Кратер желудка на РГ

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Наткнулся на интересные снимки от 2011г., лежащие в пакетике в одном конверте с кипой снимков легких прочих пациентов (принесли на описание из онкодиспансера). Т.е. "голые" снимки, без истории и какой-либо информации извне. Вот такая интересная картина. Выбрал на оцифровку самые информативные, остальные - мазаные белые пятна на черном фоне.

   

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3690/02_5.jpg?itok=FL2Uk-mJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3690/03_5.jpg?itok=Oo-8nwRt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3690/04_5.jpg?itok=gnRjlCLk
ID:30210
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 56 минут 23 секунды назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17421

Ясно, что рентгенолог состоит в браке и ему наплевать на собственное здоровье, неясно - почему не пользуется тубусом-компрессором: неудобно же в светлом р-кабинете под экран лазать.

Андрей Юрьевич

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 3 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7759

Красивые  и демонстративные снимки!yes Ну конечно,  для компрессии желудка за экраном, лучше использовать  тубус, а не собственную кисть!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

brainmodel wrote:

Наткнулся на интересные снимки от 2011г., лежащие в пакетике в одном конверте с кипой снимков легких прочих пациентов (принесли на описание из онкодиспансера). Т.е. "голые" снимки, без истории и какой-либо информации извне. Вот такая интересная картина. Выбрал на оцифровку самые информативные, остальные - мазаные белые пятна на черном фоне.

Надо думать, что снимки выставлены не просто так. а для обсуждения?

С моей точки зрения, формально картина хронической язвы желудка, с перипроцессом - головка поджелудочной железы.

Хотя понятно, и размеры "язвы" приличные, да и локализация не совсем типична, но формально - язвенная (хроническая) ниша...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

 Ну конечно,  для компрессии желудка за экраном, лучше использовать  тубус, а не собственную кисть!

Да это как сказать..., знаю многих, которые пальпировали без перчатки, и именно "голой рукой"...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 3 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7759

Это старое поколение рентгенологов, расклад когда хорошо для пациентов-плохо для врача (облучение, и ведь много было скопий...!)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

Это старое поколение рентгенологов, расклад когда хорошо для пациентов-плохо для врача (облучение, и ведь много было скопий...!)

Вы правы уважаемый Александр!

Много было, немерено было..., порой только "желудков" было за смену до 12..., да на УРДд - 110, а АРД-2, тоже не многим отличался...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Вопрос к автору ветки.

Почему случай озаглавили - "Кратер желудка"?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 56 минут 23 секунды назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17421

Думаю, оттого, что первично-язвенная форма рака желудка; блюдцеобразный или чашеобразный рак (рак-язва). Соглашусь, что возможно (даже очень возможно) распространение на поджелудочную железу.

Андрей Юрьевич

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Андрей Юрьевич wrote:

Думаю, оттого, что первично-язвенная форма рака желудка; блюдцеобразный или чашеобразный рак (рак-язва). Соглашусь, что возможно (даже очень возможно) распространение на поджелудочную железу.

+1.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Катенёв Валентин Львович wrote:

Вопрос к автору ветки.

Почему случай озаглавили - "Кратер желудка"?

Потому что язвенный кратер, точнее ниша на рельефе. На мой взгляд, также хроническая язва, с конвергенцией, достаточно симметричным валом. Вот что смущает: в кипе снимков был "свежий" снимок этого же пациента РГ ОГК (норма, возратсные), выполненный в онкодиспансере. Вопрос: чего ради он там наблюдается через 2 года после данной рентгеноскопии желудка? Наверное, язва оказалась не совсем доброкачественной.

Verum plus uno esse non potest.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

brainmodel wrote:

Потому что язвенный кратер, точнее ниша на рельефе. На мой взгляд, также хроническая язва, с конвергенцией, достаточно симметричным валом.

+1

Конечно могли найти и атипию, могли не найти, а с учетом размеров могли и прооперировать. Ниша большая, но не гигантская, да и вал, как Вы заметили, симметричный.

Может она и была доброкачественной (конвергенция уж сильно художественна), ну а раз удалили, так положить можно по-всякому...