Интерстициальная долькового объема пневмония в S8(9) справа (у астеников 9 иной раз там, в S8 проецируется), не исключается ограниченный выпотной плеврит в наружно реберно-диафрагмальном синусе, т.к. он менисковидно сглажен и затенен. С-м диффузного изменения легочного рисунка (уплотнение, линейная деформация, неравномерность, местами - нарушение ориентации). Фиброзно-очаговые малые посттуберкулезные изменения кортикальной зоны верхней доли левого легкого, линейные малые спайки апикальной зоны этого легкого. Мелкий петрификат в S5 левого легкого. Купол диафрагмы слева поджат кверху вздутой толстой кишкой. ДДИ позвоночника, грудной кифоз.
1. Сравнить с фоюороархивом.
2. Выполнить правую боковую проекцию.
3. Соотнести с клиникой и лабораторными данными (это больше задача терапевта).
4. УЗИ плевральной полости справа на предмет выпота (для дотошных)
5. Выполнить РГ-контроль в 2-х проекциях через 2-3 нед.
Добавлю, что кашель может быть связан с ХОБЛ. Субапикально(и не только полным-полно полостей буллёзной эмфиземы( в левой верхушке просто- покрупнее),фиброзные изменения. А синусы просто запаяны. И в 9-ке-скорей всего-ничего, в ребре это ( на боковой посмотрите).плевральными наслоениями может оказаться.В основном," старые " дела.А удел терапевтов-с клиникой согласовать нашу картину.Да и возраст учтите тоже.
Думаю, тут нужно написать очаговые тени на левой верхушке и отправить к фтизиатрам. Еще кальцинаты в легких и корнях.
Заключитесь пневмонией. Есть изменения и в S9 справа. Возможно это пневмония двусторонняя. После лечения и результат.
И архивом поинтересоваться стоит.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Если плеврит, то какой? Я и пневмонию с натяжкой вижу, а тем более плеврит
Если не касаться изменений на верхушках, то и эта область выглядит подозрительно. Синус или запаян, или имеется выпот. Стоит разбраться.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Интерстициальная долькового объема пневмония в S8(9) справа (у астеников 9 иной раз там, в S8 проецируется), не исключается ограниченный выпотной плеврит в наружно реберно-диафрагмальном синусе, т.к. он менисковидно сглажен и затенен. С-м диффузного изменения легочного рисунка (уплотнение, линейная деформация, неравномерность, местами - нарушение ориентации). Фиброзно-очаговые малые посттуберкулезные изменения кортикальной зоны верхней доли левого легкого, линейные малые спайки апикальной зоны этого легкого. Мелкий петрификат в S5 левого легкого. Купол диафрагмы слева поджат кверху вздутой толстой кишкой. ДДИ позвоночника, грудной кифоз.
1. Сравнить с фоюороархивом.
2. Выполнить правую боковую проекцию.
3. Соотнести с клиникой и лабораторными данными (это больше задача терапевта).
4. УЗИ плевральной полости справа на предмет выпота (для дотошных)
5. Выполнить РГ-контроль в 2-х проекциях через 2-3 нед.
Verum plus uno esse non potest.
Добавлю, что кашель может быть связан с ХОБЛ. Субапикально(и не только полным-полно полостей буллёзной эмфиземы( в левой верхушке просто- покрупнее),фиброзные изменения. А синусы просто запаяны. И в 9-ке-скорей всего-ничего, в ребре это ( на боковой посмотрите).плевральными наслоениями может оказаться.В основном," старые " дела.А удел терапевтов-с клиникой согласовать нашу картину.Да и возраст учтите тоже.