кт ОБП. Поджелудочная железа.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

молодой мужчина , 34 лет, с синдромом Марфана. Балансирую между образованием головки поджелудочной железы и панкреатитом..

ID:61240

ID:61242

ID:61244
Цель публикации: 
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17421

Панкреатит клинику должен иметь и лабораторные данные. Если речь идет об остром.

Андрей Юрьевич

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Красавец-панкреатит и жидкостные скопления в левом латеральном кармане сальниковой сумки, проело селезеночную верну с варикозно расширенными венозными коллатералями. Малые поддиафрагмальные скопления жидкости, ретроаортальная левая почечная вена

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

Андрей Юрьевич wrote:

Панкреатит клинику должен иметь и лабораторные данные. Если речь идет об остром.

больной находился на стационарном лечении по поводу бронхита, а изменения поджелудочной железы выявлены на узи(судя по выписному эпикризу) . Диастаза мочи - 512 ЕД, А-амилаза - 177. как провести дифдиагностику между псевдотуморозным панкреатитом и образованием головки?

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

ЛГ wrote:

Красавец-панкреатит и жидкостные скопления в левом латеральном кармане сальниковой сумки, проело селезеночную верну с варикозно расширенными венозными коллатералями. Малые поддиафрагмальные скопления жидкости, ретроаортальная левая почечная вена

а можете стрелочкой показать где именно проело вену ?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Просто найдите селезеночную вену) Есть она вообще?)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17421

doctor_rad wrote:

 как провести дифдиагностику между псевдотуморозным панкреатитом и образованием головки?

В свое время, на соседнем  сайте мне понравилось замечание Н.Дереш, о том, что "несколько лет наблюдали они псевдотуморозным панкреатит, пока метастазы не появились"

Андрей Юрьевич

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

Андрей Юрьевич wrote:

doctor_rad wrote:

 как провести дифдиагностику между псевдотуморозным панкреатитом и образованием головки?

В свое время, на соседнем  сайте мне понравилось замечание Н.Дереш, о том, что "несколько лет наблюдали они псевдотуморозным панкреатит, пока метастазы не появились"

как раз только что прочел об этом на радиографии..

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

ЛГ wrote:

Просто найдите селезеночную вену) Есть она вообще?)

а как это в протоколе правильно написать ? вижу только множество извитых расширенных сосудов-коллатералей

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Не знаю, как правильно, написала бы так: селезеночная вена не определяется (вероятна воспалительная панкреатогенная обструкция), имеются обходные селезеночно-желудочные коллатерали до ... мм.