Александр, ну Вы же-врач. Я- тоже. Хотите получить квалифицированную помощь? Я -тоже, и хочу её Вам предложить . Но при таких скудных данных и такой Р-картине она просто невозможна. Когда была операция? По поводу чего? Какова клиника? Чем лечили? Продолжительность? Жалобы? Анализы крови? И почему сразу -"плеврит"? Плевральный выпот-да. Диссеминация-да. Где начальные снимки?
Думаю, операция( с определенным длительным сроком давности, послеоперационный период) не имеет никакого отношения к данному гидротораксу; но гидроторакс м.б. следствием причины оперативного вмешательства.
Думаю, операция( с определенным длительным сроком давности, послеоперационный период) не имеет никакого отношения к данному гидротораксу; гидроторакс м.б. следствием причины оперативного вмешательства.
Карточки в поликлинике теряются, рентген находится в другом корпусе, поэтому начала с него.По исключительным случаям санитарочку отправляем в регистратуру, через неё передают. Ещё до моего трудоустройства так завелось. Scribe quae vides.
Если не секрет, регион какой, что аж до 2019 потянули?
Другое вы все же государство, Москва )). У нас на Ставрополье в большинстве ЦРБ бумажные карты. Компьютеры есть почти во всех кабинетах, но общей сетью они не связаны.
Думаю, операция( с определенным длительным сроком давности, послеоперационный период) не имеет никакого отношения к данному гидротораксу; гидроторакс м.б. следствием причины оперативного вмешательства.
Если не секрет, регион какой, что аж до 2019 потянули?
Другое вы все же государство, Москва )). У нас на Ставрополье в большинстве ЦРБ бумажные карты. Компьютеры есть почти во всех кабинетах, но общей сетью они не связаны.
Дело времени. Да мы и не государство, как и Вы, Олеся. "Меня несчастную, торговку частную....". (МАсковская народная песня). Просто в цифре удобнее, в цифровой истории проще. Бумага только дубликат для желающих.
Думаю, операция( с определенным длительным сроком давности, послеоперационный период) не имеет никакого отношения к данному гидротораксу; гидроторакс м.б. следствием причины оперативного вмешательства.
Поддерживаю.
Коллеги, я Вас не поняла, простите. По Вашему мнению имеет отношение операция к данной картине или нет?
Александр, клещами из Вас надо информацию вытаскивать.🙃 Во время нахождения в стационаре была ли произведена плевральная пункция? И сколько лет пациенту? Такие данные наверняка - не секрет.
Странный главный врач.☹️ Врач УЗИ тоже в таком же положении, как и Вы? Ни-ни что о больном лишнего узнать. Невероятно! 😧
Думаю, операция( с определенным длительным сроком давности, послеоперационный период) не имеет никакого отношения к данному гидротораксу; гидроторакс м.б. следствием причины оперативного вмешательства.
Поддерживаю.
Коллеги, я Вас не поняла, простите. По Вашему мнению имеет отношение операция к данной картине или нет?
В послеоперационном периоде( автор отметил "операция на в\доле") даже после частичной резекции доли( доля уменьшена с учетом малой междолевой на переднем отрезкуе 3 ребра) как правило устанавливается дренаж на определенное время. Не думаю, что хирурги могли допустить такой гидроторакс. Поэтому и " ... операция( с определенным длительным сроком давности, ...)" Но генез этой жидкости м.б. напрямую связан с причиной операции.
По поводу чего была операция, сколько времени прошло после операции. Шов в проекции корня, может лобэктомия?
Нужна информация о пациенте. А так- просто констатация факта, был плеврит, стал меньше, формирование плевральных наложений, состояние после оперции, а дальше пусть лечащий врач ломает голову. .
Давность операции неизвестна. Гидроторакс скорее всего связан не с ней. А вот причина накопления жидкости может быть связана с причиной оперативного вмешательства - онко? твс?
Думаю, операция( с определенным длительным сроком давности, послеоперационный период) не имеет никакого отношения к данному гидротораксу; гидроторакс м.б. следствием причины оперативного вмешательства.
Поддерживаю.
Коллеги, я Вас не поняла, простите. По Вашему мнению имеет отношение операция к данной картине или нет?
В послеоперационном периоде( автор отметил "операция на в\доле") даже после частичной резекции доли( доля уменьшена с учетом малой междолевой на переднем отрезкуе 3 ребра) как правило устанавливается дренаж на определенное время. Не думаю, что хирурги могли допустить такой гидроторакс. Поэтому и " ... операция( с определенным длительным сроком давности, ...)" Но генез этой жидкости м.б. напрямую связан с причиной операции.
Спасибо за разъяснения, Игорь. Теперь я тоже с Вами соглашусь
На мой взгляд тут осумкование в средней доле справа! Пункцию делали? Динамику чтобы оценить необходимы предыдущие снимки.
Это еще не остаточные, а значительный наддиафрагмальный гидроторакс. Уточнитесь с операцией и давностью, уменьшится дифф. ряд.
Бывает при операциях на лёгких такое бывает. Хидкость в первую очередь.
Александр, ну Вы же-врач. Я- тоже. Хотите получить квалифицированную помощь? Я -тоже, и хочу её Вам предложить . Но при таких скудных данных и такой Р-картине она просто невозможна. Когда была операция? По поводу чего? Какова клиника? Чем лечили? Продолжительность? Жалобы? Анализы крови? И почему сразу -"плеврит"? Плевральный выпот-да. Диссеминация-да. Где начальные снимки?
И хорошо бы, хотя бы - латерограмму.
Пациенты к нам приходят ПРИНЦИПИАЛЬНО без карточек , распоряжение главврача.
Самому пациенту тяжело говорить , с трудом в реальности удерживается.
Начальные снимки выложу как доберусь до работы.
Снимки от 10.02.19 при поступлении
Думаю, операция( с определенным длительным сроком давности, послеоперационный период) не имеет никакого отношения к данному гидротораксу; но гидроторакс м.б. следствием причины оперативного вмешательства.
Думаю, операция( с определенным длительным сроком давности, послеоперационный период) не имеет никакого отношения к данному гидротораксу; гидроторакс м.б. следствием причины оперативного вмешательства.
Извиняюсь, Александр, не по теме. А в чём причина принципиальности главврача? И как без информации работать?
Ничего, всё нормально )
Карточки в поликлинике теряются, рентген находится в другом корпусе, поэтому начала с него.По исключительным случаям санитарочку отправляем в регистратуру, через неё передают. Ещё до моего трудоустройства так завелось. Scribe quae vides.
"Пиши что видишь? ". Я правильно понял.? И бумажный документооборот? Жуть.
Постепенно переходим на электронный , в поликлинике вводят АРМ.
Если не секрет, регион какой, что аж до 2019 потянули?
Забайкальский край
Другое вы все же государство, Москва )). У нас на Ставрополье в большинстве ЦРБ бумажные карты. Компьютеры есть почти во всех кабинетах, но общей сетью они не связаны.
Поддерживаю.
Коллеги, я Вас не поняла, простите. По Вашему мнению имеет отношение операция к данной картине или нет?
Александр, клещами из Вас надо информацию вытаскивать.🙃 Во время нахождения в стационаре была ли произведена плевральная пункция? И сколько лет пациенту? Такие данные наверняка - не секрет.
Странный главный врач.☹️ Врач УЗИ тоже в таком же положении, как и Вы? Ни-ни что о больном лишнего узнать. Невероятно! 😧
В послеоперационном периоде( автор отметил "операция на в\доле") даже после частичной резекции доли( доля уменьшена с учетом малой междолевой на переднем отрезкуе 3 ребра) как правило устанавливается дренаж на определенное время. Не думаю, что хирурги могли допустить такой гидроторакс. Поэтому и " ... операция( с определенным длительным сроком давности, ...)" Но генез этой жидкости м.б. напрямую связан с причиной операции.
По поводу чего была операция, сколько времени прошло после операции. Шов в проекции корня, может лобэктомия?
Нужна информация о пациенте. А так- просто констатация факта, был плеврит, стал меньше, формирование плевральных наложений, состояние после оперции, а дальше пусть лечащий врач ломает голову. .
Давность операции неизвестна. Гидроторакс скорее всего связан не с ней. А вот причина накопления жидкости может быть связана с причиной оперативного вмешательства - онко? твс?
Операция 2017 .Сейчас канцероматоз.
Спасибо за разъяснения, Игорь. Теперь я тоже с Вами соглашусь
Теперь-то понятно
Сам узнаю информацию о пациентах фрагментарно. См.выше