Затенение за 1 ребром слева?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 70лет. Диагностическая флг. После лечения, жалоб нет, но смущает затенение за 1ребром слева? Ваши мнения коллеги? Прилагаются снимки до и после лечения.

ID:79282
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 7 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 13206

Не понятно, какой снимок первый, а какой контроль. Полость в S2 слева уменьшилась или увеличилась?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 1582

До лечения 18-10-2018г

Приложения: 
1.jpg2.jpg3.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 7 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 13206

А другой когда выполнен?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 1582

NIL wrote:

А другой когда выполнен?

Сегодня

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 1582

ЗА 1ребром слева наложение теней, образование?

Приложения: 
1_1.jpg
Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 10 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 355

NIL wrote:

Не понятно, какой снимок первый, а какой контроль. Полость в S2 слева уменьшилась или увеличилась?

+1 Тоже не поняла ничего.

Natalya Zakharova аватар
На сайте
Был на сайте: 3 минуты 7 секунд назад
Зарегистрирован: 05.12.2018 - 11:40
Публикации: 14

Учитывая первоначальный размер полости, динамика положительная 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 7 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 13206

Natalya Zakharova wrote:

Учитывая первоначальный размер полости, динамика положительная 

+1 Но полость есть, а в ней жидкость.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
На сайте
Был на сайте: 5 минут 36 секунд назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3530

Через 2 недели можно говорить о хроническом абсцессе легкого с положительной рентгенологической динамикой как полости, содержимого, так и гидроторакса( вероятно эмпиемы) слева. Интересно, чем лечили, как обследовали, все таки 2-й сегмент склонный к специфике.  Идет сморщивание, корень тянет вверх. Главное за отой полостью не пропустить периферический с распадом.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 2888

Игорь Ким wrote:

Через 2 недели можно говорить о хроническом абсцессе легкого с положительной рентгенологической динамикой как полости, содержимого, так и гидроторакса( вероятно эмпиемы) слева. Интересно, чем лечили, как обследовали, все таки 2-й сегмент склонный к специфике.  Идет сморщивание, корень тянет вверх. Главное за отой полостью не пропустить периферический с распадом.

+1 к тому,что это хронический абсцесс и за настороженность к раку. Человек пожилой. Может КТ ему надо порекомендовать?

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 50 минут назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1223

Игорь Ким wrote:

Через 2 недели можно говорить о хроническом абсцессе легкого с положительной рентгенологической динамикой как полости, содержимого, так и гидроторакса( вероятно эмпиемы) слева. Интересно, чем лечили, как обследовали, все таки 2-й сегмент склонный к специфике.  Идет сморщивание, корень тянет вверх. Главное за отой полостью не пропустить периферический с распадом.

Такая специфика без лечения положительную динамику не даст. К тому же КУМы при таком процессе должны были брать минимум троекратно за два месяца. 

Игорь Ким аватар
На сайте
Был на сайте: 5 минут 36 секунд назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3530

Оськин С.В. wrote:

Игорь Ким wrote:

Через 2 недели можно говорить о хроническом абсцессе легкого с положительной рентгенологической динамикой как полости, содержимого, так и гидроторакса( вероятно эмпиемы) слева. Интересно, чем лечили, как обследовали, все таки 2-й сегмент склонный к специфике.  Идет сморщивание, корень тянет вверх. Главное за отой полостью не пропустить периферический с распадом.

Такая специфика без лечения положительную динамику не даст. К тому же КУМы при таком процессе должны были брать минимум троекратно за два месяца. 

Бесусловно,"специфика без лечения положительную динамику не даст", поэтому и "Интересно, чем лечили... #9". Что касаемо КУМ(ов), по берутся трех или шести кратно в первые 3-6 дней лечения( у нас так, и в динамике по необходимости, соматика). Представленная исходная рентгенограмма, первичная или уже динамика не известно, полуторамесячный перерыв рентгенограмм не характерен для хирургии, как минимум еще 3-4 динамики не отмечены, во фтизиатрии такой перерыв допускаю( и то сомнительно, с полостью). Кто же знает, может взял да ушел с лечения и объявился на контроль через полтора месяца. Такие вещи лечатся стационарно, санируются, ... .

Игорь Ким аватар
На сайте
Был на сайте: 5 минут 36 секунд назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3530

сергеев николай wrote:

Игорь Ким wrote:

Через 2 недели можно говорить о хроническом абсцессе легкого с положительной рентгенологической динамикой как полости, содержимого, так и гидроторакса( вероятно эмпиемы) слева. Интересно, чем лечили, как обследовали, все таки 2-й сегмент склонный к специфике.  Идет сморщивание, корень тянет вверх. Главное за отой полостью не пропустить периферический с распадом.

+1 к тому,что это хронический абсцесс и за настороженность к раку. Человек пожилой. Может КТ ему надо порекомендовать?

Вероятно(не зная возможностей) она уже сделано в полуторамесячном интервале лечения.

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 50 минут назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1223

 

Игорь Ким wrote:

Бесусловно,"специфика без лечения положительную динамику не даст", поэтому и "Интересно, чем лечили... #9". Что касаемо КУМ(ов), по берутся трех или шести кратно в первые 3-6 дней лечения( у нас так, и в динамике по необходимости, соматика). Представленная исходная рентгенограмма, первичная или уже динамика не известно, полуторамесячный перерыв рентгенограмм не характерен для хирургии, как минимум еще 3-4 динамики не отмечены, во фтизиатрии такой перерыв допускаю( и то сомнительно, с полостью). Кто же знает, может взял да ушел с лечения и объявился на контроль через полтора месяца. Такие вещи лечатся стационарно, санируются, ... .

Да, Вы правы. Про то, что могли лечить от специфики в другом месте, не подумал. 

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 1582

Всем спасибо.