Архив. Снимок единственный. Ребенок с параличом ног.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мать связывает состояние ребенка с травмой позвоночника. Явления паралича нарастали медленно в течение 6 месяцев. Ваше мнение о природе процесса?

ID:19343
Рыбакова Людмила Александровна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.07.2009 - 19:35
Публикации: 162

TBC?

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Совсем другое...

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

Mts? Эозинофильные гранулёмы?

Виктор.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 15 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17842

Увеличен в размерах канал спинного мозга. Костные структуры деформированы, но сохранены. Опухоль спинного мозга (верхнепоясничных отделов), возможно добровачественная.

Андрей Юрьевич

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Тоже думаю, что опухоль спинного мозга.

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Атрофия от давления доброкачественной опухолью в позвоночном канале, это то, что в прямой проекции дает симтом Элсберга - Дайка...

Мать цыганка после установления такого диагноза сказала, что родит здорового, а этого забрала домой. Судьба неизвесна...

helenmar аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.03.2008 - 12:27
Публикации: 291

Поддерживаю посты Андрея Юрьевича и Ola-la, попробую предположить экспансивно растущую экстрадуральную нейрофиброму типа песочных часов,

Делай, что должно, и будь, что будет.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Анатолий Шумаков wrote:

Атрофия от давления доброкачественной опухолью в позвоночном канале, это то, что в прямой проекции дает симтом Элсберга - Дайка...

Мать цыганка после установления такого диагноза сказала, что родит здорового, а этого забрала домой. Судьба неизвесна...

 

Здравствуйте Анатолий Владимирович!

Никогда не слышал о таком симптоме

Огромная просьба - объясните.

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

 

Здравствуйте Валентин Львович!

При медленно растущих опухолях внутри позвоночного канала наблюдается раздвигание опухолью корней дужек в нескольких позвонках по типу атрофии от давления (в прямой проекции). Я прочитал об этом давно, в книге Ясиновской, к сожалению у меня нет ни книги, ни подходящей иллюстрации. Возможно коллеги помогут?

Толковая статья:

http://vertebrologi.ru/siteres/130/134

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Огромное спасибо Вам.

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

(С. A. Elsberg, 1871-1948, амер. хирург; S. С. Dyke, совр. англ. патолог) рентгенологически определяемая деформация ножек дуг позвонков и увеличение расстояния между ножками дуг; признак опухоли спинного мозга.

 

Приложения: 
F31.medium1.gif
Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Наверно такого "запущенного" случая как представлен, найти трудно, вчера искал в сети пару часов, так и не нашел...

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Да, в русскоязычной сети найти картинку не удалось. Картинку нашла в американском журнале. Есть похожая картинка у Тагера в Рентгенодиагностике заболеваний позвоночника. Только у него шейный отдел. В общем-то этот симптом редко встречается по моим наблюдениям, только в запущенных случаях. А сейчас когда есть МРТ он вообще не имеет право на существование.

Евгений Второй аватар
На сайте
Был на сайте: 7 часов 11 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1759

В данном случае правомочнее говорить об экскавации тел позвонков как симптоме интраканальной опухоли. Такую картинку (на МРТ) с большим продольным протяжением видел у пациентов с сосудистой мальформацией и спинальным арахноидитом. Правда это были взрослые люди уже. Симптом Эльсберга-Дайка встречал в рентгенологической деятельности пару раз. По правде сказать, не с его помощью диагностировали опухоль, а на уровне найденной при МРТ опухоли искали вторичные костные изменения :)