Контроль после флюорографии

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Контроль после флюорографии

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.201201010054.jpg?itok=EDHcQK1J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.201201010055.jpg?itok=O73TDQjz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.201308150056.jpg?itok=cIeuTjmZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.201201010057.jpg?itok=56Em8iJL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.201308150058.jpg?itok=fH1asJln
ID:30942
Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Правый корень подтянут - туберкулез

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mila85 wrote:

Правый корень подтянут - туберкулез

Туберкулёз просто и всё?

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

А что за доп. тень в левом средостении?

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 5 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4554

позицию некоторых коллег, "Рентгенолог не ставит диагнозы! Это задача клинициста!", то следовало бы только написать так. Заключение: определяется затенение занимающее полностью S1,2 правого легкого,  неоднородной структуры за счет множественных просветлений от.. и до... мм в диаметре, средней интенсивности, с четкой нижней границей, с объемным уменьшение пораженных сегментов и плевроапикальными утолщениями. Корень правого легкого выше левого, деформирован. В S 6 справа и 2-3 межреберье слева  группа крупных очаговых теней малой интенсивности с размытыми контурами. Конец.  А коллега выше написала "туберкулез". Какое имела право , согласно такой точке зрения,  ставить этиологический диагноз?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Nikolas wrote:

 Какое имела право , согласно такой точке зрения,  ставить этиологический диагноз?

А может имеем мы право ставить диагноз, когда уверены?

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

А левое средостение это как?)) 

В левом легочном поле тоже вроде есть очаги в средних отделах - поэтому наверное инфильтративный тбц верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения. А вообще нас фтизиатры все время ругали за такие формулировки - мол просто описывайте очаговую инфильтрацию, пишите консультацию а там мы сами разберремся

ну и + сколиоз еще)

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Рентгенолог конечно диагнозы не ставит, но смысл на сайте делать описательную картину, не на работе все же smiley

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mila85 wrote:

Рентгенолог конечно диагнозы не ставит, но смысл на сайте делать описательную картину, не на работе все же smiley

Я конечно закончил лечебный факультет, и нам говорили, кто ДОЛЖЕН ставить диагнозы, да я и не возражаю..., да и не спорю..., просто имею свою точку зрения -

ДИАГНОЗ СТАВИТ НЕ ТОТ КТО ДОЛЖЕН, А ТОТ КТО МОЖЕТ!

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Да это я отвечала на пост Nikolas, просто не процитировала

"А коллега выше написала "туберкулез". Какое имела право , согласно такой точке зрения, ставить этиологический диагноз?"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mila85 wrote:

Да это я отвечала на пост Nikolas, просто не процитировала

Nikolas - большой умница!

Он прекрасно знает и понимает, что в ряде случаев, только рентгенология, и только динамическое рентгенологическое наблюдение позволяют поставить именно "этот" этиологический диагноз, так как "палка", порой оказывается весьма дамой кокетливой...

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Из любимого 132-го... Врач - рентгенолог осуществляет:  Оформление протоколов исследований и записи в истории болезни с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом комплексе уточняющих методов - рентгенологических, ультразвуковых и прочих исследований не позднее 24 часов после произведения исследования.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, что по случаю Дима, по данному конкретному случаю? Какое ваше мнение?

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Nikolas wrote:

позицию некоторых коллег, "Рентгенолог не ставит диагнозы! Это задача клинициста!", то следовало бы только написать так. Заключение: определяется затенение занимающее полностью S1,2 правого легкого,  неоднородной сруктуры за счет множественных просветлений от.. и до... мм в диаметре, средней интенсивности, с четкой нижней границей, с объемным уменьшение пораженных сегментов и плевроапикальными утолщениями. Корень правого легкого выше левого, деформирован. В S 6 справа и 2-3 межреберье слева  группа крупных очаговых теней малой интенсивности с размытыми контурами. Конец.  А коллега выше написала "туберкулез". Какое имела право , согласно такой точке зрения,  ставить этиологический диагноз?

Вместо "Конец" стоит писать "Заключение".

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Dima wrote:

Из любимого 132-го... Врач - рентгенолог осуществляет:  Оформление протоколов исследований и записи в истории болезни с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом комплексе уточняющих методов - рентгенологических, ультразвуковых и прочих исследований не позднее 24 часов после произведения исследования.

Спасибо, хоть кто-то понимает.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Катенёв Валентин Львович wrote:

А, что по случаю Дима, по данному конкретному случаю? Какое ваше мнение?

Неоднозначное мнение... Объемное уменьшение верхней доли не слабо выраженно, в диф диагноз к туберкулезу центральный рак.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

А почему бы не фиброзно-кавернозный?

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

А почему это не может быть просто пневмонией?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

maker4ik wrote:

А почему это не может быть просто пневмонией?

Конечно может..., с полостями распада, да и с бронхогенным отсевом в другое лёгкое...

ОСНОВНОЕ!

ЖАЛОБ НЕТ! 

ТОЛЬКО КАШЕЛЬ!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, "чичас" немного предистории...

Дядечку этого я вчерась выловил, проффлюшку "читал"..., глянул, а "архиву" то нету...

Срочняком на "участок", в большом селе записан.

Сегодня его доставили. Юркий мужичок, жалоб никаких, к сынку приехал погостить, оказалось, что гостит уже год, у сына и обретается.

А приехал "дядечка" с Казахстана, а тамочки последний раз "флюшку" семь лет тому проходил..., живет, как сказано было выше у сынка, а сынок с женой, да двумя детками, младшенький родился в этом году в июне...

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Грошь цена тому рентгенологу,который в данном случае не произнесёт в заключении слово "туберкулёз".А грамотный скажет:инфильтративный верхней доли правого лёгкого в фазе распада и обсеменения с засевом в левое лёгкое,про сколиоз не забудет.   

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Грошь цена тому рентгенологу,который в данном случае не произнесёт в заключении слово "туберкулёз".А грамотный скажет:инфильтративный верхней доли правого лёгкого в фазе распада и обсеменения с засевом в левое лёгкое

+1

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Однажды я стал опытному рентгенологу-фтизиатру,типа-наставнику,толковать описательную часть в подобном случае,да осторожно,да с"может быть".Он сказал:"Серёга,будешь так бояться-гнать тебя взашей".

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Катенёв Валентин Львович wrote:

maker4ik wrote:

А почему это не может быть просто пневмонией?

Конечно может..., с полостями распада, да и с бронхогенным отсевом в другое лёгкое...

ОСНОВНОЕ!

ЖАЛОБ НЕТ! 

ТОЛЬКО КАШЕЛЬ!

Основное нигде выше не разглядела.

Подождем мокроты и фтизиатров или будем считать случай законченным?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

maker4ik wrote:

Подождем мокроты и фтизиатров или будем считать случай законченным?

Случай законченным считать не будем, хотя бы условно.

А фтизиатр уже сподобился..., даже "маму" помянул, вот только чью "маму" я не совсем понял...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Немножко "мармеладу" с горчицей....

Только вот что делать, мы с коллегой фтизиатром не "врубимся", так как "клиент" не гражданин России (из Казахстана он, к сынку приехал) и и полиса у него нет..., почти, как у БОМЖа с горячей ветки о "о зарплатах"...

Вот и интересно нам с коллегой фтизиатром, и что с ним делать?

Может с "горячей" БОМЖовой ветки коллеги, те, что сильно возмущены ЧЁ посоветуют?

http://www.radiomed.ru/forum/k-voprosu-o-zarplatakh

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

По существующим законам иностранцы,больные туберкулёзом должны отбывать в свои страны,Россия их не лечит.Некоторые "самодепортируются",случаев принудительного выдворения не знаю.Сердобольные фтизиатры могут госпитализировать с приписанным острым состоянием(кровохарканье,тяжёлая интоксикация).Но это-на время,проблема всё равно останется.Если у него на Родине есть родственники-могут забрать к себе.ФМС не проявляет активности-доходов от депортации нет.

snob аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.12.2010 - 18:23
Публикации: 214

Катенёв Валентин Львович wrote:

Немножко "мармеладу" с горчицей....

Только вот что делать, мы с коллегой фтизиатром не "врубимся", так как "клиент" не гражданин России (из Казахстана он, к сынку приехал) и и полиса у него нет..., почти, как у БОМЖа с горячей ветки о "о зарплатах"...

Вот и интересно нам с коллегой фтизиатром, и что с ним делать?

Может с "горячей" БОМЖовой ветки коллеги, те, что сильно возмущены ЧЁ посоветуют?

http://www.radiomed.ru/forum/k-voprosu-o-zarplatakh

По срезам, да и по снимку визуализируются  -  каверны. 

Выставлять предварительный диагноз tbc легких и ИЗОЛИРОВАТЬ. Т.к. может представлять опасность для окружающих. Как-никак болезнь социально обусловаленная (читать опасная).

 И какая разница,  он гражданин или не гражданин РФ.  Опасный больной должен быть изолирован.

Теперь родню "на контроль" по контакту гр. IV-А, уверен, фтизиатры поставят.  А можно "не как на бумаге-ДА", а как-то по-тихому "депортировать", по примеру эпохи Виссарионовича.

У пациента здесь сын, пусть  заключит договор на родителя  добровольного медстрахования, хотя туб. как и БОМЖ (онко) лечится для граждан - безденежно.  

Вот и получается: без мед.полиса  нет человека. 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

ХА!

А куда его "изолировать" без полиса?

Кто его возьмет?

Кто его лечить будет?

Кто проплатит лечение, какая страховая фирма?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

snob wrote:

А можно "не как на бумаге-ДА", а как-то по-тихому "депортировать", по примеру эпохи Виссарионовича.

А депортировать как, да ажник в Казахстан?

В вагоне (общем, купейном, плацкартном), или пешком?

Активного бацилловыделителя КАК?

snob аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.12.2010 - 18:23
Публикации: 214

Валентин Львович, кому нужен полис в этом экстренном(!) случае?

Тогда пусть распространяет палочку Коха, харкает туберкулезом. А все причастные - этому посодействуют.   ХА!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

snob wrote:

Вот и получается: без мед.полиса  нет человека. 

А, без паспорта?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

snob wrote:

Валентин Львович, кому нужен полис в этом экстренном(!) случае?

Тогда пость распространяет палочку Коха, харкает туберкулезом.

Ну и куда? Куда его? Кто его лечить будет? Кому приказать? Кто должен приказать? Согласно какому регламенту?

А туберкулёз считается экстренным?

snob аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.12.2010 - 18:23
Публикации: 214

Катенёв Валентин Львович wrote:

snob wrote:

Вот и получается: без мед.полиса  нет человека. 

А, без паспорта?

Так лечить, или пачпорт требовать ?

Деструктивный легочный  - экстренный, опасный.

Фтизиатр должен с эпидемиологом  ПРИКАЗАТЬ  :"Лечить!"!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

snob wrote:

Фтизиатр должен с эпидемиологом  ПРИКАЗАТЬ  :"Лечить!"!

Вы серьёзно, или так?

Приказать из ЦРБ областному противотуберкулёзному диспансеру?

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Главврача и санстанцию поставить в известность и пусть "мастять себе голову". Россиян хоть лечат бесплатно от туберкулёза или тоже только по полису?

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

snob аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.12.2010 - 18:23
Публикации: 214

Катенёв Валентин Львович wrote:

snob wrote:

Фтизиатр должен с эпидемиологом  ПРИКАЗАТЬ  :"Лечить!"!

Вы серьёзно, или так?

Приказать из ЦРБ областному противотуберкулёзному диспансеру?

Да Вы направьте пациента в обл.противотуберкулёзный диспансер и продублируйте экстренным извещением с указанием адреса проживания пациента  - фтизиатру областному +  на имя руководителя Роспотребнадзора по области - он же главный эпидемиолух. Пусть почешутся.  Продублируйте в Федеральную миграционную службу, чтоб тоже решали вопрос.

По Федеральный закону от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" этим должны заниаться фтизиатры.

А если "каждому своё", то пусть эпидемиологи и чешутся, это их хлеб -профилактика инфекционных заболеваний.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

snob wrote:

У пациента здесь сын, пусть  заключит договор на родителя  добровольного медстрахования

Немного "мармеладу", но с хреном...

Весь этот "марлизонский балет", с диагностикой, осмотром фтизиатра и прочими обязательными атрибутами закончился сегодня около 10.30. Потом пошла не менее интересная работа...

Примерно в 13.30 звонок, звонит невестка этого "дядьки", требует доктора, который обследовал ейного тестя. Ну понятно, я ей говорю, мол "Тётя, мол, что Вы так орёте?", но она не слышит, видать в супероргазме находится. Кричит, что не надо его лечить, мол надо его "департировать" пусть едет в свой Казахстан, откуда приехал - это невестушка по поводу свекра..., родня куда ближе, по поводу "батьки" своего мужа, с которым делит и постель и кров и хлеб...

А, как же его департировать, не будучи оригиналом поинтересовался я, может самолёт собственный госпожа невестка имеет, оказалось, что не имеет, но ей "по-фиг", как, лишь бы его не было...

Ну я опять, мол, как же Вы венчались в церкви, да перед ликом спасителя варнякали, что мол вместе и в радости, и горести..., не слышит невестушка, ей надо, тобы тесть в сей миг исчез, да и муженьку видать уже досталось по поводу родни с "заразой"... Волнуется, она болезная, что и в селухе ихней узнают, что "ОНЕ" туберкулёзные...

Где Вы, где Вы клеймители "врачебной холодности" по поводу "бомжовской судьбинушки", ГДЕ?

Ежели ближайшим родственникам человек не нужен?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Алексей Игоревич Чернявский wrote:

Главврача и санстанцию поставить в известность и пусть "мастять себе голову". Россиян хоть лечат бесплатно от туберкулёза или тоже только по полису?

Конечно бесплатно и весьма хорошо, а условия стационара - санаторные, кормят очень хорошо, без поллитры всего того что дают не осилить...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Алексей Игоревич Чернявский wrote:

Главврача и санстанцию поставить в известность и пусть "мастять себе голову". 

А главврач и эсесовцы, в данном случае, совсем ни при делах...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

snob wrote:

А если "каждому своё", то пусть эпидемиологи и чешутся, это их хлеб -профилактика инфекционных заболеваний.

Уважаемый коллега!

У меня создалось впечатление, что Вы весьма далеки от практических контактов по данным вопросам с областными учреждениями противотуберкулёзного профиля.

snob аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.12.2010 - 18:23
Публикации: 214

Валентин Львович, поверьте,  ежедневно приходиться общаться с такими же "невестушками,  мамами, женами". Почему-то женскому полу это нужнее. 

C фтизиатрами, поверьте, тоже периодически "лаемся", т.к. именно  отпихиванием занимаются и за вывленными не бегают. А ведь должны. 

Но нужно оставаться собой. 

Пациента - на  лечение, однозначно. И нехай спробують не прийняты.

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Ну, может это брутально прозвучит, остается только отписатся. Врач рентгенолог дальше уже точно ничего решать не может и не должен.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

snob wrote:

И нехай спробують не прийняты.

У нас "ЭТО" не проходит.

snob аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.12.2010 - 18:23
Публикации: 214

Катенёв Валентин Львович wrote:

snob wrote:

И нехай спробують не прийняты.

У нас "ЭТО" не проходит.

Валентин Львович,  не проходит, потому  что живут ваши физиатры не так как на бумаге (читай в законе). Тот же закон по профилактике tbc в стране.     А что у Вас проходит, "футбол"? 

    В таком случае почему у Вас должна голова болеть за этого казаха?  Флюшка выявила, дообследовала, дала рекомендации по консультациям дальнейших специалистов.  На сим обязанности ренгенологов первичного звена исчерпаны. 

Вот в этих документах сказано КТО за ЧТО ответственнен при tbc ^

Постановление Правительства РФ от 25 декабря 2001 г. N 892
"О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"
(с изменениями от 30 декабря 2005 г.)

9. Лечащий врач в течение 3 дней с момента выявления при профилактическом медицинском осмотре у обследуемого признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, направляет его в лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное учреждение для завершения обследования.

 

10. Руководители лечебно-профилактических учреждений по данным индивидуального учета населения обеспечивают планирование, организацию и учет профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.

2. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях (отделениях, кабинетах) по месту жительства, работы, службы, учебы, содержания больного в следственном изоляторе или исправительном учреждении.

6. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его законных представителей

1. Государственное статистическое наблюдение за распространением туберкулеза предполагает ведение обязательного учета, регистрации и контроля за достоверностью результатов профилактических мероприятий, диагностики, лечения, диспансерного наблюдения за больными туберкулезом и представление этих сведений лечебно-профилактическими специализированными противотуберкулезными учреждениями в противотуберкулезный диспансер органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации по здравоохранению в порядке

5. Контроль за достоверностью диагноза - туберкулез при выявлении заболевания у больного впервые и принятие на основании заключения врачебной комиссии окончательного решения о необходимости учета и регистрации нового случая заболевания туберкулезом в данной местности осуществляет противотуберкулезный диспансер органа исполнительной власти по здравоохранению субъекта Российской Федерации.

 

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

snob wrote:
...    В таком случае почему у Вас должна голова болеть за этого казаха?  Флюшка выявила, дообследовала, дала рекомендации по консультациям дальнейших специалистов.  На сим обязанности ренгенологов первичного звена исчерпаны. ...
  От, блин, а за БОМЖа - должна!

С уважением, smiley

snob аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.12.2010 - 18:23
Публикации: 214

Алексей Станиславович wrote:

snob wrote:
...    В таком случае почему у Вас должна голова болеть за этого казаха?  Флюшка выявила, дообследовала, дала рекомендации по консультациям дальнейших специалистов.  На сим обязанности ренгенологов первичного звена исчерпаны. ...
  От, блин, а за БОМЖа - должна!

И за казаха должна, и за бомжа должна,  и за больного врага должна, если он пленен.

Только не должно быть так, что "на бумаге - "ДА", а на деле "у нас "ЭТО" не проходит". Не должно быть так, что можно найти покруче адвокатишку и он сунет конвертик потолще под мантию, и дело в шляпе.  Не должно быть так, чтоб с людьми поступали по-скотски, руководствуясь при этом фразой  - нет человека -  нет проблемы.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

В бытность мою фтизиатром был у меня пациент-проблема:русский гражданин Узбекистана.Здесь у него были родственники,к которым он и приехал,желал помереть ближе к ним.Госпитализировал я его в тубстационар наш районный с ФКТ,якобы осложнённым кровохарканьем и интоксикацией.Он провёл у нас полтора года,пока помер.Никто из областного тубначальства не ругался на отчётах годовых.Есть в бюджете Российском какие-то копейки на оказание такой помощи,а статью за неоказание ещё не отменили.Думаю,я не разорил Родину беззаконием своим.  

арти аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.02.2012 - 11:23
Публикации: 490

И родину не разорил, и поступил по человечески, а не как каменносердный истукан!yes

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Обязаны депортировать. Условия перевозки никого из нас не касаются, но можно предположить отдельное купе и маску.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

maker4ik wrote:

Обязаны депортировать. Условия перевозки никого из нас не касаются, но можно предположить отдельное купе и маску.

Кто оплатит энтот "курорт"?

Сегодня, при микроскопии - "палки", много-много "палок"!

А, невестка то в возбуждении...