Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/av2.jpg?itok=SMHQULzK
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/av3.jpg?itok=bOpzqbvr
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/av4.jpg?itok=qFjQGwUW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/av5.jpg?itok=u4hODbbg
ID:38333
Возможно, лимфома
Я об ЛГМ сразу подумала.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Впечатление о симптоме "трубы",, что характерно для лимфомы Ходжкина, но при этом на линейных срединных томограммах видна тень v.azygos ( в принципе ,при наличии лимфоаденопатии её не должно бы быть видно...). Сергей, насколько я знаю у вас есть КТ, назначте КТ лёгких и средостения, может быть это как-то прояснит ситуацию (или не прояснит...).Пока, как уже сказали коллеги, рабочее заключение лифома Ходжкина?(так и хочется сказать Кошкина, с учётом 2 аватарок первых комменарев).
КТ рекомендовано сразу.Завтра будет сделано или на своём томографе(там нет ещё лицензии самого медцентра на оказание услуг) или в соседнем городе.В любом случае постараюсь выложить дайком и отследить судьбу пациентки.
Александр, Вы не могли бы показать/подсказать - где та azigos, не могу узнать?..
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Сергей, не могли бы прояснить, что написали по случаю - что решили у пациента внутри?.. И какую информацию томограммами получили?..
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Не умею ставить стрелки; обозначу словами: круглая тень в углу образованном главным и верхнедолевым бронхами справа.Смените автраку, зачем портить настоение людям таким убожеством.
С ЛГМ согласен.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Александр, а лёгочная артерия там быть не может, неа?..
PS. - Не нужно бояться будущего, его просто нужно понять. Можно фильм посмотреть про него, если не получается сразу принять...
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Что хоть за фильм-то? Можно и посмотреть если порекомендуете.
Ну а с томограммами я согласен. Мне вообще нравится как Сергей выкладывает данные, он всегда пытается разобраться с тем что там есть.
Сделал снимки-понял, что там ой. Подумал где бы взять КТ побыстрее. Не факт, что она вообще до КТ дойдет - сделал томограмки, чтобы убедиться, что время сделать КТ у нее еще может быть :).
Я иногда злюсь на травматологов, неврологов и других "логов", которые посылают на снимки плеча, п/крестцового отдела или ф пробы шейного отдела. Не могу понять, что они там хотят увидеть и что потом с "этим увиденным" собираются делать. Потом успокаиваюсь и прихожу к выводу, что все-таки они правильно направляют:
1. Потом будет с чем сравнить ежели что
2. Мало ли какая "бяка" может там оказаться, а никто и не предполагал
3. Ну надо же как-то обследовать человека и потом ему объяснить причину по которой "оно" болит
Конечно рентгенологам лишняя работа, но на то она и работа.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Андрей Викторович, фильма того я взял себе псевдоним. И лицо у меня сейчас из него.)
Насчёт направлений других всяких "логов")) - это Вы напрасно. Да, стандарты придуманы, чтобы их нарушать, но порой очень нужны бывают - с чего-то надо же начинать!)
Кстати, а Вы какую доп. информацию почерпнули по представленным томограммам?..
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Что надо сделать КТ ОГК :)
В таких случаях я пишу: показана КТ ОГК.
ИМХО: в данном случае переобследование пациентке не противопоказано, а то может и КТшник ошибиться.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
В заключениия написал "лимфома".На томограммах вижу лимфоузлы.Рекомендовал КТ и конс онколога.КТ будет только через 4 дня.Мой томограф работает, но без лицензии не могу.
Александр, а лёгочная артерия там быть не может, неа?..
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Если вы о том, что обозначал словами я, то нет-это v. azygos.
Мне тоже почему-то кажется что лимфома. Подождем КТ
Не нам судить…
Прошу прощения, что вмешиваюсь в святая святых. Просто образование это, судя по боковой, располагается в переднем верхнем средостении. Да, слева трахея больше задета, но справа пока что образованием не одета. Может, что путаю я как всегда. Но на томограммах увидел, что бронхи дышат пока. А образование - оно впереди осталось, центральные срезы до него не добрались.
Облучение не большое, но информация получена не совсе та, ещё раз прошу прощения.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
По-моему, по боковому снимку, нижнедолевой бронх справа сдавлен
- Лопаткой, да?)) Всё может быть. КТ будет. Рассудит. И Вы простите меня.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Пакетом лимфоузлов Подождем Кт
Согласна с Nobody, что вся проблема в переднем средостении, но какая-КТ скажет. Добавлю интригу-может быть очень неожиданной.Очень не хочу лимфому, наверное.