может он подкашливает только, что решил (больной) не слишком серьезно и не стал об этом говорить. были случаи что после деструктивной пневмонии оставались таких размеров полости с горизонтальными уровнями жидкости и вот ходят они понемного откашливая содержимое.
За год таких размеров вырасти может что? при отсутствии клиники? ретенционная киста. Абсцесс при такой тонкости и четкости стенок.... Не знаю. Таких не видел. Перифокального воспаления там чуть, где-то в 4. Что еще. Киста эхинококка. Нагноившаяся булла. Каверна. Периферический. Распавшийся аспирационный инфильтрат. Распавшийся инфаркт. Всё это не подходит на 100%, а некоторые из диф.ряда и на 1% не тянут.
у больного в настоящий момент не означает, что у него не было признаков заболевания органов дыхания. Обычно после дренирования у пациентов наступает значительной улучшение состояния и субъективно они чувствует себя здоровыми. Поэтому здесь необходимо более тщательно собрать анамнез заболевания. Кое-кто из коллег скажет, что это не наше дело и пусть этим занимаются врачи других специальностей.
Так инаперцептно, может протекать полостная форма рака. Но это не истинная величина опухоли, представленная на рентгенограмме. Могу предположить, что имеет место феномен раздувания или растяжения полости вследствие нарушения проходимости бронха по вентильному типу.
Для верификации диагноза необходима бронхоскопия с биопсией. Жду результатов верификации.
Согласен с Nikolas, год это большой срок, можно преоположить, что пациент перенёс на ногах острую фазу воспаления (абсцедирующюю пневмонию), а то что мы видим сейчас- остаточные изменения, при отностительно удовлетворительном состоянии пациента. Приходилось видеть на практике абсцесс лёгкого, который без особой динамики прослеживался до 4 лет, при относительно работоспособном соостоянии пациентки.
А почему нет? Судя из представленной информации, похоже. Хорошо виден дренирующий бронх, можно еще в дифряд гигантскую каверну и полостную форму рака, я писала о наиболее симпатичном мне диагнозе
Киста какая-то, только не могу "придумать" этиологию) мне кажется, вряд ли бы абсцесс таких размеров так хорошо дренировался и не оставил признаков инфильтрации, может не права)
Киста какая-то, только не могу "придумать" этиологию) мне кажется, вряд ли бы абсцесс таких размеров так хорошо дренировался и не оставил признаков инфильтрации, может не права)
Абсцесс после его опорожнения как раз и не должен иметь признаков инфильтрации вокруг, постепенно регрессируя в тонкостенную полость.. Насчет клинической картины - в момент опорожнения и до нее клиника обязана была быть, но так как "Все лгут", пациент мог об этом умолчать
"Рубцевание-фиброз при абсцессе легкого. Ложная киста - полость на месте абсцесса легкого
После полного очищения от экссудата абсцесс переходит в последнюю стадию развития — рубцевание, в процессе которого возможны два варианта. Наиболее благоприятным является спадение полости с развитием на ее месте очагового фиброза.
... Менее благоприятным исходом считается сохранение на месте абсцесса остаточной воздушной полости по типу ложной кисты. "
Первый взятый источник из инета. Формирование кистовидной полости может быть в т.ч. исходом острого абсцесса. А что до клиники: некоторые пациенты не помнят, что вчера было (у меня тоже случается:))
дренирующийся абсцесс S3 правого легкого
мне кажется, при абсцессе таких размеров должна быть клиника..
а кто сказал что ее нет, просто автор ветки не договаривает :)
Клиника должна быть.
Клиники действительно нет.
Все сказал, ничего не утаил...
может он подкашливает только, что решил (больной) не слишком серьезно и не стал об этом говорить. были случаи что после деструктивной пневмонии оставались таких размеров полости с горизонтальными уровнями жидкости и вот ходят они понемного откашливая содержимое.
Кашля тоже нет. Но пациент "упакован" в хирургическое отделение.
Абсцесс
может быть паразитарная киста такая, хотя клиника, мне кажется, все равно должна быть
Клиники нет!
Жалоб нет!
На прошлогодней флюшке - норма..., даже без всякого намека, и в том числе на паразитство...
Солитарная киста вS 3 справа.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
За год таких размеров вырасти может что? при отсутствии клиники? ретенционная киста. Абсцесс при такой тонкости и четкости стенок.... Не знаю. Таких не видел. Перифокального воспаления там чуть, где-то в 4. Что еще. Киста эхинококка. Нагноившаяся булла. Каверна. Периферический. Распавшийся аспирационный инфильтрат. Распавшийся инфаркт. Всё это не подходит на 100%, а некоторые из диф.ряда и на 1% не тянут.
Verum plus uno esse non potest.
имхо:больше данных за абсецесс,а почему нет клиники вопрос к клиницистам (пусть разбираются);допускаю,что такое может быть.
Может такой стойкий пациент, поболел и не заметил))
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
у больного в настоящий момент не означает, что у него не было признаков заболевания органов дыхания. Обычно после дренирования у пациентов наступает значительной улучшение состояния и субъективно они чувствует себя здоровыми. Поэтому здесь необходимо более тщательно собрать анамнез заболевания. Кое-кто из коллег скажет, что это не наше дело и пусть этим занимаются врачи других специальностей.
Так инаперцептно, может протекать полостная форма рака. Но это не истинная величина опухоли, представленная на рентгенограмме. Могу предположить, что имеет место феномен раздувания или растяжения полости вследствие нарушения проходимости бронха по вентильному типу.
Для верификации диагноза необходима бронхоскопия с биопсией. Жду результатов верификации.
Согласен с Nikolas, год это большой срок, можно преоположить, что пациент перенёс на ногах острую фазу воспаления (абсцедирующюю пневмонию), а то что мы видим сейчас- остаточные изменения, при отностительно удовлетворительном состоянии пациента. Приходилось видеть на практике абсцесс лёгкого, который без особой динамики прослеживался до 4 лет, при относительно работоспособном соостоянии пациентки.
Будут контрольные снимки, выполненные ровно через сутки.
Динамика через 1 сутки.
В динамике инфильтрация "ушла", полость осталась.
Может булла(киста) нагноилась. Томографию можно сделать, чтобы увидеть другие, "невидимые" полости и подтвердить данный диагноз.
"В динамике инфильтрация "ушла", полость осталась."
А инфильтрация была ли?
Хорошая динамика дренированного абсцесса
Хорошая динамика дренированного абсцесса
+1. Да коллеги, вы правы, речь можно вести только о результатах дренирования полостного образования. Я был неправ.
Мила!
Вы серьёзно считаете, что в данном случае был абсцесс?
А почему нет? Судя из представленной информации, похоже. Хорошо виден дренирующий бронх, можно еще в дифряд гигантскую каверну и полостную форму рака, я писала о наиболее симпатичном мне диагнозе
Киста какая-то, только не могу "придумать" этиологию) мне кажется, вряд ли бы абсцесс таких размеров так хорошо дренировался и не оставил признаков инфильтрации, может не права)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Абсцесс после его опорожнения как раз и не должен иметь признаков инфильтрации вокруг, постепенно регрессируя в тонкостенную полость.. Насчет клинической картины - в момент опорожнения и до нее клиника обязана была быть, но так как "Все лгут", пациент мог об этом умолчать
Неужели это не абсцесс, я не верю
"Рубцевание-фиброз при абсцессе легкого. Ложная киста - полость на месте абсцесса легкого
После полного очищения от экссудата абсцесс переходит в последнюю стадию развития — рубцевание, в процессе которого возможны два варианта. Наиболее благоприятным является спадение полости с развитием на ее месте очагового фиброза.
... Менее благоприятным исходом считается сохранение на месте абсцесса остаточной воздушной полости по типу ложной кисты. "
Первый взятый источник из инета. Формирование кистовидной полости может быть в т.ч. исходом острого абсцесса. А что до клиники: некоторые пациенты не помнят, что вчера было (у меня тоже случается:))
Verum plus uno esse non potest.
Окончательного заключения нет?
На основании исследований, проведенных в ОКБ, был выставлен диагноз кисты...
Спасибо! Очень хорошее клиническое наблюдение!
Спасибо на тёплом слове.