Интересны все мнения

Пол пациента: 
Методы исследования: 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/pervushina2.jpg?itok=U_qpbTnd
ID:32010
Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

На главной странице сайта прямо над Вашими "случаями" - раздел про справку. И там все подробно написано.

С уважением, smiley

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

Все делаю как обычно, но снимки на сайте почему-то появляются часа через два и никак не раньше. Нажимаю и кнопочки вставить и сохранить, но всегда снимки появляются через долгое время.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Не знаю-у меня все сразу получилось.Только на кнопочку нажала, как снимки сразу же появились.

Не надо благодарностей.smiley

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

на какую кнопочку?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Большое сердце. Анамнез есть?

Приложения: 
knopka_vstavit.jpg
ЧЮГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.10.2012 - 15:10
Публикации: 414

А не киста ли это перекарда?

Помнится Валентин Львович выкладывал материал. Очень похоже!

Приложения: 
kista_perekarda.jpg
ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

ЧЮГ wrote:

А не киста ли это перекарда?

Помнится Валентин Львович выкладывал материал. Очень похоже!

Да,картинка в принципе таже. Очень похоже.

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

ЛГ wrote:

Большое сердце. Анамнез есть?

Пришла из другой поликлиники с флюшечным архивом за три года, на каждой флюшке тень справа увеличивается и в этом году написано в заключении: кардиомегалия, консультация кардиолога.   Прибежала ко мне кардиолог, и говорит что жалоб у пациентки нет вообще.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 57 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17452

Дмитрий К wrote:

...с флюшечным архивом за три года, на каждой флюшке тень справа увеличивается...


Ну, когда-то же надо прекращать это занятие. Пишем: Р-признаки образования переднего средостения?, целомической кисты перикарда?; рекомендуем ЭхоКГ и КГ; и идем курить бамбук.

Андрей Юрьевич

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

Данная тень к перикарду никакого отношения не имеет, знаю результаты КТ. Я в заключении написал жидкостное образование средостения, вероятнее киста и рекомендовал КТ. 

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Мое мнение, что патология происходит из средостения.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 57 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17452

Дмитрий К wrote:

Данная тень к перикарду никакого отношения не имеет, знаю результаты КТ.


Так это, типа, экзамен?

Андрей Юрьевич

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

По результатам КТ: киста исходящая из вилочковой железы.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Дмитрий К wrote:

По результатам КТ: киста исходящая из вилочковой железы.

Где киста, где вилочковая железа.... Что-то не верится. Если есть возможность покажите КТ.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

не раньше понедельника уже

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Dima wrote:

Где киста, где вилочковая железа.... Что-то не верится. 

В последнее время разочаровался..., нет, не в КТ, разочаровался во "всадниках", что оседлали КТ.

У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.

А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...

...........

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Как Вы правы,уважаемые Валентин Львович и stovbav!Нельзя стать хорошим КТ-логом,не познав классическую рентгенологию,не научившись смотреть сначала "вдоль",а потом уже и "поперек"

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

stovbav wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

...ну "полная Ж...."...

И какая большая))))

(_!_) - ж..а обыкновенная

(__!__) - жирная ж..а

(_._) - ж..а плоская

(!) - тощая ж..а

{_!_} - шикарная ж..а

(_*_) - геморройная ж..а

(_zzz_) - ж..а усталая

(_?_) - ж..а безмозглая

(_о_) - ж..а пользованная

(_0_) - много раз пользованная

(_$_) - новорусская ж..а

(_x_) - поцелуй меня в ж..у!

(_Х_) - оставь мою ж..у в покое!

(_^_) - заносчивая ж..а.

(ЖоЖ) - волосатая ж.а

("|") - волосатая ж..а

. - ж..а, вид из космоса

(_~_) - хитрая ж..а

(_:-)_) - очень хитрая ж..а

(_e=mc2_) - умная ж..а

(_Ъ_) - твердая ж..а

(_Ь_) - мягкая ж..а

(_GO_) - иди в ж..у

->(_!_) пошел в ж..у

(_!_)-> как из ж..ы

(_SOS_) - ж..а в беде

(_#_) - ж..а зека

{-------O-------} очень большая ж..а 

Не сдержался...

С уважением, smiley

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 50 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11781

Тоже......смеюсь.

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

"КРЫЛАТЫЕ" Ж..Ы

(_100%_) - полная ж..а (крылатая фраза)

(_!_)] - ж..а с ручкой

(_!_)S - ж..а с ручкой

->(_!_)-> через ж..у (делать что-либо)

(_=_) какая, в ж..у, разница?

 

КОРОТКИЕ СООБЩЕНИЯ

(_Я_) - Я в ж..е...

(__Я__) - Я в полной ж..е...

(_Мы_) - Мы в ж..е:

(_->._) - Иди в ж..у!

к(_!_)Э - ж..а с ушами

c( o ) - ж..а с ручкой

С уважением, smiley

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Список не полный забыли Ж... КаТолога...

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Катенёв Валентин Львович wrote:

Dima wrote:

Где киста, где вилочковая железа.... Что-то не верится. 

В последнее время разочаровался..., нет, не в КТ, разочаровался во "всадниках", что оседлали КТ.

У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.

А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...

Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск. Замечания "всадников" коллег:" в КТ ни х. не понимает -ставит ДИАГНОЗЫ? по снимкам"smileysmileysmiley (На КТ с 2006г.)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 57 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17452

алкс wrote:

Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск...


А мне пофиг. Зачем мне снимок, если КТ информативнее.
И напарницу взял, без опыта работы на рентгене, чтоб не надо было переучивать.

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

алкс wrote:

Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск...


А мне пофиг. Зачем мне снимок, если КТ информативнее.
И напарницу взял, без опыта работы на рентгене, чтоб не надо было переучивать.

Вы лукавите коллегаwink С вашим опытом, конечно снимки не нужны. Но как-то на досуге почитал Ваши посты(прошлые) по не КТ-шному рентгену - Вы могли бы и на флюшке, и на "черном" рентгене, и на УЗИ, и КТ в равной степени. А напарница?  Как там "козьма прутков" гутарил: "Узкий спец подобен флюсу..."или как-то такsmiley

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

Катенёв Валентин Львович wrote:

Dima wrote:

Где киста, где вилочковая железа.... Что-то не верится. 

В последнее время разочаровался..., нет, не в КТ, разочаровался во "всадниках", что оседлали КТ.

У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.

А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...

Леонид Львович, рентгенологи которые описывали КТ имеют 15 и 25 лет стажа в классической рентгенологии, честное слово.

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

Добавил КТ

Приложения: 
1.jpeg2.jpeg3.jpeg4.jpeg5.jpeg6.jpeg7.jpeg8.jpeg9.jpeg10.jpeg11.jpeg12.jpeg13.jpeg14.jpeg15.jpeg16.jpeg17.jpeg18.jpeg19.jpeg20.jpeg21.jpeg22.jpeg23.jpeg24.jpeg25.jpeg26.jpeg27.jpeg
Special.K аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.08.2012 - 23:08
Публикации: 479

А ведь похоже на кисту тимуса (по картинкам КТ).   А на планарной рентгенографии она видимо свесилась вниз под собственной тяжестью.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

алкс wrote:

Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск. 

Зачем?

Объясните!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

алкс wrote:

Вы лукавите коллега.  С вашим опытом, конечно снимки не нужны.

По всей видимости, стоит вспомноть, что есть снимок, по сути (отображение чего?).

А, что такое КТ?

Что общего в изображении, в чем разительная разница?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Дмитрий К wrote:

Леонид Львович, рентгенологи которые описывали КТ имеют 15 и 25 лет стажа в классической рентгенологии, честное слово.

Я не совсем Леонид, хотя и Львович и верю без честного слова про стаж..., великое дело стаж...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Special.K wrote:

А ведь похоже на кисту тимуса (по картинкам КТ).   

Будем подождать, что скажут специалисты КТ.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741
Киста
Киста

Кисты вилочковой железы встречаются преимущественно у детей и лиц молодого возраста. Могут быть врожденными и приобретенными.

Приобретенные кисты делятся на:
1) воспалительные;
2) опухолевые (образующиеся при распаде опухоли).
Кисты часто клинически не проявляются, могут быть обнаружены в любом возрасте. Течение первичной кисты доброкачественное. При рентгенологическом исследовании возможно увеличение тени вилочковой железы. Удаление опухолей и кист средостения необходимо производить как можно раньше, так как это является профилактикой их малигнизации или развития компрессионного синдрома.

Для детализации процесса показано дообследование КТ с внутривенным контрастным усилением.

А про "КТ-всадников", большие и малые Ж... - некрасиво, некорректно и не дружелюбно, УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ.

Анатолий Петрович

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 11 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

+1.

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Подборка "про Ж" - в виде шуточной разрядки напряженности. Ни в коем случае не в отношении коллег или методов. Это серьезно. Прошу прощения, если обидел.

С уважением, smiley

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Nikolas wrote:

+1.

Знаете, не в моих правилах оправдываться, да и нет за что. Но речь не шла о КОНКРЕТНЫХ людях или методе, или специальности, да и слово полностью не называлось))), что додумали, то додумали. Речь шла о видимых ПЕРЕКОСАХ в подходе к ОБЩЕМУ диагностическому процессу.

Во мне, например, ни на копейку нет зависти к тому, кто занимается КТ, нет и не будет, но есть НЕПОНИМАНИЕ многих вещей, находящихся на стыке наших специальностей и касающихся, в первую очередь ПРИЕМСТВЕННОСТИ.

Разве не об этом говорит Валентин Львович, или я чего то не допонял? (примеров множество, Вы уж поверьте)

А за демонстрацию и разьяснение - спасибо, все доходчиво и наглядно.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 57 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17452

Алексей Станиславович wrote:

Подборка "про Ж" - в виде шуточной разрядки напряженности. .


Действительно. "Все глупости на земле делаются с самым серьезным видом..." (что-то вроде этого)

Андрей Юрьевич

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

stovbav wrote:

Nikolas wrote:

+1.

Знаете, не в моих правилах оправдываться, да и нет за что. Но речь не шла о КОНКРЕТНЫХ людях или методе, или специальности, да и слово полностью не называлось))), что додумали, то додумали. Речь шла о видимых ПЕРЕКОСАХ в подходе к ОБЩЕМУ диагностическому процессу.

Во мне, например, ни на копейку нет зависти к тому, кто занимается КТ, нет и не будет, но есть НЕПОНИМАНИЕ многих вещей, находящихся на стыке наших специальностей и касающихся, в первую очередь ПРИЕМСТВЕННОСТИ.

Разве не об этом говорит Валентин Львович, или я чего то не допонял? (примеров множество, Вы уж поверьте)

А за демонстрацию и разьяснение - спасибо, все доходчиво и наглядно.

Да, Вы правы о НЕПОНИМАНИИ!  Но специальность то у нас одна - РЕНТГЕНОЛОГИЯ, которя в настоящее время объединяет многие методы:  Ro, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ. И ПРИЕМСТВЕННОСТЬ, ИНТЕГРАЦИЯ этих методов должна быть обязательной (на общую пользу как диагностического процесса, так  и в конечном итоге, и пациенту-больному). И эта возможность, желание, обязанность должна исходить как от руководителей Леч. учреждений, Отделов лучевой диагностики ..., но и в первую очередь от нас - специалистов со стажем и практическим опытом. И не "шпынять", а учить "вьюношей и дев" грамотно, тактично, корректно и дружелюбно.  И у Сайта есть такие ВОЗМОЖНОСТИ! С уважением, А.П.

Анатолий Петрович

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

"Шпынять"? - ну это уж точно не политика сайта, Вы  поверьте.

Popovpavel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.06.2009 - 00:23
Публикации: 649

Quote:

У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.

К сожалению, вы правы. Лично мне, как катэшнику, иногда бывает очень стыдно за некоторых представителей своего цеха, которые только дискредитируют направление.

Popovpavel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.06.2009 - 00:23
Публикации: 649

На мой взгляд, судя по КТ, это все же киста перикарда, а не тимуса. Были бы DICOM'ы - я бы построил реформаты во фронтальной плоскости и посмотрел точнее верхнюю границу кисты.
Хотя вопрос, если честно, сугубо теоретический - вещь явно доброкачественная, учитывая тонкие стенки и однородную структуру, и не требует оперативного вмешательства. Вполне можно обойтись наблюдением за динамикой роста, если вообще будет расти.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.

А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...

А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...

 

 

И какая большая))))

По этим высказываниям "шпынять" - еще и мягко сказано. Но, Вы, уважаемый Коллега, уходите в сторону от основной проблемы, которую сами и  обозначили (непонимание, приемственность). Какая же может быть приемственность, если молодым коллегам-специалистам Вы спокойно пишите: "полная Ж...", "ну полная Ж...", "и какая большая".   Жаль, что молчат остальные УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ.

Анатолий Петрович

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Катенёв Валентин Львович wrote:

алкс wrote:

Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск. 

Зачем?

Объясните!

Пример:  заключение рентгенолога " дополнительное образование верхней доли справа до 2см, рекомендовано КТ ОГК для исключения онокопатологии". Смотрю 60 срезов КТ+около 300 реформатов снимков =АБСОЛЮТНАЯ НОРМАsad. Смотрю снимок ОГК пленочный - до 2см тень на верхушке, но! мы народ битый - наклоняю пленку - классный отпечаток большого пальца большой тёти - лаборанта. И всё КТ надо? Чтоб артефакт диагностировать???  №2: " дополнительные образования НИЖНИХ ДОЛЕЙ ЛЕГКИХ?!" (Сразу видна бредятина). КТ - норма, поперечный артефакт шириной до 1,5-2см на сканирующем аппарате, посмотрел диск ("корона КТшника" с головы не упала). Так может нужно техника вызвать, а не на КТ направлять? №3: пишу, что предидущие снимки ОГК не представлены - на КТ дифф. пневмосклероз. Приносят снимки: ФИО идентично -больной не ТОТ!!!У-У-У!!!

Эти примеры за август-сентябрь 2013г. angrycrying

Как Вам объяснение?smiley

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

алкс wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

алкс wrote:

Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск. 

Зачем?

Объясните!

Пример:  заключение рентгенолога " дополнительное образование верхней доли справа до 2см, рекомендовано КТ ОГК для исключения онокопатологии". Смотрю 60 срезов КТ+около 300 реформатов снимков =АБСОЛЮТНАЯ НОРМАsad. Смотрю снимок ОГК пленочный - до 2см тень на верхушке, но! мы народ битый - наклоняю пленку - классный отпечаток большого пальца большой тёти - лаборанта. И всё КТ надо? Чтоб артефакт диагностировать???  №2: " дополнительные образования НИЖНИХ ДОЛЕЙ ЛЕГКИХ?!" (Сразу видна бредятина). КТ - норма, поперечный артефакт шириной до 1,5-2см на сканирующем аппарате, посмотрел диск ("корона КТшника" с головы не упала). Так может нужно техника вызвать, а не на КТ направлять? №3: пишу, что предидущие снимки ОГК не представлены - на КТ дифф. пневмосклероз. Приносят снимки: ФИО идентично -больной не ТОТ!!!У-У-У!!!

Эти примеры за август-сентябрь 2013г. angrycrying

Как Вам объяснение?smiley

+1 Добавлю еще случай-консолидированный перелом ребра иногда принимают за округлое образование и напр-ют на КТ.Поэтому обзорный снимок нужен всегда.Много "болезней" так вылечиваем

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Миргалина:"Поэтому обзорный снимок нужен всегда.Много "болезней" так вылечиваем"

Их бин солидаритет!smiley

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 11 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

70 гостей. Есть предложение модераторам, убрать некоторые посты, вызывающие негативную реакцию коллег. Надеюсь всем станет легче. Люди, которые много совершают, и ошибаются во многом. С уважением Nikolas

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 57 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17452

У меня несколько иной опыт. Считаю рентген и КТ разными методами исследования ОГК. Не взаимодополняющими, а просто разными. Вот мои случаи:

1. Молодая женщина с клиникой пневмонии. Заключение по РГ: пневмония в задне-базальных сегментах нижней доли правого легкого. Контрольная РГ - р-картина без динамики. На КТ - бронхопневмония в задне-базальных сегментах нижней доли ЛЕВого легкого.

2. Пациент из кардиологии. По рентгену - BL? в/доли правого легкого, пневмосклероз, рек. КТ. Я и так вижу, что этот BL суть остеофиты в I реберно-грудинном синхондрозе, но (как уже говорил) рентген мне пофиг. В результате - амидароновое легкое, которое без КТ не поставить, а на рентгене не заподозрить.

Ну, это так, навскидку.

Андрей Юрьевич

Popovpavel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.06.2009 - 00:23
Публикации: 649

Андрей Юрьевич wrote:

У меня несколько иной опыт. Считаю рентген и КТ разными методами исследования ОГК. Не взаимодополняющими, а просто разными. Вот мои случаи:

1. Молодая женщина с клиникой пневмонии. Заключение по РГ: пневмония в задне-базальных сегментах нижней доли правого легкого. Контрольная РГ - р-картина без динамики. На КТ - бронхопневмония в задне-базальных сегментах нижней доли ЛЕВого легкого.

Мне кажется, просто рентгенолог попался не очень грамотный...

Андрей Юрьевич wrote:

2. Пациент из кардиологии. По рентгену - BL? в/доли правого легкого, пневмосклероз, рек. КТ. Я и так вижу, что этот BL суть остеофиты в I реберно-грудинном синхондрозе, но (как уже говорил) рентген мне пофиг. В результате - амидароновое легкое, которое без КТ не поставить, а на рентгене не заподозрить.

Ну, это так, навскидку.

Ну а что, "амиодарновое легкое" - это не что иное, как интерстициальный пневмонит, рентгенологически не отличимый от того состояния, которое принято называть ИФА. Рентгенологически это заподозрить можно, просто нужно иметь опыт и кругозор.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

А. Горюнов wrote:

.......

...... уходите в сторону от основной проблемы, которую сами и  обозначили (непонимание, приемственность). .......

Жаль, что молчат остальные УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ.

Да, давайте все уберем, помолчим.Авось все рассосется, само по себе, образуется.

Никогда, подчеркиваю, никогда не прятал голову в песок. Ошибался, так и говорил - ошибся.

А дальше садился и разбирался - где, почему, по какой причине.

В том, что поддержал Валентина Львовича, не каюсь, он прав. Да, по большому счету, в моей адвокатуре и не нуждается.

А почему у меня болит?, на НАШЕМ уровне (за ВАш не знаю), так потому, что чувствую ОГРОМНЕЙШИЙ разрыв между классической рентгенологией и КТ\МРТ...даже не разрыв - ДЫРУ...

Вот потому у каждого получается СВОЙ огород. А в итоге именно "то", что Вас так возмутило.

А ведь за этим живые люди...и им глубоко фиолетово, кто, где, как  учился, важен - РЕЗУЛЬТАТ (их ЗДОРОВЬЕ и ЖИЗНЬ).

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 57 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17452

Popovpavel wrote:

Мне кажется, просто рентгенолог попался не очень грамотный...


Да, неграмотный. Ну и что. Сертификат получен. И таких-то мало.

Popovpavel wrote:
... просто нужно иметь опыт и кругозор.

Стаж есть. Желания писать грамотно нет. На зарплату это не влияет. Зато можно разгадывать сканворды, смотреть телевизор, пить кофе и писать заключения типа: "Очаговость легких. Рек. КТ", "Нельзя исключить глиобластостому (это по снимкам черепа). Рек. КТ".

Андрей Юрьевич