Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение коллег с опытом, так как сам такового не имею. Собственно пациентка поступила с клиникой гипертонического криза/тиа, выполнено КТ головного мозга, не понравилась височная кость со склерозом и гиперостозом, экссудатом сосцевидных ячеек. Сделали МРТ с контрастом, написал пролиферативные изменения, с вовлечением тмо. Клиники со стороны лор области нет никакой, раньше не обследовалась, травмы отрицает.
исследование в dicom https://yadi.sk/d/p78Nbtk04dtwsQ?w=1
Цель публикации:
- похоже на фиброзную дисплазию височной кости https://yandex.ru/images/search?text=%D1%84%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%8F%20%D0%B2%D0%B8%D1%81%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BA%D1%82&stype=image&lr=10719&source=wiz
Андрей Юрьевич
не претендую на истину, но при фиброзной дисплазии структура кости меняется трабекулярный рисунок становится хаотичным и сама кость по форме деформируется. а тут складывается впечатление что ячейки височной кости заполнены экссудатом. что скажете?
Не знаю, что это, не попадалось.Версия Андрея Юрьевича ближе.
Ячейки могут быть заполнены и при фиброзной дисплазии.
Не экссудатом, а мягкотканным компонентом.
А вот воспалительный процесс, такого объема, с одним гиперостозом, без деструкции и клиники - это что???
Менингиома основания черепа с гиперостозом, вторичным (тубо)отитом?
Андрей Юрьевич
Есть нечто, очень на неё похожее, на телефоне в поезде смотрю.
Тоже думал об анапластической менингиоме, но смущает слишком плащевидная форма законтрастированного образования, расценил как реактивное утолщение тмо; конвекситальные менингиомы, что приходилось раньше встречать, были больше шаровидной формы.
Менингиомы бывают стелющиеся. Законтрастировано
Я тоже придерживаюсь мнения о менингиоме.