Мезотелиома плевры

Ф.И.О.- М.

Возраст - 61 г.

Анамнез заболевания: Настоящее ухудшение самочувствия в течении 7 месяцев, когда появилась одышка, субфибрильная темпереатура, кашель, общая слабость, утомляемость.Больной ничем не лечился, к врачу не обращался. В связи с отсутствием улучшения самочувствия вызвал бригаду скорой помощи.

Анамнез жизни: Рос и развивался соответственно возрасту. Наследственность не отягощена. Венерические забоевания,туберкулез, острые и хронические инфекции отрицает. На протяжении 25 лет работал на заводе по переработке асбеста.

Исследование проводилось в режиме спирального сканирования с толщиной реконструируемого среза 5 мм.

Правое легкое находится в состоянии компрессионного ателектаза. Справа определяется циркулярное утолщение костальной и медиастинальной плевры с формированием мягкотканных образований плотностью 45-50HU, сливающихся в конгломераты, размерами: в верхних отделах до 2,5х1,5 см. По всем легочным полям левого легкого визуализируются множественные округлые образования размерами от 0,4х0,5 до 0,7х0,9 см, с четкими, ровными контурами, однородной структуры, имеющие четкую связь с сосудами. Бронхо-сосудистый рисунок слева не изменен. Корень левого легкого не расширен. Увеличенные лимфоузлы  в корнях не визуализируются. Трахея и главный бронхи проходимы, просветы долевых и визуализируемых сегментарных бронхов слева не изменены, контур их деформирован, стенки уплотнены. Средостение смещено влево, конфигурация и размеры без особенностей. Анатомические структуры средостения дифференцированы. Определяется увеличенные верхние и нижние паратрахеальные лимфоузлы до 1,2 см. Правая плевральная полость тотально заполнена жидкостью, плотностью до 15HU. Сердце не изменено, имеет обычную конфигурацию, нормальных размеров. Аорта не расширена. Стенка уплотнена. Легочный ствол не расширен. В полости перикарда определяется свободная жидкость шириной полосы до 1,6см.

Мягкие ткани грудной клетки без видимой патологии. В телах Th 1,2,3,4,12

Позвонков определяется участки деструкции неправильной формы с наличием мягкотканного компонента. Аналогичный участок определяется в рукоятке грудины.

Заключение: КТ-признаки образований плевры правого легкого-мезотелиома, с метастазами в левое легкое, лимфоузлы средостения, тела грудных позвонков и рукоятку грудины. Правосторонний тотальный гидроторакс. Компрессионный ателектаз правого легкого. Гидроперикард.