Экзостозная хондродисплазия или...?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина, 57 лет, обратилась с жалобами на образование на задней поверхности в/3 левого бедра - мешает сидеть.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19307/imag0005_3.jpg?itok=50gw6C2M
ID:33979
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

остеохондрома

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Dima wrote:

остеохондрома

+1 Он самый костно хрящевой экзостоз.

Mirabilis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:20
Публикации: 107

Dima wrote:

остеохондрома

 Подумывала о таком заключении, когда увидела снимки. Но из анамнеза выяснилось, что в раннем школьном возрасте появился первый экзостоз на одном из пальцев левой кисти (родители затаскали по больницам, делали ренгген,). Сейчас на теле несколько подобных экзостозов - пальпируются. Будучи взрослой не обследовалась. Обратиться к врачам вынуждена, т. к. не может нормально сидеть (размер  образования до 12 на 8 на 6 см).
Остеохондрома ...

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Вполне возможно подумать об экзостозной болезни, генетический анамнез собирали?

Mirabilis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:20
Публикации: 107

dorofey84 wrote:

Вполне возможно подумать об экзостозной болезни, генетический анамнез собирали?

В роду ни у кого подобного не наблюдается. 

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Кстати материал для размышления http://bone-surgery.ru/view/ekzostoznaya_displaziya_zon_rosta_kostej/

Mirabilis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:20
Публикации: 107

dorofey84 wrote:

Кстати материал для размышления http://bone-surgery.ru/view/ekzostoznaya_displaziya_zon_rosta_kostej/

спасибо. Поразмышляю smiley

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

А подобная штука была у меня в интернатуре на голени. Остеотомию делали.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 часа назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

dorofey84 wrote:

Кстати материал для размышления http://bone-surgery.ru/view/ekzostoznaya_displaziya_zon_rosta_kostej/

Как-то дисплазия, все же мягче, звучит для больного. Так и пишу. Словосочетание ОМА -уже многие знают, сразу - "это рак?" Хотя, для норм.врача - что в лоб, что по лбу. Это не возражение , а согласие с заключением, но ...

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

алкс wrote:

dorofey84 wrote:

Кстати материал для размышления http://bone-surgery.ru/view/ekzostoznaya_displaziya_zon_rosta_kostej/

Как-то дисплазия, все же мягче, звучит для больного. Так и пишу. Словосочетание ОМА -уже многие знают, сразу - "это рак?" Хотя, для норм.врача - что в лоб, что по лбу. Это не возражение , а согласие с заключением, но ...

в данном случае (если доснять другие экзостозы) можно написать и ... дисплазия, либо болезнь Эренфрида, а по одному образованию заключение - остеохондрома.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 46 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17829

алкс wrote:

Как-то дисплазия, все же мягче, звучит для больного. Так и пишу. Словосочетание ОМА -уже многие знают, сразу - "это рак?" Хотя, для норм.врача - что в лоб, что по лбу. Это не возражение , а согласие с заключением, но ...


При всем уважении, поступаю с точностью до наоборот. Бывает перерождается, зачем убаюкивать пациента и лечащего врача, пускай онколог консультирует.

Андрей Юрьевич

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Что такое ОМА? Я вот врач и не знаю.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

maker4ik wrote:

Что такое ОМА? Я вот врач и не знаю.

Опухолевое окончание... остеОМА, саркОМА...

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Mirabilis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:20
Публикации: 107

Андрей Юрьевич wrote:

алкс wrote:

Как-то дисплазия, все же мягче, звучит для больного. Так и пишу. Словосочетание ОМА -уже многие знают, сразу - "это рак?" Хотя, для норм.врача - что в лоб, что по лбу. Это не возражение , а согласие с заключением, но ...


При всем уважении, поступаю с точностью до наоборот. Бывает перерождается, зачем убаюкивать пациента и лечащего врача, пускай онколог консультирует.

безусловно, рекомендована консультация онколога.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 часа назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

алкс wrote:

Как-то дисплазия, все же мягче, звучит для больного. Так и пишу. Словосочетание ОМА -уже многие знают, сразу - "это рак?" Хотя, для норм.врача - что в лоб, что по лбу. Это не возражение , а согласие с заключением, но ...


При всем уважении, поступаю с точностью до наоборот. Бывает перерождается, зачем убаюкивать пациента и лечащего врача, пускай онколог консультирует.

Т.е. говорите больному: -" Да! Это рак!" Ну, можно наверно и так, не "искать легких путей." А "убаюкивать лечащего врача" - точно не надо.smiley

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 46 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17829

С чего это сразу РАК? НО, написал бы, что считаю это опухолью.

3 года назад была у меня 25 летняя девушка с лопаткой. До сих пор душа не на месте, что написал ей экзостоз. А написал бы остеома или остеохондрома, и спал бы спокойно

Приложения: 
_1_.jpg_2_.jpg

Андрей Юрьевич

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Андрей Юрьевич wrote:

С чего это сразу РАК? Не, написал бы, что считаю это опухолью.

3 года назад была у меня 25 летняя девушка с лопаткой. До сих пор душа не на месте, что написал ей экзостоз. А написал бы остеома или остеохондрома, и спал бы спокойно

Андрей Юрьевич, в Вашем случае что-то хряща вообще не увидел. Если вы про остеому в лопаточной ости. Наверное, без увеличения не увижу. А второй слайд для чего - ведь там уже нету её?

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 46 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17829

Зато там отчетливо видно ее осложнение - антескапулярный бурсит, собственно с ним она и пришла.

Андрей Юрьевич

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Андрей Юрьевич wrote:

Зато там отчетливо видно ее осложнение - антескапулярный бурсит, собственно с ним она и пришла.

Коллега, стрелочкой не укажите бурсит?..

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 46 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17829

Вам, как неКТшнику, нагляднее будет на реконструкции.

Приложения: 
6_07_.jpg

Андрей Юрьевич

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Спасибо за стрелку!) Да, не сильно знаток, но люблю интересное видеть! Не сопоставляли объём сумки со здоровой стороной? Прямо, парус большущий. Ничего, что плотность её очень мышечную напоминает?)

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 46 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17829

С чего это напоминает? Мне не напоминает. Сравните с мышцами задней поверхности лопатки. При пункции получена жидкость.

Андрей Юрьевич