Ребенок, 2 года,поступил ночью. Хирург- исключить кишечную непроходимость. Я описал- рентген- признаки свободного газа в брюшной полости.Пишу всегда кратко,так как экстренный приемник. Он заявил, что с моим описанием ребенка придется класть, а это в его планы совершенно
не входит.Говорит,напиши по другому.Понимания мы с ним в общем не нашли
Симптом "футбольного мяча" - признак значительного количества свободного газа.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А диафрагма не видна из-за горизонтального положения? Просто детей не смотрел... Не токсическая мегаколон? Всплыло в сознании.
Свободного газа в брюшной полости не вижу. Определяется раздутая газом ободочная к-ка. На мой взгляд - Аэроколия, атония ободочной кишки.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Отпускать, конечно, такого ребенка никак нельзя. Снимок стоя или лежа?
Андрей Юрьевич
Данных за свободный газ не выявлено- это петли толстой кишки.
фкар
Сомнительно за свободный газ, нет ни одного другого признака, ни серповидной связки, ни Риглера. Сделала бы боковой снимок на спине.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Вот буржуйское наблюдение неонатального больного с пневмоперитонеумом. Положение на спине и латерограмма.
Андрей Юрьевич
Что ж вы так? Надо было латерограмму делать. Все лаборантов бережете?
Андрей Юрьевич
Что писать в заключении- Данных за свободный газ не выявлено,гиперпневматоз толстой кишки; или- симптом "футбольного мяча"- признак значительного количества свободного газа в брюшной полости?
Я считаю такой снимок для выявление свободного газа не информативным. Если больной не может находиться в вертикальном положении, делаем латерограмму на левом боку или пациент лежит на столе на спине, кассета ставится вертикально с боку.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Такой толстой кишки не видал и уверен, что не бывает агаустральна настолько она.
Один снимок лёжа - да, но если дополнен он латерограммой будет - тогда пригодиться. Двойная доза, но патология кому-то на одном не видна, а кому-то сомнительна...
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
[/quote] Все лаборантов бережете?
[/quote]Нет,не берегу, их двое в смену,а я один