Весьма часто получая заключение из соответствующего учреждения - "Данных за туберкулёз нет", возникает вопрос - "А что есть"? Или фтизиатры перестают быть пульмонологами?
Часть первая.
Пациент после расшифровки флюорограмм "был взят на контроль". Проведено дообследование.
Валентин Львович! Все таки нужен анамнез. Есть ли у пациента в анамнезе профвредность (шахтер, производство цемента и т.д.). На мой взгляд картина сходна с двумя заболеваниями: силикотуберкулез и легочной фиброз Хаммена-Рича.
dok
Здравствуйте.
Профвредности никакой, разве, что раньше была очень вредная жена, житель сельской местности. Я думал о синдроме Хаммана-Рича. Вчера - кровохарканье.
Валентин Львович. Если учесть те крохи анамнеза, которые вы предоставили я склоняюсь к обострению хронического бронхита. А вообще по фтизитрам вы правы - они "берут" от нас пациента только с раскрученным диагнозом. Даже не смотря на явные признаки ТБЦ по рентгенограмме.
Интересно а с какими жалобами он поступил?и сколько они его беспокоят(я начинающий пульмонолог).Если не ошибаюсь картина сотового легкого.Возможно ИФА,легкое фермера?
Интересно-2. Коллега Нурдаулет, судя по терминологии Вы получили современное медицинское образование. Возможно также, что Вы работаете в России. Раъясните, пожалуйста, как расшифровывается ИФА, и чем легкое фермера отличается от легкого городского жителя.
В обмен могу рассказать, как расшифровывается КВДП.
Андрей Юрьевич