КТ-ОБП. Са желудка.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина, 68 лет. Левосторонняя гемиколэктомия (2008), резекция желудка (2015) по поводу Са. Прошу помочь в оценке выявленных изменений. Что вижу: мезентериальная лимфаденопатия, асцит, портальная гипертензия, кисты почек. На фоне постоперационного рубца узловые образования (или так может выглядеть нормальный рубец?), поперечная ободочная кишка "припаяна" к передней брюшной стенке. Стенки кишки на этом уровне выглядят утолщенными (рецидив?, воспалительные изменения?, норма?).

  • Артериальная фаза
  • Венозная фаза
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10013_62.jpg?itok=Nt_6VoAH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10014_62.jpg?itok=4HCsYty4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10015_59.jpg?itok=uJb_-FSK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10016_59.jpg?itok=Nh2eIHZI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10017_60.jpg?itok=1HVbYm5U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10018_59.jpg?itok=xpj5qo6u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10019_60.jpg?itok=iSWccLnP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10020_61.jpg?itok=_1s5IwVa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10021_61.jpg?itok=GrFRjfad
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10022_61.jpg?itok=lFDhE-6w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10023_61.jpg?itok=NLH8Ar71
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10024_61.jpg?itok=H8lKSyjp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10025_60.jpg?itok=IVrfnFWn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10026_59.jpg?itok=5wP9H_0x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10027_58.jpg?itok=e4wsMUAN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10028_57.jpg?itok=2ZWrpVQU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10029_56.jpg?itok=iyvzaUyt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10030_56.jpg?itok=Wch1UgaP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10031_55.jpg?itok=bH_COdLA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10032_53.jpg?itok=QPMT9nC6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10033_53.jpg?itok=la7Eva_O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10034_53.jpg?itok=qlGcUQoh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10035_53.jpg?itok=iwdocyDf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10036_51.jpg?itok=23ZzlIB_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10037_51.jpg?itok=SbLUPQKY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10038_50.jpg?itok=1UQ4JSj2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10039_51.jpg?itok=Q_VPv0Pm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10040_49.jpg?itok=icFQQ9wZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10041_52.jpg?itok=oFBcMpos
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10042_49.jpg?itok=JrGVL_6E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10043_51.jpg?itok=wG7044pn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10044_47.jpg?itok=1rKX6Wti
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10045_47.jpg?itok=eg-fjBVN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10046_48.jpg?itok=xXZTV-Sj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10047_47.jpg?itok=Ir7crTi_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10048_48.jpg?itok=MjJ4nwuX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10049_48.jpg?itok=35WTmGZD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10050_46.jpg?itok=7KnbjYgx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10051_46.jpg?itok=_BM_PQGw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10052_45.jpg?itok=8f-CbYlH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10053_44.jpg?itok=zH4OU-4e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10054_44.jpg?itok=z20bwCjk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10055_41.jpg?itok=ZGgO_DQv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10056_41.jpg?itok=GFFvYMLh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10057_40.jpg?itok=s0SXnHLz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10058_41.jpg?itok=wrPozU-j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10059_39.jpg?itok=qbhbtth5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10060_38.jpg?itok=6ckG39qz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10061_36.jpg?itok=A3yG6EM3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10062_35.jpg?itok=UJYxNw6e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10063_33.jpg?itok=vgMhhJNm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10064_34.jpg?itok=enYnkJoJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10065_32.jpg?itok=qvoiyHgF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10066_33.jpg?itok=IhFJr_IN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10067_31.jpg?itok=SGC7I0fu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10068_31.jpg?itok=eQp7kjxV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10069_27.jpg?itok=5xZLtZtT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10070_28.jpg?itok=KpL4-Vvr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10071_27.jpg?itok=nYvFDei4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10072_28.jpg?itok=e7BHbH_V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10073_26.jpg?itok=ltR6wDc6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10074_27.jpg?itok=vvDwVmqL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10075_26.jpg?itok=XYtEsTLI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10076_26.jpg?itok=--iLYHw6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10077_24.jpg?itok=tKTQRNtg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10078_25.jpg?itok=KAYEfZwm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10079_24.jpg?itok=GShsVZ4D
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10080_26.jpg?itok=IKbUOS79
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10081_23.jpg?itok=ygSnvOvC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10082_24.jpg?itok=15kn-jiO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10083_23.jpg?itok=wGK6ZZ61
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10084_25.jpg?itok=azJChPwU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10085_23.jpg?itok=Z1i7OyMU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10086_24.jpg?itok=IXKae6we
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10087_23.jpg?itok=XwYf9p6W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10088_24.jpg?itok=ZA6Zv96g
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10089_23.jpg?itok=J63kgJcm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10090_24.jpg?itok=vEOfHdPg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10091_23.jpg?itok=18BAckPs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10092_24.jpg?itok=pTWW2mM-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10093_23.jpg?itok=QluGXJ4n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10094_24.jpg?itok=GIv0W-Wn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10095_23.jpg?itok=kdX8jqq1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10096_24.jpg?itok=lmgJpu7o
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10097_23.jpg?itok=8Cgd62IH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10098_24.jpg?itok=zY8absZK
ID:63412
Цель публикации: 
Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

Жаль вы таз не доделали. Спаечные изменения с подпаиванием и поперечной ободочной и тонкой кишки в левом фланке. Такие участки тяжистых изменений по области доступа koriatus однажды призывал расценивать как участки некроза сальника. Была ли резекция сальника?  Таз нужен однозначно.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

Резекция сальника была. Уточнил анамнез. Отмечает появление округлых уплотнений по ходу шва, которых раньше не было.

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

Один из узлов подозрителен.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.