саркоидоза. Считаю, однозачно показаны и КТ и биопсия.

Лимфома Ходжкина - это лимфогранулематоз (не лимфосаркома).

 

Да  я ошибся ,уже исправил. в первом сообщении.