Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент 1933 г.р., одышка в покое, землистого-серого цвета. Как расценивать изменения в верхних долях? В ПТД отправил, но это, скорее всего, для того, чтобы т.с.(как говорят уголовники) "повязать кровью". Если это вены, то почему внизу пусто? ТБС? - подозрительная симметричность.
Цель публикации:
Выставляю какой есть архив.
ДИЗЛ, один из множества вариантов. Дообследования; правильно,что начали с ПТД.
Анатолий Петрович
Как один из других возможных вариантов- за сосуды,застой. Пустота внизу за счет буллезной эмфиземы. Перераспределение кровотока. Вероятно еще и гидроторакс с обеих сторон.
+ 1
Не нам судить…
+1
Об этом в первую очередь и думаю. В ПТД отправил, чтобы повязать их этим случаем, ведь потом (не дай бог) задним умом все такие умдые, один ты дурак. Но и к застою есть вопросы, пусть он только за счет цефализации легочных вен не фоне эмфиземы. Застой - это левожелудочковая недостаточность, а по сердцу этого не видно, хотя на ЭКГ есть проблемы. С другой стороны при такой эмфиземе могло бы сформироваться легочное сердце, про что в данном случае сказать нельзя. Может микст? Гидроторакс - вряд ли, считаю просто за счет эмфиземы диафрагма ниже нельзя и уплощена.
Может как подсказка состояние куполов диафрагмы
Full HTML
Почему бы и нет, в таком возрасте очень часто сочетанная легочно-сердечная патологии идут параллельно, и не всегда можно определить основную. Смущает несколько другое, ведь двусторонняя буллезная эфизема чаще идет сверху вниз, а здесь наоборот. Оценивать сердечную патологию правого и левого желудочка, как и их дилятацию сложно по рентгенограмме, проще по УЗИ. Почему то с учетом диафрагмы и архива большая уверенность в двустороннем гидротораксе( латеро, Узи).
При сердечных делах в МКК идет перераспределение кровотока и получаем симптом оленьих рогов.