Легкие и нога

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 37 лет, асоциальный, жалобы на длительный фебрилитет. Извините за качество. Сделали легкие (только прямой снимок) и его же голеностопный сустав. Травма ноги была 4 года назад. Помимо множественных переломов ребер, что еще можно сказать? Имеет ли здесь место ограниченный пневмоторакс?  грубая деформация легочного рисунка может быть за счет специфического поцесса? И в костях - остеомиелит б/б кости? артрит в суставах стопы?   

Рентген

  • огк
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/34464/img_20181108_093358.jpg?itok=iCcg3WEP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/34464/img_20181108_093412.jpg?itok=EX9UMAzU
ОГК ID:78855
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 7056

Скорее буллёзные изменения. Остеомиелита не вижу

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 14089

Не поручусь за отсутствие отграниченного пневмоторакса в базальных отделах, особенно слева. Никаких признаков лёгочного рисунка. Вам на плёнке видно лучше.
Признаков остеомиелита не нахожу. В пяточной кости признаки металлоза вокруг винта. В стопе не столько артрит, сколько артроз и остеопроз.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 445

Спасибо. Почему подумала об остеомиелите: вокруг верхних винтов металлоконструкции деструкция костной ткани и на коже рана с гнойным отделяемым, вся повязка обильна им пропитана.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 53 секунды назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 3966

С тем, что в легких скорее буллезные изменения, согласна, но это не исключает возможность специфических изменений слева, больно уж некрасиво выглядит. Дообследовала бы обязательно- одной прямой недостаточно. Считаю, что в б/б кости признаки остеомиелита есть. В стопе - ДОА.

Не нам судить…

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 445

Прислали на динамику и левый бок.

Приложения: 
img_20181119_105028.jpgimg_20181119_105104.jpg
Lory аватар
На сайте
Был на сайте: 14 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 596

colombina wrote:

Прислали на динамику и левый бок.

по-моему без динамики.На мой взгляд диффузный пневмофиброз и эмфизема легких.Жаль нет архива.Наверняка болел тбс.Множественные сросшиеся и несросшиеся(ложные суставы) ребер с обеих сторон.Всё-таки не пойму,есть ли слева на уровне нижней доли пневмоторакс,плохо видно

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 445

Написала все практически один в один. Пневмоторакс под ? Консультация фтизиатра.  Спасибо за комментарии.