Все делаю как обычно, но снимки на сайте почему-то появляются часа через два и никак не раньше. Нажимаю и кнопочки вставить и сохранить, но всегда снимки появляются через долгое время.
Пришла из другой поликлиники с флюшечным архивом за три года, на каждой флюшке тень справа увеличивается и в этом году написано в заключении: кардиомегалия, консультация кардиолога. Прибежала ко мне кардиолог, и говорит что жалоб у пациентки нет вообще.
...с флюшечным архивом за три года, на каждой флюшке тень справа увеличивается...
Ну, когда-то же надо прекращать это занятие. Пишем: Р-признаки образования переднего средостения?, целомической кисты перикарда?; рекомендуем ЭхоКГ и КГ; и идем курить бамбук.
Данная тень к перикарду никакого отношения не имеет, знаю результаты КТ. Я в заключении написал жидкостное образование средостения, вероятнее киста и рекомендовал КТ.
Где киста, где вилочковая железа.... Что-то не верится.
В последнее время разочаровался..., нет, не в КТ, разочаровался во "всадниках", что оседлали КТ.
У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.
А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...
Как Вы правы,уважаемые Валентин Львович и stovbav!Нельзя стать хорошим КТ-логом,не познав классическую рентгенологию,не научившись смотреть сначала "вдоль",а потом уже и "поперек"
Где киста, где вилочковая железа.... Что-то не верится.
В последнее время разочаровался..., нет, не в КТ, разочаровался во "всадниках", что оседлали КТ.
У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.
А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...
Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск. Замечания "всадников" коллег:" в КТ ни х. не понимает -ставит ДИАГНОЗЫ? по снимкам" (На КТ с 2006г.)
Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск...
А мне пофиг. Зачем мне снимок, если КТ информативнее. И напарницу взял, без опыта работы на рентгене, чтоб не надо было переучивать.
Вы лукавите коллега С вашим опытом, конечно снимки не нужны. Но как-то на досуге почитал Ваши посты(прошлые) по не КТ-шному рентгену - Вы могли бы и на флюшке, и на "черном" рентгене, и на УЗИ, и КТ в равной степени. А напарница? Как там "козьма прутков" гутарил: "Узкий спец подобен флюсу..."или как-то так
Где киста, где вилочковая железа.... Что-то не верится.
В последнее время разочаровался..., нет, не в КТ, разочаровался во "всадниках", что оседлали КТ.
У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.
А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...
Леонид Львович, рентгенологи которые описывали КТ имеют 15 и 25 лет стажа в классической рентгенологии, честное слово.
Кисты вилочковой железы встречаются преимущественно у детей и лиц молодого возраста. Могут быть врожденными и приобретенными.
Приобретенные кисты делятся на: 1) воспалительные; 2) опухолевые (образующиеся при распаде опухоли). Кисты часто клинически не проявляются, могут быть обнаружены в любом возрасте. Течение первичной кисты доброкачественное. При рентгенологическом исследовании возможно увеличение тени вилочковой железы. Удаление опухолей и кист средостения необходимо производить как можно раньше, так как это является профилактикой их малигнизации или развития компрессионного синдрома.
Для детализации процесса показано дообследование КТ с внутривенным контрастным усилением.
А про "КТ-всадников", большие и малые Ж... - некрасиво, некорректно и не дружелюбно, УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ.
Подборка "про Ж" - в виде шуточной разрядки напряженности. Ни в коем случае не в отношении коллег или методов. Это серьезно. Прошу прощения, если обидел.
Знаете, не в моих правилах оправдываться, да и нет за что. Но речь не шла о КОНКРЕТНЫХ людях или методе, или специальности, да и слово полностью не называлось))), что додумали, то додумали. Речь шла о видимых ПЕРЕКОСАХ в подходе к ОБЩЕМУ диагностическому процессу.
Во мне, например, ни на копейку нет зависти к тому, кто занимается КТ, нет и не будет, но есть НЕПОНИМАНИЕ многих вещей, находящихся на стыке наших специальностей и касающихся, в первую очередь ПРИЕМСТВЕННОСТИ.
Разве не об этом говорит Валентин Львович, или я чего то не допонял? (примеров множество, Вы уж поверьте)
А за демонстрацию и разьяснение - спасибо, все доходчиво и наглядно.
Знаете, не в моих правилах оправдываться, да и нет за что. Но речь не шла о КОНКРЕТНЫХ людях или методе, или специальности, да и слово полностью не называлось))), что додумали, то додумали. Речь шла о видимых ПЕРЕКОСАХ в подходе к ОБЩЕМУ диагностическому процессу.
Во мне, например, ни на копейку нет зависти к тому, кто занимается КТ, нет и не будет, но есть НЕПОНИМАНИЕ многих вещей, находящихся на стыке наших специальностей и касающихся, в первую очередь ПРИЕМСТВЕННОСТИ.
Разве не об этом говорит Валентин Львович, или я чего то не допонял? (примеров множество, Вы уж поверьте)
А за демонстрацию и разьяснение - спасибо, все доходчиво и наглядно.
Да, Вы правы о НЕПОНИМАНИИ! Но специальность то у нас одна - РЕНТГЕНОЛОГИЯ, которя в настоящее время объединяет многие методы: Ro, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ. И ПРИЕМСТВЕННОСТЬ, ИНТЕГРАЦИЯ этих методов должна быть обязательной (на общую пользу как диагностического процесса, так и в конечном итоге, и пациенту-больному). И эта возможность, желание, обязанность должна исходить как от руководителей Леч. учреждений, Отделов лучевой диагностики ..., но и в первую очередь от нас - специалистов со стажем и практическим опытом. И не "шпынять", а учить "вьюношей и дев" грамотно, тактично, корректно и дружелюбно. И у Сайта есть такие ВОЗМОЖНОСТИ! С уважением, А.П.
У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.
К сожалению, вы правы. Лично мне, как катэшнику, иногда бывает очень стыдно за некоторых представителей своего цеха, которые только дискредитируют направление.
На мой взгляд, судя по КТ, это все же киста перикарда, а не тимуса. Были бы DICOM'ы - я бы построил реформаты во фронтальной плоскости и посмотрел точнее верхнюю границу кисты. Хотя вопрос, если честно, сугубо теоретический - вещь явно доброкачественная, учитывая тонкие стенки и однородную структуру, и не требует оперативного вмешательства. Вполне можно обойтись наблюдением за динамикой роста, если вообще будет расти.
У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти -"полная Ж...", с этими вьюношами и девами.
А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...
А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...
И какая большая))))
По этим высказываниям "шпынять" - еще и мягко сказано. Но, Вы, уважаемый Коллега, уходите в сторону от основной проблемы, которую сами и обозначили (непонимание, приемственность). Какая же может быть приемственность, если молодым коллегам-специалистам Вы спокойно пишите: "полная Ж...", "ну полная Ж...", "и какая большая". Жаль, что молчат остальные УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ.
Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск.
Зачем?
Объясните!
Пример: заключение рентгенолога " дополнительное образование верхней доли справа до 2см, рекомендовано КТ ОГК для исключения онокопатологии". Смотрю 60 срезов КТ+около 300 реформатов снимков =АБСОЛЮТНАЯ НОРМА. Смотрю снимок ОГК пленочный - до 2см тень на верхушке, но! мы народ битый - наклоняю пленку - классный отпечаток большого пальца большой тёти - лаборанта. И всё КТ надо? Чтоб артефакт диагностировать??? №2: " дополнительные образования НИЖНИХ ДОЛЕЙ ЛЕГКИХ?!" (Сразу видна бредятина). КТ - норма, поперечный артефакт шириной до 1,5-2см на сканирующем аппарате, посмотрел диск ("корона КТшника" с головы не упала). Так может нужно техника вызвать, а не на КТ направлять? №3: пишу, что предидущие снимки ОГК не представлены - на КТ дифф. пневмосклероз. Приносят снимки: ФИО идентично -больной не ТОТ!!!У-У-У!!!
Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск.
Зачем?
Объясните!
Пример: заключение рентгенолога " дополнительное образование верхней доли справа до 2см, рекомендовано КТ ОГК для исключения онокопатологии". Смотрю 60 срезов КТ+около 300 реформатов снимков =АБСОЛЮТНАЯ НОРМА. Смотрю снимок ОГК пленочный - до 2см тень на верхушке, но! мы народ битый - наклоняю пленку - классный отпечаток большого пальца большой тёти - лаборанта. И всё КТ надо? Чтоб артефакт диагностировать??? №2: " дополнительные образования НИЖНИХ ДОЛЕЙ ЛЕГКИХ?!" (Сразу видна бредятина). КТ - норма, поперечный артефакт шириной до 1,5-2см на сканирующем аппарате, посмотрел диск ("корона КТшника" с головы не упала). Так может нужно техника вызвать, а не на КТ направлять? №3: пишу, что предидущие снимки ОГК не представлены - на КТ дифф. пневмосклероз. Приносят снимки: ФИО идентично -больной не ТОТ!!!У-У-У!!!
Эти примеры за август-сентябрь 2013г.
Как Вам объяснение?
+1 Добавлю еще случай-консолидированный перелом ребра иногда принимают за округлое образование и напр-ют на КТ.Поэтому обзорный снимок нужен всегда.Много "болезней" так вылечиваем
70 гостей. Есть предложение модераторам, убрать некоторые посты, вызывающие негативную реакцию коллег. Надеюсь всем станет легче. Люди, которые много совершают, и ошибаются во многом. С уважением Nikolas
У меня несколько иной опыт. Считаю рентген и КТ разными методами исследования ОГК. Не взаимодополняющими, а просто разными. Вот мои случаи:
1. Молодая женщина с клиникой пневмонии. Заключение по РГ: пневмония в задне-базальных сегментах нижней доли правого легкого. Контрольная РГ - р-картина без динамики. На КТ - бронхопневмония в задне-базальных сегментах нижней доли ЛЕВого легкого.
2. Пациент из кардиологии. По рентгену - BL? в/доли правого легкого, пневмосклероз, рек. КТ. Я и так вижу, что этот BL суть остеофиты в I реберно-грудинном синхондрозе, но (как уже говорил) рентген мне пофиг. В результате - амидароновое легкое, которое без КТ не поставить, а на рентгене не заподозрить.
У меня несколько иной опыт. Считаю рентген и КТ разными методами исследования ОГК. Не взаимодополняющими, а просто разными. Вот мои случаи:
1. Молодая женщина с клиникой пневмонии. Заключение по РГ: пневмония в задне-базальных сегментах нижней доли правого легкого. Контрольная РГ - р-картина без динамики. На КТ - бронхопневмония в задне-базальных сегментах нижней доли ЛЕВого легкого.
Мне кажется, просто рентгенолог попался не очень грамотный...
Андрей Юрьевич wrote:
2. Пациент из кардиологии. По рентгену - BL? в/доли правого легкого, пневмосклероз, рек. КТ. Я и так вижу, что этот BL суть остеофиты в I реберно-грудинном синхондрозе, но (как уже говорил) рентген мне пофиг. В результате - амидароновое легкое, которое без КТ не поставить, а на рентгене не заподозрить.
Ну, это так, навскидку.
Ну а что, "амиодарновое легкое" - это не что иное, как интерстициальный пневмонит, рентгенологически не отличимый от того состояния, которое принято называть ИФА. Рентгенологически это заподозрить можно, просто нужно иметь опыт и кругозор.
...... уходите в сторону от основной проблемы, которую сами и обозначили (непонимание, приемственность). .......
Жаль, что молчат остальные УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ.
Да, давайте все уберем, помолчим.Авось все рассосется, само по себе, образуется.
Никогда, подчеркиваю, никогда не прятал голову в песок. Ошибался, так и говорил - ошибся.
А дальше садился и разбирался - где, почему, по какой причине.
В том, что поддержал Валентина Львовича, не каюсь, он прав. Да, по большому счету, в моей адвокатуре и не нуждается.
А почему у меня болит?, на НАШЕМ уровне (за ВАш не знаю), так потому, что чувствую ОГРОМНЕЙШИЙ разрыв между классической рентгенологией и КТ\МРТ...даже не разрыв - ДЫРУ...
Вот потому у каждого получается СВОЙ огород. А в итоге именно "то", что Вас так возмутило.
А ведь за этим живые люди...и им глубоко фиолетово, кто, где, как учился, важен - РЕЗУЛЬТАТ (их ЗДОРОВЬЕ и ЖИЗНЬ).
Мне кажется, просто рентгенолог попался не очень грамотный...
Да, неграмотный. Ну и что. Сертификат получен. И таких-то мало.
Popovpavel wrote:
... просто нужно иметь опыт и кругозор.
Стаж есть. Желания писать грамотно нет. На зарплату это не влияет. Зато можно разгадывать сканворды, смотреть телевизор, пить кофе и писать заключения типа: "Очаговость легких. Рек. КТ", "Нельзя исключить глиобластостому (это по снимкам черепа). Рек. КТ".
На главной странице сайта прямо над Вашими "случаями" - раздел про справку. И там все подробно написано.
С уважением,![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Все делаю как обычно, но снимки на сайте почему-то появляются часа через два и никак не раньше. Нажимаю и кнопочки вставить и сохранить, но всегда снимки появляются через долгое время.
Не знаю-у меня все сразу получилось.Только на кнопочку нажала, как снимки сразу же появились.
Не надо благодарностей.![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
на какую кнопочку?
Большое сердце. Анамнез есть?
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
А не киста ли это перекарда?
Помнится Валентин Львович выкладывал материал. Очень похоже!
Да,картинка в принципе таже. Очень похоже.
Пришла из другой поликлиники с флюшечным архивом за три года, на каждой флюшке тень справа увеличивается и в этом году написано в заключении: кардиомегалия, консультация кардиолога. Прибежала ко мне кардиолог, и говорит что жалоб у пациентки нет вообще.
Ну, когда-то же надо прекращать это занятие. Пишем: Р-признаки образования переднего средостения?, целомической кисты перикарда?; рекомендуем ЭхоКГ и КГ; и идем курить бамбук.
Андрей Юрьевич
Данная тень к перикарду никакого отношения не имеет, знаю результаты КТ. Я в заключении написал жидкостное образование средостения, вероятнее киста и рекомендовал КТ.
Мое мнение, что патология происходит из средостения.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
Так это, типа, экзамен?
Андрей Юрьевич
По результатам КТ: киста исходящая из вилочковой железы.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
не раньше понедельника уже
В последнее время разочаровался..., нет, не в КТ, разочаровался во "всадниках", что оседлали КТ.
У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.
А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...
...........
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Как Вы правы,уважаемые Валентин Львович и stovbav!Нельзя стать хорошим КТ-логом,не познав классическую рентгенологию,не научившись смотреть сначала "вдоль",а потом уже и "поперек"
(__!__) - жирная ж..а
(_._) - ж..а плоская
(!) - тощая ж..а
{_!_} - шикарная ж..а
(_*_) - геморройная ж..а
(_zzz_) - ж..а усталая
(_?_) - ж..а безмозглая
(_о_) - ж..а пользованная
(_0_) - много раз пользованная
(_$_) - новорусская ж..а
(_x_) - поцелуй меня в ж..у!
(_Х_) - оставь мою ж..у в покое!
(_^_) - заносчивая ж..а.
(ЖоЖ) - волосатая ж.а
("|") - волосатая ж..а
. - ж..а, вид из космоса
(_~_) - хитрая ж..а
(_:-)_) - очень хитрая ж..а
(_e=mc2_) - умная ж..а
(_Ъ_) - твердая ж..а
(_Ь_) - мягкая ж..а
(_GO_) - иди в ж..у
->(_!_) пошел в ж..у
(_!_)-> как из ж..ы
(_SOS_) - ж..а в беде
(_#_) - ж..а зека
{-------O-------} очень большая ж..а
Не сдержался...
С уважением,![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Тоже......смеюсь.
"КРЫЛАТЫЕ" Ж..Ы
(_100%_) - полная ж..а (крылатая фраза)
(_!_)] - ж..а с ручкой
(_!_)S - ж..а с ручкой
->(_!_)-> через ж..у (делать что-либо)
(_=_) какая, в ж..у, разница?
КОРОТКИЕ СООБЩЕНИЯ
(_Я_) - Я в ж..е...
(__Я__) - Я в полной ж..е...
(_Мы_) - Мы в ж..е:
(_->._) - Иди в ж..у!
к(_!_)Э - ж..а с ушами
c( o ) - ж..а с ручкой
С уважением,![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Список не полный забыли Ж... КаТолога...
Сразу требую снимок. Без снимка - КТ легких не описываю, пока не принесут пленку или диск. Замечания "всадников" коллег:" в КТ ни х. не понимает -ставит ДИАГНОЗЫ? по снимкам"![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
(На КТ с 2006г.)
А мне пофиг. Зачем мне снимок, если КТ информативнее.
И напарницу взял, без опыта работы на рентгене, чтоб не надо было переучивать.
Андрей Юрьевич
Вы лукавите коллега
С вашим опытом, конечно снимки не нужны. Но как-то на досуге почитал Ваши посты(прошлые) по не КТ-шному рентгену - Вы могли бы и на флюшке, и на "черном" рентгене, и на УЗИ, и КТ в равной степени. А напарница? Как там "козьма прутков" гутарил: "Узкий спец подобен флюсу..."или как-то так![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Леонид Львович, рентгенологи которые описывали КТ имеют 15 и 25 лет стажа в классической рентгенологии, честное слово.
Добавил КТ
А ведь похоже на кисту тимуса (по картинкам КТ). А на планарной рентгенографии она видимо свесилась вниз под собственной тяжестью.
Зачем?
Объясните!
По всей видимости, стоит вспомноть, что есть снимок, по сути (отображение чего?).
А, что такое КТ?
Что общего в изображении, в чем разительная разница?
Я не совсем Леонид, хотя и Львович и верю без честного слова про стаж..., великое дело стаж...
Будем подождать, что скажут специалисты КТ.
Кисты вилочковой железы встречаются преимущественно у детей и лиц молодого возраста. Могут быть врожденными и приобретенными.
Приобретенные кисты делятся на:
1) воспалительные;
2) опухолевые (образующиеся при распаде опухоли).
Кисты часто клинически не проявляются, могут быть обнаружены в любом возрасте. Течение первичной кисты доброкачественное. При рентгенологическом исследовании возможно увеличение тени вилочковой железы. Удаление опухолей и кист средостения необходимо производить как можно раньше, так как это является профилактикой их малигнизации или развития компрессионного синдрома.
Для детализации процесса показано дообследование КТ с внутривенным контрастным усилением.
А про "КТ-всадников", большие и малые Ж... - некрасиво, некорректно и не дружелюбно, УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ.
Анатолий Петрович
+1.
Подборка "про Ж" - в виде шуточной разрядки напряженности. Ни в коем случае не в отношении коллег или методов. Это серьезно. Прошу прощения, если обидел.
С уважением,![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Знаете, не в моих правилах оправдываться, да и нет за что. Но речь не шла о КОНКРЕТНЫХ людях или методе, или специальности, да и слово полностью не называлось))), что додумали, то додумали. Речь шла о видимых ПЕРЕКОСАХ в подходе к ОБЩЕМУ диагностическому процессу.
Во мне, например, ни на копейку нет зависти к тому, кто занимается КТ, нет и не будет, но есть НЕПОНИМАНИЕ многих вещей, находящихся на стыке наших специальностей и касающихся, в первую очередь ПРИЕМСТВЕННОСТИ.
Разве не об этом говорит Валентин Львович, или я чего то не допонял? (примеров множество, Вы уж поверьте)
А за демонстрацию и разьяснение - спасибо, все доходчиво и наглядно.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Действительно. "Все глупости на земле делаются с самым серьезным видом..." (что-то вроде этого)
Андрей Юрьевич
Да, Вы правы о НЕПОНИМАНИИ! Но специальность то у нас одна - РЕНТГЕНОЛОГИЯ, которя в настоящее время объединяет многие методы: Ro, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ. И ПРИЕМСТВЕННОСТЬ, ИНТЕГРАЦИЯ этих методов должна быть обязательной (на общую пользу как диагностического процесса, так и в конечном итоге, и пациенту-больному). И эта возможность, желание, обязанность должна исходить как от руководителей Леч. учреждений, Отделов лучевой диагностики ..., но и в первую очередь от нас - специалистов со стажем и практическим опытом. И не "шпынять", а учить "вьюношей и дев" грамотно, тактично, корректно и дружелюбно. И у Сайта есть такие ВОЗМОЖНОСТИ! С уважением, А.П.
Анатолий Петрович
"Шпынять"? - ну это уж точно не политика сайта, Вы поверьте.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
К сожалению, вы правы. Лично мне, как катэшнику, иногда бывает очень стыдно за некоторых представителей своего цеха, которые только дискредитируют направление.
На мой взгляд, судя по КТ, это все же киста перикарда, а не тимуса. Были бы DICOM'ы - я бы построил реформаты во фронтальной плоскости и посмотрел точнее верхнюю границу кисты.
Хотя вопрос, если честно, сугубо теоретический - вещь явно доброкачественная, учитывая тонкие стенки и однородную структуру, и не требует оперативного вмешательства. Вполне можно обойтись наблюдением за динамикой роста, если вообще будет расти.
У нас, на КТ пришли "вьюноши" и "девы", ранее о рентгенологии представления не имевшие, прошли "первичку", как "сейчас проходят" и сразу ноги в КаТешные стремена..., слова этого не люблю, да и не употреблял никогда, но слова другого нет, ну нету-ти - "полная Ж...", с этими вьюношами и девами.
А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...
А перед проведением КТ их "рентгеновская цифра" ну совсем не устраивает, подавай им плёнку - ну "полная Ж...."...
И какая большая))))
По этим высказываниям "шпынять" - еще и мягко сказано. Но, Вы, уважаемый Коллега, уходите в сторону от основной проблемы, которую сами и обозначили (непонимание, приемственность). Какая же может быть приемственность, если молодым коллегам-специалистам Вы спокойно пишите: "полная Ж...", "ну полная Ж...", "и какая большая". Жаль, что молчат остальные УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ.
Анатолий Петрович
Пример: заключение рентгенолога " дополнительное образование верхней доли справа до 2см, рекомендовано КТ ОГК для исключения онокопатологии". Смотрю 60 срезов КТ+около 300 реформатов снимков =АБСОЛЮТНАЯ НОРМА
. Смотрю снимок ОГК пленочный - до 2см тень на верхушке, но! мы народ битый - наклоняю пленку - классный отпечаток большого пальца большой тёти - лаборанта. И всё КТ надо? Чтоб артефакт диагностировать??? №2: " дополнительные образования НИЖНИХ ДОЛЕЙ ЛЕГКИХ?!" (Сразу видна бредятина). КТ - норма, поперечный артефакт шириной до 1,5-2см на сканирующем аппарате, посмотрел диск ("корона КТшника" с головы не упала). Так может нужно техника вызвать, а не на КТ направлять? №3: пишу, что предидущие снимки ОГК не представлены - на КТ дифф. пневмосклероз. Приносят снимки: ФИО идентично -больной не ТОТ!!!У-У-У!!!
Эти примеры за август-сентябрь 2013г.![angry angry](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/angry_smile.gif)
![crying crying](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/cry_smile.gif)
Как Вам объяснение?![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Миргалина:"Поэтому обзорный снимок нужен всегда.Много "болезней" так вылечиваем"
Их бин солидаритет!![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
70 гостей. Есть предложение модераторам, убрать некоторые посты, вызывающие негативную реакцию коллег. Надеюсь всем станет легче. Люди, которые много совершают, и ошибаются во многом. С уважением Nikolas
У меня несколько иной опыт. Считаю рентген и КТ разными методами исследования ОГК. Не взаимодополняющими, а просто разными. Вот мои случаи:
1. Молодая женщина с клиникой пневмонии. Заключение по РГ: пневмония в задне-базальных сегментах нижней доли правого легкого. Контрольная РГ - р-картина без динамики. На КТ - бронхопневмония в задне-базальных сегментах нижней доли ЛЕВого легкого.
2. Пациент из кардиологии. По рентгену - BL? в/доли правого легкого, пневмосклероз, рек. КТ. Я и так вижу, что этот BL суть остеофиты в I реберно-грудинном синхондрозе, но (как уже говорил) рентген мне пофиг. В результате - амидароновое легкое, которое без КТ не поставить, а на рентгене не заподозрить.
Ну, это так, навскидку.
Андрей Юрьевич
Мне кажется, просто рентгенолог попался не очень грамотный...
Ну а что, "амиодарновое легкое" - это не что иное, как интерстициальный пневмонит, рентгенологически не отличимый от того состояния, которое принято называть ИФА. Рентгенологически это заподозрить можно, просто нужно иметь опыт и кругозор.
Да, давайте все уберем, помолчим.Авось все рассосется, само по себе, образуется.
Никогда, подчеркиваю, никогда не прятал голову в песок. Ошибался, так и говорил - ошибся.
А дальше садился и разбирался - где, почему, по какой причине.
В том, что поддержал Валентина Львовича, не каюсь, он прав. Да, по большому счету, в моей адвокатуре и не нуждается.
А почему у меня болит?, на НАШЕМ уровне (за ВАш не знаю), так потому, что чувствую ОГРОМНЕЙШИЙ разрыв между классической рентгенологией и КТ\МРТ...даже не разрыв - ДЫРУ...
Вот потому у каждого получается СВОЙ огород. А в итоге именно "то", что Вас так возмутило.
А ведь за этим живые люди...и им глубоко фиолетово, кто, где, как учился, важен - РЕЗУЛЬТАТ (их ЗДОРОВЬЕ и ЖИЗНЬ).
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Да, неграмотный. Ну и что. Сертификат получен. И таких-то мало.
Стаж есть. Желания писать грамотно нет. На зарплату это не влияет. Зато можно разгадывать сканворды, смотреть телевизор, пить кофе и писать заключения типа: "Очаговость легких. Рек. КТ", "Нельзя исключить глиобластостому (это по снимкам черепа). Рек. КТ".
Андрей Юрьевич