Прошу о помощи

Пол пациента: 
Методы исследования: 

       Коллега-врач пришел на профосмотр. Мужчина 1992 года рождения. Недавно перенес респираторное заболевание, покашливает. Температуру не мерял, анализов пока нет.

       Имеется снимок от 2017 года, который расценивался как норма.

       Пожалуйста помогите - о чем думать и что предпринять. Заранее благодарен.

Рентгенограммы ID:80794
Цель публикации: 
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 39 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5405

Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Усиление лёгочного рисунка.

Вас, что-то смущает, коллега?

Игорь Ким аватар
На сайте
Был на сайте: 6 минут 40 секунд назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3813

Сначала полечил бы пневмонию справа S10, в зависимости от контроля, дальнейшая тактика.( можно конечно ускориться, но не стал бы пока не имея доп. информации).

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 3 часа назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 991

Almo wrote:

Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Усиление лёгочного рисунка.

Вас, что-то смущает, коллега?

 Отметил.

Приложения: 
04.jpg

С уважением. Ильич.

Juliap аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 05.11.2018 - 12:17
Публикации: 24

1992г, 26 лет парню, выраженные изменения в позвоночнике, обызвествление передней продольной связки, на боковом th 10-9 или 9-8 (затрудняюсь посчитать точно) интенсивное затемнение с четким контуром, думаю тоже тень обызвествления (на прямом от 19 г. это треугольная тень паравертебрально над диафрагмой справа).  Болезнь Бехтерева? 

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 3 часа назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 991

Juliap wrote:

1992г, 26 лет парню, выраженные изменения в позвоночнике, обызвествление передней продольной связки, на боковом th 10-9 или 9-8 (затрудняюсь посчитать точно) интенсивное затемнение с четким контуром, думаю тоже тень обызвествления (на прямом от 19 г. это треугольная тень паравертебрально над диафрагмой справа).  Болезнь Бехтерева? 

 Прошу прощения, уважаемые коллеги, - не увидел опечатку - доктор 1952 года рождения!

С уважением. Ильич.

ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 11 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 476

Сложение тенейсосудов нижних долей лёгких и позвоночника

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1511

отмеченное это спондилез. на прямом так выглядит:

Приложения: 
01_14.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 13903

Dr.Yllich wrote:

 Отметил.

Уплотнённая извитая аорта вводит Вас в заблуждение.Возрастные изменения.
По этому снимку написала бы диффузный пневмосклероз. Атеросклероз аорты. ДДИ позвоночника

Приложения: 
02_14.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

dok-a аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 15 минут назад
Зарегистрирован: 14.02.2009 - 19:31
Публикации: 500

Daniel' wrote:

отмеченное это спондилез. на прямом так выглядит:

+++

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 39 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5405

dok-a wrote:

Daniel' wrote:

отмеченное это спондилез. на прямом так выглядит:

+++

Спондилез- это уплотнение продольной связки позвоночника( передней или задней), чего не видно на этих снимках, субстратом тени является выраженный субхондралный склероз тела позвонка(IMXO,).

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1511

Almo wrote:

dok-a wrote:

Daniel' wrote:

отмеченное это спондилез. на прямом так выглядит:

+++

Спондилез- это уплотнение продольной связки позвоночника( передней или задней), чего не видно на этих снимках, субстратом тени является выраженный субхондралный склероз тела позвонка(IMXO,).

 при спондилезе образуются массивные клювовидной формой остеофиты. их я отметил  в прямой проекции, на снимке в боковой они накладываются на тела позвонков, иммитируя их остеосклероз.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 39 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5405

Daniel' wrote:

Almo wrote:

dok-a wrote:

Daniel' wrote:

отмеченное это спондилез. на прямом так выглядит:

+++

Спондилез- это уплотнение продольной связки позвоночника( передней или задней), чего не видно на этих снимках, субстратом тени является выраженный субхондралный склероз тела позвонка(IMXO,).

 при спондилезе образуются массивные клювовидной формой остеофиты. их я отметил  в прямой проекции, на снимке в боковой они накладываются на тела позвонков, иммитируя их остеосклероз.

Да, спондилез- однозначно есть, но можно допустить, что остеосклероз тоже есть, но всё равно про проявление дистрофических изменений и то и другое.