КТ Головного мозга. Орбиты

Молодой человек 15 лет. Авария. Непонятная правая орбита. Собрать анамнез не было возможности. Постоперационные дела?

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304918.296.png?itok=Om38F110
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304922.265.png?itok=UMkrv3bH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304925.562.png?itok=koFflasY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304934.218.png?itok=kg6sGB4X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304950.890.png?itok=s9FBtRyr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304953.921.png?itok=qS6zEDDg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304956.500.png?itok=7ja6UTZP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304964.437.png?itok=g_Pfzv2Q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304971.343_0.png?itok=hEQ62lWk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1317304973.937.png?itok=6nuws-GQ
ID:52316
Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Постарайтесь все-таки раздобыть анамнез. Скорее всего травма в анамнезе или воспаление. Глазное яблоко уменьшено в размерах, деформировано с массивными кальцинатами, стекловидное тело уплотнено. Это называется Phtisis Bulbi. Как по русски, не знаю. Вроде как атрофия или субатрофия.

http://www.radpod.org/2008/04/02/phthisis-bulbi/

Вот здесь есть одна картинка http://www.radiomed.ru/publications/orbitalnaya-patologiya-perevod-nela

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Перелом по Ле Фор-2. Спасибо за ссылку, Nela!

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

Спасибо за информацию! Орбиты - это вещь дефицитная-)

Людмила Григорьевна, именно - ЛеФОР II

...

Popovpavel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.06.2009 - 00:23
Публикации: 649

Сергей Викторович wrote:

Спасибо за информацию! Орбиты - это вещь дефицитная-)

Людмила Григорьевна, именно - ЛеФОР II

А не Ле Фор-III? Плоскость перелома-то проходит через латеральные стенки орбит и решетчатый лабиринт... Краниофациальная дизъюнкция, вроде бы.

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

http://lib.rus.ec/b/184778/read 

ЛефорI (верхний тип) – линия перелома проходит через носолобный шов, по внутренней стнке глазницы до места соединения верхне– и нижнеглазничной щелей.

ЛефорII (средний тип) – линия перелома проходит в месте соединения лобного отростка верхней челюсти с носовой частью лобной кости и костями носа.

ЛефорIII (нижний тип) – линия перелома проходит в горизонтальной плоскости над альвеолярным отростком и сводом твердого неба. 

В направлении II, выставил I.

...

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Предлагаю ознакомиться с первоисточником. Рисунки самого Ле Фора. http://maxilofacialsanvicente.obolog.com/rene-le-fort-1869-1951-345039

В случае Сергея Викторовича, справа тип 1, слева тип 3. Меня учили, что только двусторонний тип отрыва лицевого скелета можно называть переломом по Ле Фор 3.

В своем предыдущем комменте ошиблась.

Только путанница по Ле Фору и с клиницистами бывает. А потому для краткости в общении между собой я говорю тип с номером, а в протоколе и заключении пишу подробно, без авторского названия.

В интернетовских ссылках тоже путаница с 1 и 3 типами. Но мне кажется правильным называть первый тип - нижним.

http://surgface.ru/?p=143#more-143

http://www.dentaworld.ru/articles/perelomy_verhney_chelyusti_klassifikaciya_perelomov_verhney_chelyusti_lechenie.html

Приложения: 
f21.large_.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876
Popovpavel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.06.2009 - 00:23
Публикации: 649

Людмила Григорьевна, Валентин Львович, спасибо за ссылки!

Наши стоматологи-хирурги называют переломом по Ле Фор-III именно "верхний" тип. В тех книжках по рентгенологии, какие я видел, было точно так же.

Почему я подумал про III: мне кажется, справа тоже перелом.

Приложения: 
untitled-1.jpg
Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Хочу, что бы мне всегда попадался только Ле Фор-2 angel. А то так все противоречиво, где 1, а где 3 совсем запуталась. Или писать: "Ле Фор нижний/верхний"?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Павел, кажется, Вы правы. Пусть будет "верхний" Ле Форlaugh