Мужчина 1955 г.р. Жалуется на слабость, курит. 10 лет назад ломал ребра, в больницу не обращался, архива ФЛГ нет. На рентгенограмме 10 дней назад аналгичная картина, лежит срабочим диагнозом пневмония, не лихорадит.
Прошу высказаться уважаемые коллеги, томограммы пока оставлю в рукаве
.
Дбавлены томограммы:
А архив есть? Подозреваю ифильтративный S126 справа
А по мне посттравматический фиброз плевры и конс. переломы рёбер.
Очаговые изменения справа в S2 иS6; в I межреберье подозрение на полость распада. Больше данных за очаговый туберкулёз справа в S2иS6, подозрение на полость распада в S2.Дифференцировать с пневмонией.Показана линейная томография на S2 справа (которую вы умеете делать с высоким качестовом изображения).имхо:против туберкулёза говорит то, что в очагах нет характерных вкраплений извести.
Завтра посмотрю на работе на нормально мониторе.Могу ошибаться.Здесь у меня планшет.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Очаговые тени, возможно, лишь "верхушка айсберга". Так, возможно, могут выглядеть бронхоэктазы, перибронхит и бронхиолит (воспаление бронхиол) компримированных участков легкого. Смещение междолевой борозды книзу может свидетельствовать о кистозном образовании или больших буллах в S4 -S2 справа. Очень интересно посмотреть томограммы.
С Уважением, Дмитрий.
Томограммы. Что это в S2 полость?
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Да, вчера я был не прав.Туберкулёз здесь.
имхо: в S6 булла. Больше данных за очаговый туберкулёз, дифференцироватьс пневмонией.
Спасибо за участие коллеги! А какойздесь туберкулез? инфильтративный с распадом?
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
А какойздесь туберкулез? инфильтративный с распадом?
***************************************************************************************************
Форму туберкулёза (который на данном этапе, является только предположением) пусть определяют фтизиатры. имхо: очаговая форма туберкулёза , убедительных данных за распад нет, буллёзные изменения едва ли связаны с туберкулёзом.
Коллеги, это самый настоящий инфильтративный туберкулёз в/д и S6 правого лёгкого, ф. распада и обсеменения. Какие буллы? ( может, мелкие субапикальные и есть, но их здесь не увидим. На самый настоящий и ФКТ уже тянет.Цирроз 6-ки, 8-ки с тракционными бронхоэктазами. Посмотрим, что на ЦВК скажут. Для доктора Аlmo: совершенно не обязательно наличие кальция в туберкулёзных очагах.
Спасибо за ответы!
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Для доктора Аlmo: совершенно не обязательно наличие кальция в туберкулёзных очагах.
***************************************************************************************************************
Я это знаю, что не обязательно, если бы вкрапления извести были, то более уверенно можно было вести речь туберкулёзном процессе.