Во время бдения по ковиду-8!

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пациентка с клиникой и подозрением на ковид...Локальных жалоб на интересующую область не предъявляет. Что это, грыжа, релаксация, интерпозиция кишечника???

ID:87559
Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 20 минут назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3399

Дело в том, что эта пациентка регулярно и не единожды у нас проходила профилактическое флюорообследование. Кто писал липому, кто целомическую кисту перикарда, и этим ограничивались. Выставляю весь архив.

Приложения: 
1.1955.23.01.13.jpg2.1955.22.12.14.jpg3.1955.22.09.16.jpg4.1955.02.02.18.jpg5.1955.12.03.21.jpg6.1955.12.03.21.zadn_.jpg7.1955.12.03.21.pr_._bok.jpg
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11076

Похоже, там петли кишечника.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 16 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8334

Сергей Кузьминов wrote:

Похоже, там петли кишечника.

Или желудок с кишкой. Без бария не обойтись

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 20 минут назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3399

Сергей Кузьминов wrote:

Похоже, там петли кишечника.

Я так и написал про кишечник. Но что там было ранее, таки не киста-липома? Это в брюшной полости, или грудной?

И.Бондаренко wrote:

Или желудок с кишкой. Без бария не обойтись

У пациентки никаких жалоб, или каких либо неприятных ощущений и дообслодоваться не собирается...пока...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 25 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6824

Думаю, что это релаксация куполов диафрагмы ( слева и справа) с пролабированием  в " пустые места" органов брюшной полости ( кишечные петли). Можно оставить сударыню в покое.Случай классный, оставляющий пищу для размышлений ( скорее релаксация диафрагмы сочетается с интерпозицией толстой кишки, иначе кишечные петли едва ли бы вылезли справа под куполом диафрагмы, ведь там в норме место занимает печень.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 20 минут назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3399

Almo wrote:

...скорее релаксация диафрагмы сочетается с интерпозицией толстой кишки...

Слово в слово так и написал в заключении. Но это по последнему снимку. А, если ретроспективно смотреть на архив, что нужно было писать тогда? Липома, целомическая киста, частичная релаксация диафрагмы? И стоит ли обращать внимание на такие тени в обл. правого кардиодиафрагмального угла и, тем более, пытаться что-то дообследовать?

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 25 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6824

Игорь Иванович wrote:

Almo wrote:

...скорее релаксация диафрагмы сочетается с интерпозицией толстой кишки...

Слово в слово так и написал в заключении. Но это по последнему снимку. А, если ретроспективно смотреть на архив, что нужно было писать тогда? Липома, целомическая киста, частичная релаксация диафрагмы? И стоит ли обращать внимание на такие тени в обл. правого кардиодиафрагмального угла и, тем более, пытаться что-то дообследовать?

IMXO: писать обязательно, дообследовать исходя из целесообразности. По серии снимков (ФЛО), до 21 года, думаю, что так проявлялась частичная релаксация купола диафрагмы, никак не целомическая киста перикарда, за абдоминомедистинальную липому ещё можно принять первую картинку архивной серии.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 16 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8334

Ещё есть слабые места: грыжи Ларрея-Морганьи

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 25 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6824

И.Бондаренко wrote:

Ещё есть слабые места: грыжи Ларрея-Морганьи

Есть, но в данном случае есть ощущение, что кишечные петли расположены под диафрагмой, в таком случае- это не грыжа.