Левостороняя очаговая пневмония.

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пациент направлен с диагнозом "Пневмония?".

Произведена рентгенография органов грудной полости в прямой стандартной проекции.

Горохов С.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2009 - 21:48
Публикации: 23

Валентин Львович а  есть ли  просто боковая проекция. Что то я этих очагов на прямой  не  вижу. И  учитывая микрокальцинаты в корне нельзя  ли  подумать о  вторичном туб. процессе? 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Боковую "чистую" не делали, сразу боковую томографию. С учетом локализации подумали о "специфике", наш фтизиатр посмотрел, решили провести противовоспалительную терапию (интенсивно) и сделать контроль.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

   Это вряд ли очаговая пневмония, более вероятен фиброзно-очаговыйтуберкулёз верхушки S6. Обострение без снимков прошлых лет исключить трудно (тем более в непривычном позитивном режиме). Если ПТД привычно "отфутболит" – остаётся – Динамическое наблюдение.

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Уважаемый коллега!

Представленная теневая картина - апрель 2009 г., с учетом анализа цифровых флюорограмм за 2008 г. этого пациента, как это ни странно - "свежак". На предыдущей - 2008 г. цифровой флюорограмме нет и намека.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Соглашусь пожалуй, R- картина в непривычном позитивном отображении. Но было бы интересно взглянуть через полгода. А фтизиатры что?

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Фтизиатры ждут динамики от  противовоспалительного лечения.